学术研究报告：首次针对脑卒中医疗众筹的全国性分析

1. 研究作者及发表信息
本研究由哈佛医学院的Advait Patil领衔，合作者包括Brigham and Women医院神经外科、哈佛大学公共卫生学院、耶鲁医学院、斯坦福大学等机构的学者，发表于《Journal of NeuroInterventional Surgery》（JNIS）2025年电子版，DOI:10.1136/jnis-2025-023788。

2. 学术背景
脑卒中（stroke）是全球致残和致死的首要病因之一，其治疗和康复费用给患者及家庭带来沉重负担。美国每年人均卒中相关支出超过5.9万美元，但传统社会保障体系（如医疗保险Medicaid）覆盖率有限。医疗众筹（crowdfunding）平台（如GoFundMe）逐渐成为患者弥补医疗费用缺口的重要途径，但其在脑卒中领域的使用尚未被系统研究。本研究旨在填补这一空白，分析2011–2020年间美国脑卒中众筹的地域分布、筹款成功率、影响因素及社会经济特征。

3. 研究流程与方法
数据集构建
- 数据来源：从GoFundMe平台爬取2011–2020年所有含脑卒中关键词（如“缺血性卒中（ischemic stroke）”“脑出血（hemorrhagic stroke）”等）的众筹项目，共筛选10,672个有效案例。
- 变量提取：包括筹款金额、目标达成率、项目描述文本长度、社交媒体互动（点赞/分享数）、邮政编码关联的县级社会经济数据（如Medicaid参保率、家庭收入中位数）。
- 病理分类：根据文本描述将卒中类型分为缺血性（8.6%）、出血性（69.2%）和未明确型（22.2%）。

分析方法
- 统计学模型：采用多元线性回归分析筹款总额的影响因素，逻辑回归分析目标达成率。
- 社会经济对比：将众筹项目所在县的数据与美国全国均值对比，检验差异性。
- 文本分析：使用Python的textstat包计算描述文本的Flesch-Kincaid可读性指数。

4. 主要结果
筹款概况
- 10,672个项目累计申请2.458亿美元，实际筹集8100万美元（中位数3870美元），仅15.3%达成目标。出血性卒中项目筹款成功率最高（43.9% vs 缺血性35.5%）。
- 加州（960万美元）、德州（528万美元）、佛罗里达州（531万美元）为筹款金额最多的地区。

社会经济特征
- 众筹发起县的平均Medicaid参保率（17.9%）和都市化比例（15.3%）显著高于全国均值（17.1%和8.1%），家庭收入中位数（89,482美元）也更高（全国75,141美元）。
- 高成本都市区（如旧金山、纽约）的项目更密集，反映了医疗费用与生活成本的关联。

成功因素分析
- 文本描述长度：每增加1000字符，筹款额增加308美元（p<0.001）。
- 社交媒体互动：点赞数每增加