这篇文档属于类型b，是一篇专家共识文章，介绍了中医治疗发作性睡病的相关内容和共识。
作者与期刊信息
本文由世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会名誉会长刘艳骄主任医师牵头，组成了“中医治疗发作性睡病专家共识”研究小组，研究小组对近20年已发表的发作性睡病中医文献进行了综合分析，经过4年的努力，达成了“中医治疗发作性睡病专家共识”。该共识于2023年7月发表在《世界睡眠医学杂志》（World Journal of Sleep Medicine）第10卷第7期。
主题与背景
发作性睡病（Narcolepsy）是一种罕见的神经睡眠疾病，病因不明，主要表现为白天过度思睡（Excessive Daytime Sleepiness, EDS）、突发猝倒、睡眠麻痹和睡前幻觉等。该病多发于儿童和青少年，临床症状严重，严重影响患者的日常生活、学习和身心健康。由于发病率低，临床识别率不高，容易误诊为其他精神类疾病，延误治疗。中医机构人员对发作性睡病的认识不足，为避免误诊误治，研究小组通过综合分析近20年的中医文献，提出了中医治疗发作性睡病的专家共识，旨在提高医务工作者对该病的识别和治疗能力。
主要内容
1. 术语与定义
发作性睡病由法国医生Gélineau于1880年首次提出，临床上以日间过度思睡、猝倒及夜间睡眠紊乱为主要特征。该病可发生在幼儿阶段，从发病到确诊平均延迟8至22年，病程贯穿求学和个性发展的关键时期，严重影响患者的学习、生活和社会功能。
临床诊断
本文详细介绍了西医和中医对发作性睡病的诊断标准。西医诊断依据国际睡眠障碍分类第3版（ICSD-3），将发作性睡病分为1型和2型。1型为伴猝倒的发作性睡病，2型为不伴猝倒的发作性睡病。中医诊断则根据其临床症状，将其归属于“多寐病”范畴，建议统一中医病名为“发作性多寐病”。
病因与病机
中医认为，发作性睡病的病因主要包括饮食失调、情志失和、久病耗伤等。病机主要为脾气不足，脾失健运，胃气不畅，食浊上脑。病位在脾、胃、脑，与饮食有直接关系。病性虚实夹杂，初期以实证为主，久则脾失健运，胃气不化，传化失常。
辨证分型
本文提出了发作性睡病的六种辨证分型，包括毒热内侵、肝热扰神；湿热内蕴、阴伤筋痿；邪热留连、阳明蕴热；脾肾受损、痰湿内生；痰湿内闭、蒙蔽清阳；浊邪久稽、营卫不和。每种分型均详细描述了其临床表现和相应的治疗思路。
治疗
本文详细介绍了西医和中医对发作性睡病的治疗方法。西医治疗目标为减少日间过度思睡、控制猝倒、改善夜间睡眠，帮助患者恢复日常生活和社会功能。非药物治疗包括日间规律小睡、良好的睡眠卫生习惯、社会心理支持和认知治疗。药物治疗则包括替洛利生、莫达非尼、γ-羟丁酸钠等药物。中医治疗则从风、湿、气、食、痰、血、瘀、虚、毒等角度进行辨证施治，提出了“醒睡安方”及其加减应用，详细介绍了其药物组成和方解。
名医经验
本文还介绍了国医大师路志正的经验，强调湿重者宜芳香化浊，燥湿健脾，方用藿朴夏苓汤加减；脾虚者宜健脾益气，方用六君子汤加砂仁等治之。
中成药辅助治疗
本文推荐了多种中成药辅助治疗，包括安宫牛黄丸、安脑丸、牛黄解毒丸、板蓝根冲剂、清咽滴丸、六神丸、健步虎潜丸等，详细介绍了其适应症和用法。
针刺治疗
本文介绍了针刺治疗发作性睡病的方法，包括体针和耳针，并引用了相关研究报道，展示了针刺治疗的有效性。
护理与预防
本文强调了发作性睡病的护理和预防措施，特别是预防患者在疾病发生时避免食物进入呼吸道引起窒息，以及意外的摔倒。对于正常人，特别是肥胖者，要注意节制饮食，减少油腻饮食，饭后散步片刻，促进胃肠蠕动，消除“饭醉”。
康复治疗与睡眠健康教育
本文指出，及时采用中药治疗，绝大多数新发患者特别是发病3至6个月的患者，都可以获得临床痊愈，并正常工作，基本上不影响生命质量。同时，积极开展发作性睡病的睡眠健康教育，使患者对中医治疗有正确的认识，逐渐减少西药用量或不用西药。
意义与价值
本文通过综合分析近20年的中医文献，提出了中医治疗发作性睡病的专家共识，详细介绍了其诊断、病因、病机、辨证分型、治疗方法、名医经验、中成药辅助治疗、针刺治疗、护理与预防、康复治疗与睡眠健康教育等内容。该共识不仅提高了医务工作者对发作性睡病的识别和治疗能力，还为患者提供了全面、系统的中医治疗方案，具有重要的临床指导意义和应用价值。
亮点
本文的亮点在于其系统性、全面性和实用性。通过对发作性睡病的详细分析，提出了中医治疗的多种方法和思路，特别是“醒睡安方”及其加减应用，展示了中医在治疗发作性睡病中的独特优势。此外，本文还引用了名医经验和相关研究报道，进一步增强了其科学性和可信度。