关于“为幼儿教育教师专业发展共同设计婴幼儿早期心理健康移动应用：基于社区的参与性研究方法”的学术研究报告

一、 研究作者、机构及发表信息

本研究由 Ruby Natale、Elizabeth Howe、Carolina Velasquez、Emperatiz Guzman Garcia、Karen Granja、Bianca Caceres、Elizabeth Erban、Tania Ramirez 和 Jason Jent 共同完成。其中，Ruby Natale 为通讯作者。研究团队主要来自迈阿密大学医学院/梅尔曼儿童发展中心，合作机构包括南佛罗里达社区健康中心、家庭中心和犹太社区服务。所有作者贡献均等。该研究发表于 JMIR Formative Research 期刊，发表时间为2025年（卷9，文章编号 e66714）。

二、 学术背景与研究目的

本研究属于应用心理学、教育技术与公共卫生交叉领域，具体聚焦于婴幼儿早期心理健康咨询（Infant Early Childhood Mental Health Consultation, IECMHC） 在幼儿教育和保育（Early Care and Education, ECE）环境中的推广与实施。

研究背景： 大量幼儿在ECE环境中度过，这些环境对其社交情感能力发展至关重要。然而，幼儿在托幼机构中可能出现行为挑战，影响其发展。研究表明，高质量的ECE项目及教师是保护性因素，能支持幼儿社交情感发展，预防行为问题。婴幼儿早期心理健康咨询（IECMHC）是一种循证模式，旨在通过专业咨询师（Mental Health Consultant, MHC）的支持，提升教师管理幼儿情绪和行为、实施社交情感教学实践的能力。然而，全美仅有不到10%的ECE教师能获得MHC服务，超过一半的教师表示在管理儿童行为方面存在困难。移动健康（mHealth）应用作为一种按需、即时学习的专业发展工具，为解决这一服务可及性差距提供了潜在途径。特别是在低收入、种族和族裔多样化社区，智能手机普及率较高，移动应用有望成为消除服务差异的关键机制。然而，当时尚无专门为ECE教师提供IECMHC内容的移动应用。

研究目的： 本研究旨在通过基于社区的参与性研究（Community-Based Participatory Research, CBPR） 方法，共同设计并初步评估一款名为 “Jump Start on the Go (JS Go)” 的移动应用。该应用旨在作为ECE教师的持续专业发展工具，提供按需的IECMHC内容支持。具体目标包括： 1. 记录JS Go应用的开发过程，阐述如何运用CBPR原则进行共同设计。 2. 评估和优化JS Go应用，基于ECE教师的反馈，采用混合方法评估其可用性、易用性、界面满意度、有用性及未来使用意向。

三、 详细研究流程

本研究采用探索性序贯混合方法设计，分为三个阶段，严格遵循CBPR原则。

第一阶段：基于CBPR的移动应用开发（Phase 1） * 研究流程与方法： 此阶段的核心是应用开发，而非数据收集。研究团队依据Israel等人提出的9项CBPR原则，建立了一个社区咨询委员会。该委员会由三个提供Jump Start (JS) IECMHC服务的社区组织（犹太社区服务、南佛罗里达社区健康中心、家庭中心）以及迈阿密-戴德县妇女基金及其受赠机构的代表组成。 * 开发框架： 为确保应用的文化和语言适应性，开发过程以生态效度模型（Ecological Validity Model） 的八个维度（语言、人员、隐喻、内容、概念、目标、方法、背景）为指导。社区咨询委员会参与了应用内容（如视频脚本、信息图表）的共同开发与修改，确保其与当地社区（迈阿密-戴德县和布劳沃德县）的相关性和文化敏感性。应用被设计为多语言（英语、西班牙语、海地克里奥尔语），委员会确保了语言使用的本地化。 * 应用内容： JS Go的内容基于证据支持的Jump Start (JS) 项目，包含四大支柱：安全与规划、创伤知情行为支持、成人自我照顾、有效沟通。应用功能包括：自我评估工具、描述JS内容的信息图表、展示JS实践的视频、补充材料资源库，以及一个基于JS内容训练的人工智能驱动的聊天机器人，供教师提问和获取信息。

第二阶段：初步定性终端用户测试（Phase 2） * 研究对象与样本： 从参与JS项目的ECE中心中，有目的地招募了12名教师作为“项目倡导者”。他们来自迈阿密-戴德县和布劳沃德县低收入区域的12个中心。 * 研究流程与方法： 在2024年4月至5月期间，对教师进行了一对一的半结构化访谈。访谈采用 “出声思考走查法” 。研究人员通过屏幕截图向教师展示JS Go应用的原型界面（包括主页、学习历程、服务提供者、服务、视频等页面），并请他们边浏览边口头反馈。 * 数据收集与测量： 访谈问题基于RE-AIM框架（覆盖、效果、采纳、实施、维持），主要关注应用的“维持”维度。问题围绕应用界面的易用性、美观度，以及对当前和新教师的有用性等方面展开。访谈平均时长约45分钟，全程录音并转录。 * 数据分析： 采用快速定性分析法。首先由访谈者总结转录稿，然后由另一名研究员将关键点转入矩阵表，最后由第三名研究员基于矩阵识别主题，并与研究团队讨论后确定最终主题。这种快速分析方法旨在为第三阶段的实时应用优化提供及时反馈。

第三阶段：正式定量现实世界测试（Phase 3） * 研究对象与样本： 采用目的抽样，由MHC邀请当前或近期（3个月内）参与JS项目的教师进行测试。共31名教师参与，他们来自南佛罗里达两个县低收入区域的18个ECE中心。参与者女性占100%，主要为西班牙语使用者，年龄多在30-49岁之间，教育水平多为“一些大学”（包括技术培训和副学士学位）。 * 研究流程与方法： 在2024年6月至8月进行的为期3个月的可行性实地研究中，采用快速循环原型测试，共进行了三个周期（每周期3周）。在每个周期中，MHC在与教师的常规咨询会话中共同使用JS Go应用。测试结束后，教师通过应用内嵌的调查链接完成问卷。 * 数据收集与测量： 使用两份经过验证的量表： 1. 移动健康应用可用性问卷（mHealth App Usability Questionnaire, MAUQ）：评估易用性与满意度、系统信息安排、有用性三个子维度（18个条目，7点李克特量表）。 2. 技术接受模型快速量表（Technology Acceptance Model Instrument-Fast Form, FF-TAM）：评估感知有用性、感知易用性和预测未来使用三个子维度（16个条目，-4到+4的语义差异量表）。 * 数据分析： 使用SPSS软件进行数据分析。计算了MAUQ和FF-TAM各子量表的克隆巴赫α系数以评估信度，并计算了各子量表及总分的平均值和标准差等描述性统计量。

四、 主要研究结果

第二阶段（定性测试）结果： 1. 对JS Go界面的感知： 生成两个主题。 * 高感知易用性：包含三个子主题：(1) 信息简洁：教师认为应用信息清晰、直接，避免了信息过载；(2) 美观悦目：界面设计被描述为“吸引眼球”、“简约”、“直观”；(3) 语言可及性：教师赞赏应用的多语言功能，特别是西班牙语选项，并建议增加海地克里奥尔语。 * 改进建议：涉及美观性（如颜色选择、减少空白）、功能性（如在主页添加搜索栏、修改措辞、优化导航、增加针对个别儿童的案例跟进功能）以及内容（如增加更多简短、直接相关的教育视频，演示解决不同课堂情境的方法，甚至整合歌曲作为辅助工具）。

1. 对JS Go有用性的感知： 生成四个主题。
   • 益处：教师认为应用能便捷获取资源（手册、视频、课程、信息图表），有助于规划和在咨询师不在时获得额外支持。
   • 对当前教师的用处：可作为按需学习工具，用于回顾、复习或强化JS实践。
   • 对新教师的用处：被认为是向新教师介绍JS内容、提供直接资源的重要工具。有助于提高新教师的自主性，弥合理论与实践之间的差距，在课堂遇到困难时提供直接帮助。
   • 可持续性：教师认为JS Go通过提供支持性资源（如视频、课堂管理策略）以及应对突发学习情境的即时资源，有助于维持JS实践的使用，尤其在主任或咨询师不在时。

第三阶段（定量测试）结果： 1. 移动健康应用可用性问卷（MAUQ）得分： * 易用性子量表平均分：5.56（SD=1.48，范围1.80-7.00） * 界面与满意度子量表平均分：6.12（SD=1.02，范围3.29-7.00） * 有用性子量表平均分：5.37（SD=1.38，范围1.83-7.00） * 总平均分：5.64（SD=1.71） 结果表明，教师对JS Go应用的易用性、界面满意度和有用性均持积极评价。

1. 技术接受模型快速量表（FF-TAM）得分：
   • 感知有用性子量表平均分：2.97（SD=1.56，范围-2.00至4.00）
   • 感知易用性子量表平均分：2.76（SD=1.77，范围-2.67至4.00）
   • 预测未来使用子量表平均分：1.60（SD=2.94，范围-4.00至4.00） 结果显示，教师认为JS Go易于使用且有价值，但对于未来将其用于远程健康咨询的意向评分相对较低，接近中点水平。这与他们在MAUQ中报告未来会再次使用应用的积极反馈形成对比。

结果间的逻辑关系： 第二阶段的定性反馈直接指导了第三阶段测试前应用的迭代优化（如根据建议调整功能）。第三阶段的定量结果验证了定性研究中发现的高可用性和有用性，但也揭示了教师在“未来使用意向”上的矛盾或犹豫，这为后续研究（如探索年龄等因素对技术接受度的影响）和应用推广策略提供了重要方向。

五、 结论与研究意义

结论： 本研究成功通过CBPR方法共同设计并初步评估了JS Go移动应用。ECE教师总体对JS Go的价值持积极看法，认为其界面友好、信息简洁、易于使用且有用，特别是作为获取IECMHC资源的按需工具，对支持新教师入职和维持现有教师的实践具有潜力。然而，教师对于未来将其用于远程咨询的意向相对不确定。

意义与价值： * 科学价值： 1. 方法论贡献：展示了将CBPR与生态效度模型相结合，用于开发服务于多元化、低收入社区的文化适应性健康技术的完整流程，为类似研究提供了范本。 2. 理论推进：探索了移动应用作为IECMHC服务递送和教师CPD新模式的可行性，丰富了关于技术增强型专业发展的知识体系。 3. 混合方法实践：提供了使用探索性序贯混合方法（定性先行，指导定量测试与优化）进行健康技术开发和评估的实例。 * 应用价值： 1. 解决服务差距：JS Go有潜力扩大IECMHC服务的可及性，特别是为资源不足社区的ECE教师提供及时支持，从而可能减少幼儿行为问题导致的停学或开除，促进教育公平。 2. 支持教师发展：为ECE教师，尤其是新教师，提供了一个自主、灵活、可持续的专业发展工具，有助于提升其应对幼儿社交情感需求的信心和能力。 3. 促进实践可持续性：应用可作为传统面对面咨询的补充或延续，帮助教师在咨询期结束后维持所学技能，支持干预措施的长期效果。

六、 研究亮点

1. 创新性的干预工具：据研究者所知，JS Go是首个专门为ECE教师提供IECMHC内容的移动应用，填补了该领域的技术空白。
2. 严谨且赋权的研究方法：全程采用基于社区的参与性研究（CBPR） 方法，将社区合作伙伴（服务提供机构）作为平等的研究共同开发者，确保了干预措施的文化相关性、社会效度和社区所有权。
3. 以用户为中心的设计与评估：采用探索性序贯混合方法，先通过深度定性访谈获取用户对原型的直观反馈以优化设计，再进行定量可用性测试，使评估更全面、迭代更高效。
4. 关注弱势群体与公平：研究明确聚焦于服务迈阿密-戴德县和布劳沃德县低收入、种族和族裔多样化社区的ECE教师和儿童，致力于通过技术手段减少健康与教育 disparities（差异）。
5. 整合前沿技术：应用内嵌了人工智能驱动的聊天机器人，为用户提供个性化的、基于JS知识的互动支持，增加了工具的智能性和可及性。

七、 其他有价值内容

• 研究局限性：作者坦诚指出了研究的若干局限，包括第二阶段和第三阶段的参与者并非同一人群（虽来自同一总体），可能影响从混合数据做出推论的合法性；第三阶段定量样本量较小，限制了结果的普适性；目的抽样可能引入选择偏差；以及教师回答可能因与MHC的关系而并非完全独立。这些反思增加了研究的严谨性。
• 下一步研究计划：团队计划开展一项随机对照试验，在6个中心比较JS Go应用干预组与常规JS咨询对照组的效能，进一步检验该应用对教师实践和儿童 outcomes（结果）的影响。该试验将继续采用CBPR原则进行。
• 对幼儿教育 workforce（劳动力）危机的回应：研究特别强调了JS Go在应对COVID-19疫情加剧的ECE workforce危机方面的潜在价值，可作为快速培训和支持新教师的工具。