这篇文档属于类型b,是一篇专家共识文件,主要介绍了上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案。以下是对该文档的详细报告:
本文由上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案专家共识撰写组撰写,主要作者包括王振伟(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院)、张炜(上海中医药大学附属曙光医院)等。本文发表于《上海中医药杂志》2022年第56卷第8期。
本文的主题是上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案的专家共识(2022年第2版)。随着新型冠状病毒(SARS-CoV-2)及其变异株(如奥密克戎)的传播,感染者在恢复期可能面临多种后遗症,如疲劳、气短、咳嗽等。中医药在新冠肺炎康复中具有独特优势,本文旨在为上海市的新冠肺炎恢复期患者提供科学、系统的中医康复指导。
康复的主要目标是促进患者生理与心理的全面康复,改善临床症状,提高生活质量,恢复日常生活、学习和工作能力。这一目标基于中医“扶正祛邪”的理论,强调通过益气活血、健脾补肾等方法来增强患者的正气,促进康复。
康复对象为符合国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》诊断标准,且核酸检测转阴后3个月内的患者。方案适用于成人和儿童,若患者基础疾病发生变化,则按基础疾病方案救治。这一规定确保了康复方案的针对性和安全性。
康复流程包括三个阶段:首先进行功能评估,制定个性化康复方案;其次在康复治疗2周后进行综合评估,开展居家康复;最后建立随访机制,分别在出院后2周、1个月、3个月、6个月、12个月和24个月进行评估,动态追踪康复情况。这一流程确保了康复的连续性和有效性。
康复内容包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗、导引功法、康复训练等。中药治疗分为基本协定方一和基本协定方二,分别针对不同症状进行调理。针灸和推拿治疗通过刺激特定穴位,调节气血运行。导引功法如八段锦、太极拳等,有助于增强体质。康复训练则通过呼吸训练和心理干预,改善患者的功能障碍。
在出院后的2周内,患者需进行巩固治疗,以防止病情反复。中药汤剂和中成药是主要治疗手段,如生脉饮、健脾丸等,根据患者症状辨证选用。针灸和推拿治疗也可用于巩固疗效。
长期康复期以益气健脾、清金益肺、理气化湿、养营活血为基本原则,继续辨证服用中药汤剂。针对咳嗽咳痰、气短乏力、胸闷心悸、盗汗自汗、食欲不振、大便闭结、失眠多梦、焦虑抑郁等症状,分别提供中药、中成药、针灸或推拿治疗方案。
针对孕产妇、产后妇女和儿童,提供了专门的康复方案。例如,孕产妇在康复期间出现腰酸腹痛、阴道出血等症状时,可加用安胎之品。产后妇女出现乳汁淤积时,可通过中药汤剂和针灸推拿进行治疗。儿童则通过中药汤剂、小儿推拿、耳穴疗法和香佩疗法进行康复。
膳食调摄建议每日三餐规律进食,饮食清淡易消化,保证优质蛋白质、新鲜蔬菜和水果的摄入。针对不同症状,推荐相应的食疗方案。情志调节则通过音乐和冥想,帮助患者调畅情志、安抚身心。
本文为上海市新型冠状病毒感染恢复期患者提供了系统、科学的中医康复指导,具有重要的临床应用价值。通过中药、针灸、推拿、导引功法等多种治疗手段,能够有效改善患者的临床症状,促进身心康复。此外,本文还针对妇幼人群提供了专门的康复方案,体现了中医药在新冠肺炎康复中的独特优势。
本文详细介绍了上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案,涵盖了康复目标、对象、流程、内容及具体措施。通过中药、针灸、推拿、导引功法等多种治疗手段,能够有效改善患者的临床症状,促进身心康复。本文为临床医生提供了科学、系统的康复指导,具有重要的临床应用价值。