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CAD-CAM可摘全口义齿的系统综述与Meta分析

期刊:journal of dentistryDOI:10.1016/j.jdent.2021.103777

这篇文档属于类型b,即一篇系统性综述文章。以下是对该文档的学术报告:

作者及机构:本文的主要作者包括Murali Srinivasan、Porawit Kamnoedboon、Gerald McKenna、Lea Angst、Martin Schimmel、Mutlu Özcan和Frauke Müller。他们分别来自瑞士苏黎世大学牙科医学中心、英国贝尔法斯特女王大学公共卫生中心、瑞士伯尔尼大学牙科医学中心、瑞士日内瓦大学牙科医学中心等机构。

发表时间及期刊:本文于2021年8月13日在线发表在《Journal of Dentistry》期刊上,文章编号为https://doi.org/10.1016/j.jdent.2021.103777。

主题:本文的主题是计算机辅助设计与计算机辅助制造(CAD-CAM)技术与传统方法在制作全口义齿(Complete Dentures, CDs)中的比较,涵盖了拟合精度、生物相容性、机械性能、表面特性、颜色稳定性、时间成本分析、临床结果及患者报告结果等多个方面。

主要观点及论据

  1. CAD-CAM技术与传统方法的比较:本文通过系统性综述和Meta分析,比较了CAD-CAM技术与传统方法在制作全口义齿中的优劣。研究表明,CAD-CAM技术在某些方面(如拟合精度、机械性能、表面特性等)优于传统方法,但在颜色稳定性等方面表现较差。例如,3D打印的全口义齿在拟合精度上优于传统方法(p = 0.039),而铣削的全口义齿在抗弯强度和表面粗糙度上表现更佳(p < 0.0001)。

  2. 拟合精度:本文详细分析了不同制造方法在全口义齿拟合精度上的表现。研究表明,3D打印的全口义齿在45°构建方向上表现出最佳的拟合精度(p < 0.0001),而铣削的全口义齿在表面粗糙度上优于其他方法(p < 0.0001)。例如,Gao等人(2021)的研究显示,45°构建方向的3D打印全口义齿的拟合精度为0.170 ± 0.043 mm,优于0°和90°构建方向。

  3. 机械性能:本文还探讨了不同制造方法对全口义齿机械性能的影响。研究表明,铣削的全口义齿在抗弯强度、抗弯模量和屈服强度上均优于传统方法和3D打印方法(p < 0.0001)。例如,Becerra等人(2021)的研究显示,铣削的全口义齿的抗弯强度为93.1 ± 3.4 MPa,显著高于传统方法(73.6 ± 11.9 MPa)和注射成型方法(78.2 ± 11.1 MPa)。

  4. 表面特性:本文分析了不同制造方法对全口义齿表面特性的影响。研究表明,铣削的全口义齿在表面粗糙度和表面润湿性上表现更佳(p < 0.0001)。例如,Al-Dwairi等人(2019)的研究显示,铣削的全口义齿的表面粗糙度为0.16 ± 0.03 μm,显著低于传统方法(0.22 ± 0.07 μm)。

  5. 颜色稳定性:本文还探讨了不同制造方法对全口义齿颜色稳定性的影响。研究表明,快速原型制作的全口义齿在颜色稳定性上表现较差(p = 0.029)。例如,Müller等人(2019)的研究显示,3D打印的全口义齿在颜色稳定性上显著低于铣削和传统方法。

  6. 时间成本分析:本文分析了不同制造方法在制作全口义齿上的时间成本。研究表明,CAD-CAM技术所需的椅旁时间和总体成本均低于传统方法(p = 0.037和p < 0.0001)。例如,Srinivasan等人(2018)的研究显示,CAD-CAM技术的椅旁时间显著低于传统方法,且总体成本更低。

  7. 临床结果及患者报告结果:本文还探讨了不同制造方法对全口义齿临床结果及患者报告结果的影响。研究表明,CAD-CAM技术的全口义齿在保持力上优于传统方法(p = 0.015),但在美观性上略逊于传统方法(p < 0.0001)。例如,Srinivasan等人(2018)的研究显示,CAD-CAM技术的全口义齿在保持力上显著优于传统方法,但在美观性上略逊于传统方法。

意义与价值:本文通过系统性综述和Meta分析,全面比较了CAD-CAM技术与传统方法在制作全口义齿中的优劣,为临床医生和研究人员提供了重要的参考依据。研究表明,CAD-CAM技术在拟合精度、机械性能、表面特性等方面具有显著优势,但在颜色稳定性等方面仍需改进。此外,CAD-CAM技术所需的椅旁时间和总体成本均低于传统方法,具有较高的临床应用价值。本文的研究结果对于推动CAD-CAM技术在全口义齿制作中的应用具有重要意义,同时也为未来的研究提供了方向。

亮点:本文的亮点在于其全面性和系统性,涵盖了拟合精度、机械性能、表面特性、颜色稳定性、时间成本分析、临床结果及患者报告结果等多个方面,为CAD-CAM技术在全口义齿制作中的应用提供了全面的参考依据。此外,本文采用了Meta分析方法,增强了研究结果的可靠性和说服力。

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