这篇文档属于类型b,即一篇综述类科学论文。以下是基于文档内容的学术报告:
作者与发表信息
本文的主要作者包括Nadim Z. Baba、Brian J. Goodacre、Charles J. Goodacre、Frauke Müller和Stephen Wagner。他们分别来自Loma Linda大学牙科学院、日内瓦大学牙科学院以及私人牙科诊所。该论文于2020年8月23日被接受,并发表在《Journal of Prosthodontics》期刊上,DOI为10.1111/jopr.13243。
主题与背景
本文的主题是CAD/CAM(计算机辅助设计与制造)全口义齿系统及其物理性能的文献综述。随着CAD/CAM技术在牙科领域的广泛应用,全口义齿的数字化设计与制造逐渐成为一种趋势。本文旨在总结当前可用的CAD/CAM全口义齿系统及其材料,并回顾相关文献中关于这些义齿物理性能的研究。
主要观点与论据
1. CAD/CAM全口义齿的优势
CAD/CAM全口义齿相较于传统义齿具有多项优势。首先,CAD/CAM技术简化了临床和实验室流程,减少了患者就诊次数。其次,CAD/CAM制造的义齿基托材料(如预聚合聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)具有更好的物理性能,包括更高的亲水性、更低的残留单体含量、更光滑的表面以及更高的抗弯强度和断裂韧性。这些性能使得CAD/CAM义齿在适应性、稳定性和患者舒适度方面表现更优。
支持证据:多项研究表明,CAD/CAM制造的PMMA材料在亲水性、残留单体含量和表面粗糙度方面优于传统热聚合PMMA。例如,Alammari的研究发现,CAD/CAM PMMA的接触角更低,表明其更亲水。此外,Steinmassl等人的研究显示,CAD/CAM义齿的表面更光滑,减少了微生物的粘附。
CAD/CAM全口义齿的制造技术
CAD/CAM全口义齿的制造技术主要包括减材制造(如数控铣削)和增材制造(如3D打印)。减材制造是目前最常用的技术,通过数控铣床从预聚合PMMA块中铣削出义齿基托和牙齿。增材制造则通过逐层堆积材料的方式制造义齿,适用于试戴义齿的制作。
支持证据:Kanazawa等人首次将减材制造技术应用于CAD/CAM全口义齿的制造,并验证了其临床可行性。Goodacre等人则首次报道了使用3轴铣床制造的CAD/CAM全口义齿的临床应用。
CAD/CAM全口义齿的物理性能
CAD/CAM全口义齿的物理性能优于传统义齿。其预聚合PMMA材料具有更高的亲水性、更低的残留单体含量、更光滑的表面以及更高的抗弯强度和断裂韧性。这些性能使得CAD/CAM义齿在适应性、稳定性和患者舒适度方面表现更优。
支持证据:多项研究表明,CAD/CAM制造的PMMA材料在亲水性、残留单体含量和表面粗糙度方面优于传统热聚合PMMA。例如,Alammari的研究发现,CAD/CAM PMMA的接触角更低,表明其更亲水。此外,Steinmassl等人的研究显示,CAD/CAM义齿的表面更光滑,减少了微生物的粘附。
CAD/CAM全口义齿的临床应用
CAD/CAM全口义齿在临床应用中表现出较高的患者满意度和治疗效果。多项临床研究表明,CAD/CAM义齿在适应性、稳定性和患者舒适度方面优于传统义齿。此外,CAD/CAM技术减少了患者就诊次数,提高了治疗效率。
支持证据:Kattadiyil等人的临床研究显示,患者对CAD/CAM义齿的总体满意度显著高于传统义齿。Bidra等人的研究也表明,CAD/CAM义齿在保留性和稳定性方面表现优异。
CAD/CAM全口义齿的局限性
尽管CAD/CAM全口义齿具有多项优势,但其也存在一些局限性。首先,CAD/CAM义齿的制造成本较高,可能限制其在某些地区的应用。其次,CAD/CAM技术的应用需要一定的学习曲线,医生和技师需要多次实践才能熟练掌握。此外,CAD/CAM义齿的制造过程中可能产生树脂颗粒,对环境造成污染。
支持证据:多项研究表明,CAD/CAM义齿的制造成本高于传统义齿。此外,CAD/CAM技术的应用需要一定的学习曲线,医生和技师需要多次实践才能熟练掌握。
意义与价值
本文全面总结了CAD/CAM全口义齿系统及其物理性能的研究进展,为牙科医生和技师提供了宝贵的参考信息。通过回顾相关文献,本文不仅阐明了CAD/CAM技术在义齿制造中的优势,还指出了其在实际应用中的局限性。这些信息对于推动CAD/CAM技术在牙科领域的进一步应用具有重要意义。此外,本文还为未来的研究提供了方向,例如进一步优化CAD/CAM义齿的制造工艺和材料性能,以及探索其在复杂病例中的应用潜力。
亮点
本文的亮点在于其全面性和深度。作者不仅详细介绍了CAD/CAM全口义齿的制造技术和物理性能,还通过大量文献支持了其观点。此外,本文还指出了CAD/CAM技术的局限性和未来研究方向,为读者提供了全面的视角。这些内容使得本文成为一篇具有重要学术价值和实践意义的综述论文。