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诱导多能干细胞在血管疾病中的应用、挑战与前景

期刊:molecules and cellsDOI:10.1016/j.mocell.2024.100077

类型b:

作者及机构
本文由Polash Kumar Biswas(韩国翰林大学医学院生理学系)和Jinkyu Park(韩国翰林大学医学院生理学系;美国耶鲁大学医学院心血管研究中心)共同撰写,发表于《Molecules and Cells》期刊2024年第47卷第7期,文章标题为《Applications, Challenges, and Prospects of Induced Pluripotent Stem Cells for Vascular Disease》。

主题概述
该综述聚焦诱导多能干细胞(iPSCs)在血管疾病研究中的应用、挑战及未来前景,系统梳理了iPSCs在血管生理学建模、疾病机制解析、药物筛选及组织工程中的潜力,并探讨了当前技术瓶颈与发展方向。

主要观点与论据

1. iPSCs为血管疾病研究提供革命性工具
- 背景:血管疾病(如动脉粥样硬化、高血压)是全球死亡主因,但传统模型难以模拟人类病理机制。2007年人类iPSCs的诞生为疾病建模和再生医学开辟了新途径。
- 证据
- iPSCs可分化为内皮细胞(ECs)、平滑肌细胞(SMCs)和周细胞(pericytes),重现患者特异性病理特征(如Taura等2009年首次从iPSCs分化ECs)。
- 遗传性血管疾病(如CADASIL、Fabry病)的基因突变可通过iPSCs模型精准复现(如NOTCH3突变导致脑血管病变)。

2. iPSCs分化为血管细胞的技术进展
- 方法学突破
- ECs分化:通过VEGF(血管内皮生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)等因子分阶段诱导,效率从早期不足10%提升至优化后的高纯度(Patsch等2015年方案)。
- SMCs分化:依据胚胎起源(神经外胚层、轴旁中胚层等)选择特定生长因子(如PDGF-BB、TGF-β)以模拟不同血管区段功能(Cheung等2014年研究)。
- 周细胞分化:通过BMP4(骨形态发生蛋白4)与Wnt通路激活获得高纯度细胞(Faal等2019年协议)。
- 挑战:分化细胞常表现幼稚表型,功能不及成熟细胞,需进一步优化培养条件。

3. 3D血管模型推动疾病研究与治疗
- 技术应用
- 血管类器官(organoids):自组装3D结构包含ECs与SMCs,可模拟病理微环境(Wimmer等2019年构建微血管类器官)。
- 组织工程血管(TEBVs):iPSCs来源细胞结合可降解支架,植入动物模型后保持通畅性(Luo等2020年大鼠实验)。
- 芯片血管(vessel-on-a-chip):微流体技术整合剪切力与循环拉伸,增强病理相关性(如Ribas等2017年模拟早衰症血管病变)。
- 优势:3D模型比传统2D培养更能模拟体内力学刺激(如剪切力、基质刚度),但标准化与成熟度仍是瓶颈。

4. iPSCs在药物开发与个性化医疗中的潜力
- 案例
- 患者特异性iPSCs用于筛选肺动脉高压药物(Gu等2017年发现BMPR2突变保护机制)。
- CRISPR-Cas9编辑iPSCs构建遗传匹配对照组,揭示疾病机制(如Granata等2017年研究马凡综合征)。
- 局限:细胞异质性可能干扰结果解读,需开发均质化分化协议。

5. 未来方向:血管化组织的力学模拟
- 关键需求:开发同时承受剪切力与循环拉伸的血管化组织,以提升模型成熟度(如Zhang等2021年提出生物反应器系统)。
- 应用前景:此类模型将加速药物毒性测试与个性化疗法开发,减少动物实验依赖。

论文价值与意义
本文系统整合了iPSCs在血管研究中的多领域应用,强调其从基础科研到临床转化的桥梁作用。通过剖析技术瓶颈(如细胞成熟度、标准化),为未来研究指明方向,尤其推动了个性化医疗与器官芯片技术的发展。

亮点
- 全面综述iPSCs分化血管细胞的最新方案及优化策略。
- 提出“力学微环境模拟”作为下一代血管模型的核心挑战。
- 强调患者特异性iPSCs在罕见血管疾病机制解析中的不可替代性。

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