《儿童哮喘中医诊疗指南(修订)》是由赵霞、秦艳虹、王有鹏、王孟清、薛征、陈健、孙丽平、吴力群、吴振起、赵琼、万力生、何丽、虞舜、李岚、戴启刚、尤焱南、陈柏蕾等多位专家共同参与修订的中医诊疗指南。该指南于2022年6月发表在《南京中医药大学学报》上，旨在为儿童哮喘的中医临床实践、诊疗规范和质量评价提供重要参考。
儿童哮喘是一种常见的反复发作的哮鸣咳喘性肺系疾病，临床表现为喉间哮鸣、喘促气急、咳嗽胸闷等，严重时可能导致呼吸困难、口唇青紫等症状。2012年发布的《中医儿科常见病诊疗指南·小儿哮喘》有效规范了儿童哮喘的中医临床诊疗流程。然而，近年来哮喘理论不断丰富，中医治疗方法、药物研究和临床研究也取得了新的进展。为了进一步提升中医儿科临床诊疗和科研水平，中华中医药学会组织了《儿童哮喘中医诊疗指南》的修订工作。
本次修订工作由南京中医药大学附属医院牵头，全国多家单位参与，并在相关团体标准制修订专家组和专家指导组的监督下实施。修订过程包括以下几个主要步骤：
文献检索与评价：工作组通过计算机检索和手工检索，检索了中英文数据库中的相关文献，包括中医儿科学、西医儿科学教材、哮喘相关标准专著、古籍论述、期刊文献及硕博士论文等。检索关键词包括“儿童”“哮喘”“中医”“指南”等，检索年限为建库至2022年4月。
专家问卷调查：工作组邀请了对儿童哮喘擅长的临床专家，包括方法学家、中医儿科专家、中西医结合儿科专家等，进行了两轮专家问卷调查。每轮问卷寄出33份，回收33份，问卷回收率和专家积极系数均为100%。
专家论证会：针对文献研究和专家问卷调查形成的指南初稿，工作组于2022年3月31日召开了线上专家论证会，邀请了多位专家对存有争议的内容进行讨论和商榷。
指南的起草与发布：指南按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》进行起草，并通过发布会、指南应用推广培训班、继续教育学习班、学术会议、学术期刊等多种渠道进行宣传和推广。
《儿童哮喘中医诊疗指南(修订)》提出了儿童哮喘的术语定义、诊断、分期、辨证、治疗、预防和调护建议，适用于18周岁以下人群哮喘的诊断和防治。主要内容包括：
术语和定义：儿童哮喘被定义为一种反复发作的哮鸣咳喘性肺系疾病，临床表现为喉间哮鸣、喘促气急、咳嗽胸闷等，严重时可能导致呼吸困难、口唇青紫等症状。
诊断：指南详细描述了儿童哮喘的病史、临床表现和辅助检查方法。病史包括气候骤变、寒暖失常、感受外邪等诱因，临床表现包括鼻塞、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状，辅助检查包括血常规、肺功能、过敏原检测、肺部影像学和呼出气一氧化氮(FENO)检测等。
分期：儿童哮喘分为发作期、迁延期和缓解期。发作期指喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状突然发生或急剧加重，迁延期指近3个月内出现不同频度和程度的症状，缓解期指症状、体征消失，肺功能恢复到发作前水平并维持3个月以上。
辨证：指南根据儿童哮喘的不同分期和证型，提出了详细的辨证方法。发作期包括寒性哮喘证、热性哮喘证和外寒内热证，迁延期包括气虚痰恋证和肾虚痰恋证，缓解期包括肺脾气虚证、脾肾阳虚证和肺肾阴虚证。
治疗：指南提出了儿童哮喘的治疗原则和分证论治方法。治疗原则为坚持长期、规范、个体化治疗，按发作期、迁延期和缓解期分期而治。分证论治包括发作期的温肺散寒、清肺涤痰、解表清里等治法，迁延期的消风化痰、泻肺祛痰等治法，缓解期的补肺固表、健脾温肾、补肾敛肺等治法。
中成药与辅助疗法：指南推荐了多种中成药和辅助疗法，如哮喘宁颗粒、小儿咳喘灵口服液、小儿肺热咳喘颗粒、槐杞黄颗粒等，以及敷贴疗法、推拿疗法、针灸疗法等。
预防和调护：指南强调了避免诱发因素、注意气候变化、普及防治知识等预防措施，以及哮喘发作时的及时处置、体质调理、居室环境、饮食调理和心理关爱等调护建议。
《儿童哮喘中医诊疗指南(修订)》的发布，为儿童哮喘的中医临床实践提供了系统、规范的诊疗依据，有助于提升中医儿科临床诊疗和科研水平。指南结合了最新的哮喘理论和临床研究成果，提出了详细的诊断、辨证、治疗和预防调护建议，具有较强的科学性和实用性。此外，指南的推广和应用，将有助于提高中医儿科医师的诊疗水平，促进儿童哮喘的规范化治疗，改善患儿的预后和生活质量。
《儿童哮喘中医诊疗指南(修订)》是一部系统、科学、实用的中医诊疗指南，为儿童哮喘的中医临床实践提供了重要参考。指南的发布和推广，将有助于提升中医儿科临床诊疗水平，促进儿童哮喘的规范化治疗，改善患儿的预后和生活质量。