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从炎症到增生的过渡:伤口愈合中的关键步骤

期刊:cellular and molecular life sciencesDOI:10.1007/s00018-016-2268-0

宁旭兰等作者发表在《Cellular and Molecular Life Sciences》期刊上的论文,标题为“Transition from inflammation to proliferation: a critical step during wound healing”。这篇文献是一篇综述,旨在总结和探讨炎症向增殖阶段过渡在伤口愈合过程中的关键作用。

首先,论文介绍了伤口愈合的背景。皮肤作为人体的主要保护屏障,在收到伤害时,需要快速愈合。这一过程由血液凝结、炎症、增殖和重塑四个阶段组成,任何阶段的失调可能导致常见的愈合障碍,如慢性不愈合的溃疡或过度瘢痕。

第一个主要观点是炎症向增殖阶段的过渡在伤口愈合过程中的重要性。炎症阶段对组织的初级防御和损伤清除是必要的。然而,若炎症持续过长,会导致角质细胞的异常分化和活化,影响伤口正常的愈合过程。此外,严重的炎症与过度瘢痕有关。文章进一步解释了炎症向增殖过渡的机制,通过综合细胞水平和分子水平的调控因素来帮助这一过渡。

第二个主要观点是描述了一些在伤口愈合中对炎症和增殖转换有重要调控作用的细胞和分子。作者详细讨论了巨噬细胞、基质微环境、生物活性脂质介质和氧化还原信号在调节这个过程中所扮演的角色。巨噬细胞是伤口愈合的关键细胞,具有很大的表型和功能的可塑性,可以在不同时期帮助伤口修复过程。基质细胞,诸如成纤维细胞,不仅在结构上参与修复,还通过调节炎症事件,促进细胞因子源的消退。生物活性脂质介质,如二十烷类、内源性大麻素和鞘氨醇类,在炎症回应和增殖中发挥调控作用。氧化还原信号在整个愈合过程中起着重要信号介质的作用。

第三个主要观点集中在TLR信号的负向调节。在伤口愈合过程中,TLR受体识别危险信号并启动炎症反应。文章讨论了多种抑制机制如何在TLR信号中发挥作用,包括配体结合干扰、表达减少、降解、信号途径抑制和染色质重塑等,以帮助限制或关闭TLR信号通路,促进伤口从炎症阶段向增殖阶段的过渡。

第四个主要观点是转录因子在炎症和增殖调节中的作用。文章介绍了一些转录因子,如糖皮质激素受体(GR)、雄性激素受体(AR)、雌性激素受体(ER)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)、激活蛋白1(AP-1)等,如何在伤口愈合过程中通过调节基因表达来影响炎症和增殖。此外,文章提到了miRNA在调控愈合过程中炎症和增殖角色的重要性。不同的miRNA在调控细胞增殖、迁移、角质化和分化方面具重要作用。

文章阐述了从炎症向增殖阶段过渡在伤口愈合中不可或缺的作用,强调了理解这一过程对促进愈合、减少瘢痕和开发新疗法的重要性。这篇综述不仅总结了现有的研究进展,还指出了未来研究的方向,以期为伤口愈合提供更有效的治疗方法。

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