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本文由Manabu Kanazawa、Maiko Iwaki、Toshio Arakida和Shunsuke Minakuchi撰写，他们分别来自东京医科齿科大学的研究生院医学与牙科学部。该论文发表于《Journal of Prosthodontic Research》2018年的一期。论文的主题是数字化印模技术和颌关系记录在CAD/CAM（计算机辅助设计与制造）定制托盘制作中的应用。

首先，论文介绍了传统全口义齿制作方法的复杂性，强调了临床和实验室步骤的结合对义齿质量的影响。传统方法中，无牙颌印模的制作比有牙颌印模更为困难，因为无牙颌的印模对象是软组织，且必须在支持和限制组织的功能范围内包含基座。大多数牙科学校使用传统的初级和次级印模方法进行全口义齿制作。在制作最终印模时，定制托盘的边界通过塑料建模化合物确定，随后使用硅胶印模材料进行冲洗印模。然而，许多普通牙医使用库存托盘和不可逆水胶体印模材料来制作最终印模，以减少时间和成本。

其次，论文详细描述了数字化印模技术的流程。首先，使用口内扫描仪扫描上颌和下颌的无牙颌。然后，在上下颌之间放置硅胶夹具并进行扫描。将上颌、下颌和夹具的标准镶嵌语言（STL）数据导入CAD软件，使用快速成型系统制作颌关系记录和定制托盘（CAD/CAM托盘）。最后，使用CAD/CAM托盘制作上颌和下颌的最终印模。论文指出，数字化全口义齿制作过程可以简化传统方法的复杂治疗和实验室流程，并且无论操作者的经验和技术如何，该方法都能实现质量控制。

接着，论文讨论了数字化印模技术的优势。传统方法中，大多数印模程序涉及使用库存托盘和不可逆水胶体印模材料制作初步印模。虽然库存托盘有各种形状和尺寸，但它们很少适合颌骨，必须进行调整。而数字化印模技术可以减少临床和实验室工作所需的时间，并且可以制作更准确的定制托盘用于最终印模。此外，通过同时扫描上颌和下颌并使用硅胶夹具，可以简化初步颌关系记录。论文还提到，使用CAD/CAM技术可以简化实验室工作并标准化全口义齿制作，减少处理时间和对患者的影响。

然后，论文介绍了数字化印模技术的应用前景。目前，已有一些商业化的可摘全口义齿系统（如Avadent和Dentca系统）使用CAD/CAM技术制作，仅需两次临床预约。然而，这些系统的印模和颌关系记录过程并未完全数字化，仍然类似于传统过程。论文指出，尽管数字化印模技术在可重复性和准确性方面有所报道，但获取无牙颌的数字化图像仍然具有挑战性，因为软组织的移动和位移使得确定义齿边界变得困难。然而，数字化印模技术获取的信息可以量化、沟通和存储义齿的形式，为技师提供更多信息以设计新的义齿。

最后，论文总结了数字化印模技术的意义和价值。数字化印模和颌关系记录使得口腔信息能够量化并通过网络传递给技师，提高了义齿的质量和质量控制。此外，数字化通信的使用是CAD/CAM技术的最大优势。论文还提到，未来需要开发一种算法，使数字扫描仪能够在不使用CAD/CAM托盘的情况下为无牙颌患者制作最终印模。

本文详细介绍了数字化印模技术在CAD/CAM定制托盘制作中的应用流程和优势，强调了数字化技术在全口义齿制作中的潜力。通过简化传统方法的复杂流程，数字化技术能够提高义齿的质量和制作效率，为患者提供更高质量的全口义齿。