本文档为发表于《中医儿科杂志》 (J. Pediatrics of TCM) 2026年1月第22卷第1期的一篇学术文章，题为《高树彬教授以闽南儿科放筋疗法治疗儿童抽动障碍经验》。文章的作者为高国鹏（工作单位：厦门市湖里区妇幼保健院中医科）和高树彬（工作单位：厦门市中医院儿科）。本文是一篇专家诊疗经验总结，旨在系统介绍高树彬教授运用独具地方特色的闽南儿科放筋疗法治疗儿童抽动障碍（Tic Disorders）的理论基础、病因病机认识、具体操作方法以及临床疗效。文章并非单一病例报告，而是基于长期临床实践的经验梳理与理论阐释，属于专家意见与临床经验总结类型的学术论文。
本文的核心议题围绕“闽南儿科放筋疗法”这一特定外治技术，探讨其在治疗儿童抽动障碍这一现代儿童常见神经精神障碍中的应用。文章首先明确了当前儿童抽动障碍发病率逐年升高，西医治疗（如多巴胺受体阻滞剂）存在药物不良反应、部分患儿不耐受及家长依从性差等现实困境，从而引出了探索有效、安全、易于被患儿及家长接受的中医外治法的必要性和临床价值。高树彬教授作为福建省名中医及该疗法的非物质文化遗产传承人，其经验具有重要的传承与推广意义。
文章的第一个主要观点在于系统阐述了儿童抽动障碍的中医病因病机，并以此为基点，论证了放筋疗法治疗该病的理论合理性。高教授将本病归属于中医“慢惊风”、“肝风证”范畴，其核心病机在于“风邪侵袭”，导致气血运行受阻，筋脉失于濡养，从而失去柔和之性，发为抽动。文章引经据典，援引《素问》中“诸风掉眩，皆属于肝”以及“风伤筋”等论述，指出“风邪”贯穿疾病始终，且肝风易伤筋脉。同时，结合小儿“肝常有余”的生理特点，说明情志不遂、肝气郁结可化火生风，进一步加重病情。因此，病机的根源被归结为“气血不通，筋失柔和”。这一病机认识构成了后续选择以“经筋”为靶点、以“通”为治法的放筋疗法的直接理论基础。其支持性论据包括：1）古代文献依据：引用《小儿药证直诀》中关于“目连劄”（频繁眨眼）的描述与抽动症状相似，印证风邪致病；引用万全《幼科发挥》论述情志伤肝，阐明肝与抽动的关系。2）经筋理论依据：引用《灵枢·经筋》及杨上善的注解，说明筋病的本质在于阴阳气机失调，邪客于筋，为“放筋”治疗提供了经典理论支撑。
文章的第二个主要观点是详细介绍了“闽南儿科放筋疗法”本身的特点、技法与操作要领。这部分内容具有高度的实践指导价值。文章指出，该疗法是一种拥有近百年历史、流传于闽南、台湾及东南亚地区的独特小儿推拿手法，其理论基础是“经筋学说”。疗法特点包括：1）诊断上，在传统四诊基础上增加“经筋诊查”，循筋定位病所；2）手法上，主要采用“拨、松、揉、抻”等独特手法，讲究“快而轻”，操作时间短（5-10分钟）；3）常配合使用茶油、刮痧油或精油等介质以增强疗效。文章尤为详尽地列举了该疗法的六大核心技法：揉筋法（含顺筋、横筋、筋结揉法）、按筋法、摩筋法、拿筋法、推筋法和拨筋法，并对每种手法的操作方式及其作用（如散寒泻热、行气活血、分筋散寒等）进行了说明。这些具体的技法描述构成了该疗法的核心技术内容，是其区别于其他普通推拿的关键。
文章的第三个主要观点，也是最具临床操作指导意义的部分，是明确了针对儿童抽动障碍不同症状表现的“放筋治疗部位选择原则”。这体现了中医“辨证施治”和“循经取治”的思想在具体外治法中的灵活应用。文章根据患儿抽动的具体部位，将其对应到不同的经筋循行区域进行治疗：1）颈部症状（摇头、歪头）对应手阳明经筋，常取合谷、曲池区域；2）面部症状（眨眼、皱眉、张嘴）对应面部局部经筋，根据症状选取印堂、太阳、迎香、颊车等区域；3）喉部症状（清嗓子等）对应手太阴经筋，常取云门、尺泽区域，并从中医五行“木侮金”（肝火犯肺）角度解释其病机；4）腿部抖动症状对应多气多血的足阳明经筋，常取丰隆、足三里区域；5）治疗结束时，常在督脉及膀胱经部位进行操作，以振奋阳气、“柔则养筋”。这部分内容通过引用《灵枢·经筋》和《医学心悟》等典籍的论述，将具体症状、中医病机、经络理论及治疗选点有机结合起来，形成了逻辑清晰的诊疗路径。
文章的第四个主要观点是通过一则典型病案，具体展示了闽南儿科放筋疗法的临床应用流程与显著疗效。病案记载了一名7岁女童，患抽动障碍一年，口服西药（硫必利）后症状仍有间断发作。患儿表现为鼻抽动、眨眼、清嗓、腿部抖动等多种症状，中医辨证为“肝亢风动证”。因患儿不耐中药味道，故单纯采用放筋疗法治疗。根据其症状，治疗选择了手阳明经筋（合谷、曲池、肩髃区域）、颈背部膀胱经及督脉（风池、风府区域）、足阳明经筋（伏兔、天枢区域）进行手法操作，力度以皮肤潮红出痧为度，每次10分钟，每周1次。治疗一次后症状即明显缓解，继治两月后症状完全消失，随访三个月未复发。该案例作为实证，有力地支撑了前文所述的理论与方法：首先，案例中患儿的多种抽动症状印证了“风邪伤筋”、“气血不通”的病机；其次，治疗完全依据前述的“循筋诊断”和“按症选部”原则进行；最后，取得的满意疗效直观地证明了该疗法的临床有效性，特别是对于不愿或不能口服药物的患儿提供了一种可行的替代治疗方案。案例后的“按语”进一步分析了该患儿“肝亢风动”的证候特点，并点明放筋疗法通过平肝息风、疏通气血、柔养筋脉而取效的内在逻辑。
本文的最终结语部分，将儿童抽动障碍发病率上升的趋势与疾病谱变化的社会背景相联系，再次强调了寻找适宜治疗方法的紧迫性。文章总结指出，抽动障碍作为“筋之为病”，其治疗关键在于调理阴阳气血，使筋脉得养，而“放筋疗法”正是以此为方向，故能取得显著疗效。
综上所述，本文《高树彬教授以闽南儿科放筋疗法治疗儿童抽动障碍经验》具有重要的学术价值与实践意义。其价值主要体现在：第一，传承与保护了“闽南儿科放筋疗法”这一地方性非物质文化遗产，并将其系统化、理论化地呈现于学术平台；第二，为儿童抽动障碍这一难治性疾病提供了一套完整、独特且具有中医理论支撑的外治方案，丰富了该病的治疗选择；第三，文章从中医经典理论出发，紧密联系临床实践，详细阐述了从病因病机、诊断方法、治疗技法到部位选择的完整诊疗体系，逻辑清晰，内容翔实，兼具理论深度与操作指导性；第四，通过典型案例验证了疗法的有效性，增强了说服力。这篇论文不仅对中医儿科临床工作者具有直接的参考和借鉴价值，也为进一步开展该疗法的规范化研究和临床疗效评价奠定了基础。