这篇文章发表于《Journal of Affective Disorders》期刊，题为《Increased Attention Allocation to Socially Threatening Faces in Social Anxiety Disorder: A Replication Study》，于2021年5月1日上线。文章的主要作者包括Amit Lazarov、Dana Basel、Sarah Dolan、Daniel G. Dillon、Diego A. Pizzagalli和Franklin R. Schneier，来自多所知名学术机构，包括特拉维夫大学（Tel Aviv University）、哥伦比亚大学（Columbia University）、纽约州立精神病研究所（New York State Psychiatric Institute）、哈佛医学院（Harvard Medical School）和麦克林医院（McLean Hospital）。这项研究主要探索社交焦虑障碍（Social Anxiety Disorder，简称SAD）患者在面对社会威胁面孔时，是否会表现出显著的注意力偏向，并且检验其心理测量学特性。

学术背景

社交焦虑障碍（SAD）是常见的情绪障碍之一，表现为对社交场合的强烈恐惧和回避。研究表明，SAD患者的情绪处理存在偏差，尤其是在社会威胁刺激的处理上。现有的理论模型（例如Clark & Wells, 1995; Rapee & Heimberg, 1997）认为，社交焦虑障碍的发生和维持与威胁相关的信息处理偏差密切相关，尤其是注意力偏向于社交威胁刺激。这种偏向可能导致社交恐惧症患者在社交情境中感受到更强的焦虑和恐惧感。然而，许多传统的注意力研究使用反应时间（response-time，RT）任务，但这种方法存在心理测量学上的局限性，如不精确、可靠性差等。因此，眼动追踪（eye-tracking）方法作为一种先进的无创技术，被广泛用于研究个体的视觉注意力分配，能够提供更为精确的测量结果。

本研究的目的是复制并扩展以往关于社交焦虑障碍（SAD）患者在面对社交威胁面孔时注意力偏向的研究，采用眼动追踪技术进行实验。研究团队通过对比社交焦虑患者和健康对照组（HC）的注意力分配，检验了社交威胁面孔与中性面孔的注意力分配情况，并进一步分析了眼动任务的心理测量学特性，如内部一致性和重测信度。

研究方法

参与者

本研究的参与者共计73人，其中53名为治疗寻求的社交焦虑障碍患者，20名为健康对照组（HC）。SAD组参与者均为临床诊断的社交焦虑障碍患者，健康对照组参与者则为无精神疾病史的健康成年人。所有参与者均为18至60岁，且视力正常或经过校正，能够流利地使用英语。

实验设计

本研究使用的实验任务为自由观看（free-viewing）眼动任务，参与者需观看包含社会威胁面孔和中性面孔的面孔矩阵。每个矩阵包含16张面孔，其中8张为表现出厌恶情绪的面孔（即社会威胁面孔），8张为中性表情的面孔。每个面孔展示6秒，参与者在此期间可以自由注视面孔，实验记录了参与者的眼动轨迹，包括首次注视时间、注视位置和注视持续时间等数据。

在数据分析上，研究者主要计算了每个区域（AOI，即区域兴趣区）的总注视时间、首次注视位置、首次注视延迟时间和首次注视持续时间等指标，并进行了内部一致性（Cronbach’s alpha）和两周重测信度的评估。

眼动追踪技术

研究使用的是Eyelink 1000+眼动追踪设备，采样率为500Hz，能够精确记录参与者的眼动数据。在每次实验之前，研究者对设备进行5点校准，以确保眼动数据的准确性。每个实验块包含30个面孔矩阵，总共60个矩阵，实验过程中没有任何外部干扰，参与者仅需自由注视这些面孔。

主要研究结果

本研究的主要发现为，社交焦虑障碍患者相较于健康对照组在社会威胁面孔上停留了更长的时间，这一结果与Lazarov等人2016年研究中的发现一致。具体来说，社交焦虑障碍患者在观看威胁面孔时，平均停留时间为2230毫秒，而健康对照组为1874毫秒，差异具有统计学意义（p = 0.004）。然而，在观看中性面孔时，两个组之间的注视时间没有显著差异。

此外，研究还发现，首次注视位置和首次注视延迟时间在社交焦虑患者和健康对照组之间并没有显著差异。对于总注视时间，研究还进一步验证了其内部一致性和重测信度。Cronbach’s alpha值在两个组中均为0.99，表明总注视时间测量具有极高的内部一致性。而两周的重测信度也显示了良好的稳定性，总注视时间在重测中的相关系数分别为0.87（威胁面孔）、0.93（中性面孔）和0.92（威胁面孔占比）。

结论

本研究成功地复制了先前关于社交焦虑障碍患者在面对社交威胁面孔时的注意力偏向的发现，表明社交焦虑患者在面对社会威胁面孔时确实表现出显著的注意力偏向。研究还进一步验证了眼动追踪任务在评估注意力偏向中的可靠性，包括其高内部一致性和良好的重测信度。这些结果表明，社交焦虑障碍患者的视觉注意力系统对威胁信息有较高的敏感性，可能是社交焦虑症的一项核心特征。

此外，本研究的结果还表明，眼动追踪任务可以作为社交焦虑障碍的稳定、可靠和可复制的测量工具，为未来的治疗干预提供了有力的支持。例如，针对社交焦虑障碍患者的注意力偏向进行干预，可能有助于减少其社交焦虑症状。这一观点得到了基于眼动追踪的注意力偏向修改训练（ABMT）的支持，后者通过改变个体对威胁信息的注意力分配，已经在临床试验中显示出减少社交焦虑症状的效果。

研究亮点

1. 方法学创新：本研究采用眼动追踪技术代替传统的反应时间任务，能够更精确地捕捉个体的视觉注意力分配。
2. 心理测量学验证：本研究通过对眼动任务进行心理测量学验证，证明了该任务具有较高的内部一致性和良好的重测信度，这为眼动追踪在临床和科研中的应用提供了坚实的理论基础。
3. 社交焦虑障碍的临床应用：研究结果支持了眼动追踪技术作为评估社交焦虑障碍患者注意力偏向的可靠工具，并为基于此技术的治疗干预方法提供了理论依据。

本研究不仅深入探讨了社交焦虑障碍患者在视觉注意力分配上的特点，还通过精确的实验设计和心理测量学评估，验证了眼动追踪作为一种有效工具的可行性。这一发现对于社交焦虑障碍的临床诊断和治疗方法的改进具有重要意义。