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作者与机构
本研究由Jing-Huan Fang、Xueyin An、Seung-Mi Jeong和Byung-Ho Choi共同完成，他们均来自韩国延世大学原州医学院牙科系。研究发表于《The Journal of Prosthetic Dentistry》2018年5月刊。

学术背景
本研究属于口腔医学领域，重点探讨了无牙颌患者使用口内扫描仪进行直接数字化扫描的技术。传统的牙科印模技术存在诸多问题，如印模中的气泡或缺陷、石膏模型的变形和膨胀等，这些问题会降低修复体的准确性。随着口内数字化扫描系统的引入，医生可以直接从口腔获取数据，减少了传统印模和石膏模型制作的时间和潜在误差。然而，针对无牙颌患者的口内扫描研究较少，主要原因是无牙颌区域表面光滑且缺乏明显的解剖标志，导致扫描和图像拼接困难。本研究旨在提出一种新的扫描技术，用于解决无牙颌患者（尤其是腭部较宽者）的数字化扫描难题。

研究流程
本研究提出了一种新的扫描技术，具体步骤如下：
1. 清洁与干燥：在扫描前，使用棉卷和空气注射器清洁并干燥硬腭。
2. 树脂标记物制作：在硬腭的6个不同位置注射直径为1或2毫米的半球形流动复合树脂（CharmFil Flow），并进行光固化。
3. 固定标记物：在树脂标记物区域涂抹Histoacryl胶水（B. Braun），确保标记物牢固附着，等待30秒使胶水完全干燥。
4. 扫描：使用口内扫描仪（Trios3）扫描无牙颌区域，扫描完成后用棉钳移除标记物。
5. 图像处理：在扫描图像中删除标记物的图像，得到最终的无牙颌数字化模型。

研究结果
本研究通过上述技术成功实现了无牙颌患者的直接数字化扫描。树脂标记物作为可追踪的结构，解决了光滑腭部表面缺乏解剖标志的问题，显著提高了扫描的准确性。研究还发现，使用胶水固定标记物可以防止其在扫描过程中脱落，即使患者用舌头触碰也不会影响标记物的稳定性。此外，标记物在扫描图像中易于删除，且由于其不透射性，可以与锥形束计算机断层扫描（CBCT）数据合并，用于计算机引导的种植手术虚拟规划。

结论
本研究提出了一种基于树脂标记物的口内扫描技术，成功解决了无牙颌患者（尤其是腭部较宽者）的数字化扫描难题。该技术通过引入人工标志物，提高了扫描的准确性和可靠性，为无牙颌患者的数字化修复提供了新的解决方案。此外，该技术的应用还减少了传统印模制作的时间和潜在误差，具有较高的临床应用价值。

研究亮点
1. 创新性：首次提出使用树脂标记物和胶水固定技术，解决了无牙颌患者口内扫描的难题。
2. 实用性：该技术操作简单，标记物易于制作和移除，且扫描图像处理方便，适合临床推广。
3. 多用途性：标记物的不透射性使其可以与CBCT数据合并，为计算机引导的种植手术提供了新的可能性。

其他价值
本研究为无牙颌患者的数字化修复提供了新的技术路径，不仅提高了扫描的准确性，还减少了传统印模制作的时间和误差。此外，该技术的成功应用为未来无牙颌患者的口内扫描研究提供了重要的参考和基础。