中文版压力知觉量表（CPSS）在护理专业在校生中的适用性分析学术报告

第一，研究作者与发表信息

本研究由常德职业技术学院的丁琳、邓文雯、邱文波、米棋共同完成，通讯作者为米棋副教授。论文《中文版压力知觉量表在护理专业在校生中的适用性分析》（Applicability of the Chinese Version of the Perceived Stress Scale among College Students Majoring in Nursing）发表于《心理月刊》2025年第24期（Vol.20），DOI编号10.19738/j.cnki.psy.2025.24.034。

第二，学术背景与研究目的

护理专业学生是医学教育中压力较高的群体，其压力管理与心理健康评估工具的适用性亟待验证。中文版压力知觉量表（CPSS）由杨廷忠汉化，广泛应用于普通大学生群体，但其在护理专业学生中的适用性尚未明确。本研究基于项目反应理论（Item Response Theory, IRT）的Rasch模型，旨在验证CPSS在护理专业在校生中的信效度，并提出改进建议，为制定针对性压力测评工具提供依据。

第三，研究流程与方法

1. 研究对象与抽样

   采用横断面调查法，整群抽样常德市某医学院校2021-2023级护理专业在校生（专业代码5202）。纳入标准为年龄18-23岁、全日制在校生、无精神疾病诊断，最终纳入1,678例受试者（女性88.38%，男性11.62%），样本量满足Rasch分析要求（>150例）。

2. 研究工具与数据收集

   • 一般资料调查表：涵盖人口学特征（如年级、家庭收入）及专业态度（如对护理专业的喜爱程度）。

   • 中文版CPSS量表：包含14个条目，分紧张感（7条目）与自我效能感（7条目）两个维度，采用5级评分（0-4分）。反向计分条目（如条目4-7、9-10、13）经重新编码处理。

3. 数据分析方法

   • Rasch分析：通过Winsteps 24.0软件评估条目信度、受试者信度、单维性、条目拟合度及功能差异性条目（Differential Item Functioning, DIF）。

   • 经典统计方法：使用SPSS 19.0进行描述性统计（如均值、百分比）。

第四，主要研究结果

1. 信度与区分度

   • 条目信度1.000，受试者信度0.750（可接受范围>0.7）。

   • 条目区分度14.290，受试者区分度1.721，提示量表能有效区分不同压力水平人群，但需增加条目以提高区分能力。

2. 效度检验

   • 条目拟合：除条目12（“自己必须完成某件事情”，Infit MNSQ=1.591）外，其余条目均与模型拟合良好（Infit MNSQ 0.5-1.5）。

   • 单维性：主成分分析提取两因子（紧张感与自我效能感），Rasch模型解释变异39.22%，提示需结合工具目的解释单维性。

3. 条目优化需求

   • 重叠条目：条目2（“无法控制重要事情”）与条目11（“因失控感到生气”）在Logit尺上重叠，建议合并。

   • 选项间距过窄：所有条目选项阈值间距<1.4 Logit（理想值1.4-5.0），条目12尤为显著，建议将5级评分简化为3级。

4. 功能差异性条目（DIF）

   学生对护理专业的喜爱程度显著影响CPSS评分（如“很不喜欢”与“很喜欢”组在11个条目存在DIF，|DIF|>0.63，p<0.05），提示需分组评估压力水平。

第五，研究结论与价值

1. 结论

   CPSS在护理专业学生中具有良好信效度，但需通过以下改进提升适用性：

   • 合并功能重叠条目（如条目2与11）；

   • 简化冗余选项（如条目12改为2分类）；

   • 增加评估细则（如明确“有时”“经常”的频次定义）；

   • 依据专业态度分组解读总分。

2. 科学与应用价值

   • 理论层面：首次基于Rasch模型验证CPSS在护理学生中的心理测量学特性，弥补经典测验理论的局限性。

   • 实践层面：为护理教育者提供修订压力测评工具的具体方向，助力精准心理干预。

第六，研究亮点

1. 方法创新：采用Rasch模型揭示CPSS的条目层级问题（如选项间距、DIF），超越传统信效度分析。

2. 人群针对性：聚焦护理专业学生，填补该群体专用压力量表的空白。

3. 改进建议实操性：提出条目合并、选项简化等具体修订策略，可直接指导工具优化。

第七，其他有价值内容

研究还发现，家庭收入、生源地等人口学因素未导致DIF，表明CPSS在不同社会经济背景学生中稳定性良好，进一步支持其跨群体适用潜力。