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创伤性脑损伤中皮质形态相似性重塑与认知障碍及转录变化和特定细胞类型的关系

期刊:advanced scienceDOI:10.1002/advs.202415262

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研究团队与发表信息
本研究由Yizhen Pan、Zhuonan Wang、Xiang Zhang等来自西安交通大学(Xi’an Jiaotong University)生物医学工程系的团队主导,合作机构包括西安交通大学第一附属医院PET-CT中心、温州医科大学附属第二医院等。论文《Cortical morphometric similarity remodeling in traumatic brain injury links cognitive impairments with transcriptional changes and type-specific cells》于2025年发表在期刊《Advanced Science》上,开放获取(DOI: 10.1002/advs.202415262)。

学术背景与研究目标
研究聚焦于轻度创伤性脑损伤(mTBI, mild traumatic brain injury)的异质性病理机制。mTBI是常见的神经系统疾病,但其损伤模式和认知障碍的多样性机制尚不明确。以往研究多局限于单一尺度(如宏观影像或微观基因),缺乏跨尺度的整合分析。
本研究的核心目标是:
1. 通过形态学相似性网络(MSN, morphometric similarity network)分析mTBI患者大脑皮层的结构性重塑模式;
2. 探究这种重塑与认知障碍的关联;
3. 结合转录组数据揭示潜在的细胞类型和生物过程驱动机制。

研究流程与方法

  1. 研究对象与分组

    • 健康成人队列(n=840):来自人类连接组计划(HCP),用于构建标准化的MSN模块化分区模式。
    • mTBI患者队列
      • 成人组:112例急性期患者、47例慢性期(6-12个月随访)患者,66例健康对照(HCs);
      • 儿童组:30例急性期患者,31例HCs。
    • 所有患者接受神经心理学评估(信息处理速度、执行功能等),并按认知损伤程度分为无损伤(NI)、单领域损伤(MI)和多领域损伤(SI)亚组。
  2. MSN构建与分析

    • 数据采集:使用多模态MRI(T1加权和扩散加权成像)提取9项形态学特征(如灰质体积、皮层厚度、各向异性分数等)。
    • 网络构建:基于308个皮层区域(DK-308图谱)的形态学特征相关性建立个体化MSN,通过Louvain算法划分为7个功能模块(如额叶模块、枕叶模块等)。
    • 创新方法:MSN首次整合多模态形态学特征,克服了传统结构协方差网络(structural covariance network)单一特征的局限性。
  3. 基因转录关联分析

    • 使用艾伦人脑图谱(AHBA)的转录组数据,通过偏最小二乘回归(PLS)筛选与MSN异常相关的基因集。
    • 进一步分析基因的细胞类型富集(如CA1锥体神经元)和生物过程(如突触信号传递)。

主要结果

  1. MSN模块化异常

    • 急性期mTBI:高形态相似性的额叶模块(如模块1、7)连接增强,低相似性的枕叶模块(模块3)连接减弱。这种极化模式与认知功能保留(NI/MI亚组)显著相关(p<0.05,FDR校正)。
    • 慢性期:模式逆转,表现为高相似性区域连接减弱(“去耦合”)。
    • 儿童mTBI:MSN异常更显著,尤其是额叶和枕叶的效应量(Cohen’s d)高于成人(如额叶上回d=-1.45)。
  2. 认知关联

    • 内嗅皮层(entorhinal cortex)的MS降低与多重认知域评分(如数字符号编码、语言流畅性)负相关(r=-0.247~-0.250,p<0.01),提示其作为关键枢纽的损伤机制。
  3. 转录组与细胞机制

    • PLS回归筛选出467个与MS增加相关的基因(PLS+基因),显著富集于CA1锥体细胞(p=0.011),并参与神经元特异性过程(如突触信号)。这些基因在TBI模型中被下调,可能反映CA1过度激活导致的突触功能障碍。

结论与意义
1. 科学价值:首次建立了mTBI“宏观MSN重塑-微观基因表达-认知障碍”的跨尺度框架,揭示了CA1锥体细胞和entorhinal-ca1环路在病理机制中的核心作用。
2. 应用价值:为针对性干预(如深部脑刺激CA1或药物开发)提供了新靶点。
3. 理论创新:提出mTBI后大脑通过“极化分离”(额-枕模块差异化重塑)实现代偿的假说。

研究亮点
1. 方法学创新:MSN分析整合多模态影像与转录组数据,突破了传统单尺度研究的局限。
2. 发现新颖性
- 儿童mTBI的MSN异常更显著,提示发育中大脑的特殊脆弱性;
- CA1锥体细胞的基因富集为TBI与阿尔茨海默病的关联提供了新证据。
3. 临床意义:研究为mTBI的个性化治疗(如靶向entorhinal皮层)提供了依据。

其他价值
研究数据通过HCP和AHBA公开,算法代码已在GitHub共享,支持可重复性研究。局限性包括缺乏创伤对照组和儿童队列的DTI数据,未来需扩大样本验证。


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