这篇文档属于类型b,即科学论文,但不是单一原创研究的报告,而是一份修订后的指南。以下是对该文档的学术报告:
本文档《儿童鼻鼽中医诊疗指南(修订)》由汪受传、赵霞、王有鹏等多位专家共同撰写,涉及南京中医药大学附属医院、黑龙江中医药大学附属第二医院、长春中医药大学附属医院等多家机构。该指南于2023年3月发表在《南京中医药大学学报》上,旨在为儿童鼻鼽(allergic rhinitis,过敏性鼻炎)的中医诊疗提供最新的理论和实践指导。
近年来,鼻鼽(过敏性鼻炎)的理论研究逐渐深入,治疗手段、方药研究及基础实验研究等方面均取得了新的进展。为进一步提升中医儿科临床诊疗和科学研究水平,中华中医药学会组织了《儿童鼻鼽中医诊疗指南》的修订工作。该修订工作由南京中医药大学附属医院主持,全国多家单位参与,旨在为临床和科研工作者提供最新的指导性建议。
修订工作组通过计算机检索和手工检索,收集了大量相关文献,包括40余本教材和著作、20段(篇)古籍论述、33篇儿童及成人变应性鼻炎相关指南,以及513篇期刊文献和硕博士论文。检索词包括“小儿”“儿童”“鼻鼽”“变应性鼻炎”“过敏性鼻炎”“中医”“标准”“指南”“共识”等中文词汇,以及“allergic rhinitis”“AR”“diagnose”“standard”“Chinese medicine”等英文词汇。
工作组根据文献检索结果,形成了儿童鼻鼽相关防治内容的调查问卷,并邀请了全国35位中医儿科、呼吸科、耳鼻咽喉科及方法学专家进行两轮问卷调查。专家包括薛征、王孟清、孙洮玉、姜之炎、胡思源等,确保了指南的广泛适用性和可操作性。
在文献研究和专家问卷调查的基础上,工作组形成了指南初稿,并组织了权威专家进行研讨,针对需要商榷的条目提供了专业的意见。论证会专家包括苏祥飞、丁樱、马融、熊磊、虞坚尔等。
指南发布后,将通过指南发布会、临床诊疗技术培训班、继续教育学习班、学术会议等多种途径进行宣传和推广。工作组还计划通过文献调研和专家研讨会议相结合的方式,对指南进行阶段性更新。
修订后的指南主要包括以下内容: 1. 适用范围:适用于18周岁以下人群鼻鼽的诊断和防治,适合中医科、儿科、耳鼻咽喉科等相关临床医师以及从事临床教学、科研等工作者使用。 2. 规范性引用文件:包括《中医临床诊疗术语》《中医技术操作规范·儿科》《针灸技术操作规范》等国家标准。 3. 术语和定义:明确了儿童鼻鼽的定义,即儿童常见的鼻部疾病,临床以突然和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水样涕等为特征,常伴发变应性结膜炎、特应性皮炎、支气管哮喘等疾病。 4. 诊断:包括病史、临床表现、辅助检查和鉴别诊断。诊断时应询问患儿的过敏史和家族史,结合临床表现及过敏原检测进行诊断。 5. 辨证:分为肺经风寒证、肺经伏热证、肺脾气虚证和肺肾阳虚证四种证型,详细描述了各证型的症状、体征及舌脉象。 6. 治疗:包括治疗原则、分证论治、中成药、体针疗法、皮内针疗法、耳压疗法、艾灸疗法、敷贴疗法和推拿疗法。治疗原则强调从肺入手,兼顾脾、肾,分辨寒、热、虚、实而论治。 7. 预防和调护:建议锻炼身体、增强免疫力,避免接触过敏原,注意室内卫生,勤晒被褥,经常除尘去霉。
《儿童鼻鼽中医诊疗指南(修订)》为临床医师提供了系统的中医诊疗方案,强调了中医药在儿童鼻鼽防治中的独特优势。通过结合现代医学的诊断手段和中医的辨证论治,该指南不仅提高了临床诊疗的规范性,还为科研工作者提供了新的研究方向。此外,指南的推广和更新机制确保了其内容的时效性和科学性,为儿童鼻鼽的中医防治提供了长期的理论和实践支持。
《儿童鼻鼽中医诊疗指南(修订)》为儿童鼻鼽的中医诊疗提供了系统、科学、实用的指导,具有重要的临床和科研价值。