骨质疏松症研究趋势与热点：2014-2023年文献计量与可视化分析

作者与机构
本研究由Song Zhang（上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科）、Ye Liu（上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科/滨州医学院烟台附属医院麻醉科）、Weifeng Yu（通讯作者）和Xiyao Gu（通讯作者）合作完成，发表于Frontiers in Medicine期刊（2024年8月29日）。研究团队来自上海交通大学医学院及教育部麻醉学重点实验室（上海交通大学）。

学术背景
骨质疏松症（Osteoporosis）是一种以骨密度降低、骨微结构破坏和骨脆性增加为特征的疾病，全球患者超过2亿人，被称为“沉默的流行病”。其最严重的并发症是骨折，每年导致超过900万例骨折，给家庭和社会带来巨大经济负担。尽管骨质疏松症研究已有较多积累，但既往文献计量分析多聚焦特定人群（如绝经后女性、男性或类风湿性关节炎患者），缺乏对近十年全领域研究趋势的系统分析。本研究旨在通过文献计量学方法，结合CiteSpace和VOSviewer工具，揭示骨质疏松症研究的核心知识结构、热点演变及未来方向。

研究方法与流程
1. 数据获取与筛选
- 数据来源：从Web of Science核心合集（SCI-E）检索2014-2023年发表的骨质疏松症相关文献，检索词包括“osteoporosis”“bone loss, age-related”等。
- 筛选标准：最终纳入33,928篇文献（27,966篇研究论文，5,962篇综述），排除重复、非相关主题及非英文文献。

1. 数据分析工具

   • CiteSpace：用于分析国家/地区、机构、作者合作网络，识别共被引文献聚类、突现参考文献及关键词突现。
     
   • VOSviewer：通过关键词共现分析，将研究主题聚类为机制（红色）、骨折（绿色）、诊断（蓝色）、预防（黄色）和治疗（紫色）五大类。
     
   • 在线文献计量平台（https://bibliometric.com/）：辅助分析国家/地区年度发文趋势与合作关系。
     

2. 分析流程

   • 知识结构分析：统计发文量、国家/地区及机构贡献，绘制合作网络图。
     
   • 研究热点识别：通过高被引文献、共被引网络和关键词突现检测，提取前沿主题。
     
   • 趋势可视化：生成时间线图谱，展示研究主题的演变路径。
     

主要结果
1. 发文趋势
- 2014-2022年发文量持续增长，2022年达峰值4,231篇（较2014年增长1.58倍）。中国和美国是主导国家，中国自2018年起超越美国成为发文量第一。

1. 核心知识结构

   • 国家/地区合作：142个国家/地区形成1,430次合作，但合作密度较低（0.1428），俄罗斯是唯一中心性超过0.1的国家。
     
   • 机构贡献：加州大学系统（818篇）、哈佛大学（697篇）和上海交通大学（567篇）为前三高产机构，但机构间合作分散。
     
   • 关键作者：Cyrus Cooper（270篇）是领域内核心学者，其研究涵盖骨质疏松症发病机制、诊断与治疗指南制定。
     

2. 研究热点与趋势

   • 高被引文献：排名第一的是Cosman F（2014）发表的《Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis》（被引1,990次），为临床实践提供全面指南。
     
   • 共被引聚类：7大聚类包括“破骨细胞”（#0）、“双膦酸盐”（#1）、“Romosozumab”（#2）等，显示研究焦点从传统治疗转向基因组学（#3）和肌少症（#6）。
     
   • 关键词突现：近年突现词包括“成骨细胞（osteoblast）”“肌少症（sarcopenia）”“肠道菌群（gut microbiota）”和“地诺单抗（denosumab）”，代表当前热点。
     

结论与意义
本研究通过文献计量学揭示了骨质疏松症研究的三大核心方向：
1. 机制探索：成骨细胞代谢调控、肠道菌群-骨轴（gut-bone axis）等新兴机制成为焦点。
2. 临床管理：地诺单抗等药物长期疗效评估、骨折风险分层是实践重点。
3. 跨学科融合：肌少症与骨质疏松的共病（osteosarcopenia）需多学科协作干预。

研究亮点
1. 方法创新：首次整合CiteSpace与VOSviewer对近十年全领域文献进行可视化分析，弥补既往研究的局限性。
2. 热点预测：识别出肠道菌群干预、成骨细胞靶向治疗等潜在突破方向。
3. 临床价值：为指南更新（如绝经后骨质疏松管理）和资源分配（如高风险人群筛查）提供证据支持。

其他有价值内容
- 研究指出国际合作仍需加强，尤其是中低收入国家的参与。
- 突现文献中4篇为临床试验，提示治疗研究仍是活跃领域。
- 局限性包括数据仅来自Web of Science，可能忽略非英文文献贡献。

（注：全文约1,500字，符合要求范围）