这篇文档属于类型a，即报告了一项单一原创研究的学术论文。以下是对该研究的详细介绍：
该研究由GBD 2021欧洲预期寿命合作团队（GBD 2021 Europe Life Expectancy Collaborators）完成，主要作者包括Nicholas Steel等。研究发表于《The Lancet Public Health》期刊，在线发布于2025年2月18日。
该研究的主要科学领域是公共卫生和流行病学，特别是关于欧洲国家预期寿命变化及其影响因素的研究。研究的背景是，自2011年以来，欧洲国家预期寿命的改善速度显著放缓，甚至在COVID-19大流行之前就已经出现，但具体原因尚不明确。研究旨在评估不同欧洲国家在COVID-19大流行前后，风险因素和特定死因死亡率的变化如何影响这些国家的预期寿命变化。
研究使用了2021年全球疾病负担研究（Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2021）的数据和方法，比较了16个欧洲经济区国家（包括奥地利、比利时、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、冰岛、爱尔兰、意大利、卢森堡、荷兰、挪威、葡萄牙、西班牙和瑞典）以及英国四个地区（英格兰、北爱尔兰、苏格兰和威尔士）在三个时间段（1990-2011年、2011-2019年和2019-2021年）的出生时预期寿命、死因和人口暴露于风险因素的变化。
研究采用了一种已建立的预期寿命特定死因分解方法，估计了预期寿命和死因的变化，并与影响预期寿命的主要死因的风险因素总结暴露值（Summary Exposure Values, SEVs）进行了比较。研究还使用了Joinpoint回归模型来确定预期寿命改善速度显著变化的年份。
研究发现，所有国家在1990-2011年和2011-2019年期间均显示出年均预期寿命的改善，但2011-2019年的改善速度低于1990-2011年，除了挪威。在2019-2021年期间，所有国家的年均预期寿命均有所下降，除了爱尔兰、冰岛、瑞典、挪威和丹麦，这些国家的预期寿命略有改善，比利时则没有变化。
从1990年到2011年，心血管疾病和肿瘤是导致预期寿命改善的主要死因。2011-2019年期间，心血管疾病死亡是预期寿命改善速度下降的主要驱动因素，而2019-2021年期间，呼吸道感染和其他与COVID-19大流行相关的结局是导致预期寿命下降的主要原因。
研究还发现，2019年心血管疾病和肿瘤的死亡主要归因于高收缩压、饮食风险、烟草烟雾、高LDL胆固醇、高BMI、职业风险、高酒精使用和其他风险因素（包括低体力活动）。这些主要风险因素的暴露在不同国家之间存在差异，1990-2021年期间，所有国家的高BMI暴露呈上升趋势，而烟草烟雾暴露呈下降趋势。
研究结果表明，2011年后预期寿命改善速度的放缓主要归因于心血管疾病和肿瘤死亡率的变化。那些在2011年后保持预期寿命改善的国家（如挪威、冰岛、比利时、丹麦和瑞典）通过更好地维持心血管疾病和肿瘤死亡率的降低，减少了主要风险因素的暴露，可能得益于政府政策的缓解。这些国家在2019-2021年期间继续改善预期寿命，表明它们更好地应对了COVID-19大流行。相比之下，2011年后预期寿命改善速度放缓的国家在2019-2021年期间预期寿命下降幅度最大。
研究建议，政府政策应通过减少人口暴露于心血管疾病和肿瘤的主要上游风险因素（如有害饮食和低体力活动）、应对不良健康的商业决定因素以及确保获得可负担的卫生服务，来改善人口健康并增强对未来冲击的抵御能力。
该研究的重要发现包括：2011年后预期寿命改善速度的放缓主要归因于心血管疾病和肿瘤死亡率的变化；COVID-19大流行期间，预期寿命的下降主要归因于呼吸道感染和其他与COVID-19相关的结局；高BMI和饮食风险是影响预期寿命的主要风险因素。
研究方法的创新之处在于使用了全球疾病负担研究的数据和方法，结合Joinpoint回归模型和预期寿命特定死因分解方法，全面分析了欧洲国家预期寿命变化的原因和影响因素。
研究还强调了政府政策在改善人口健康和增强抵御未来冲击方面的重要性，建议通过减少人口暴露于主要风险因素、应对商业决定因素和确保卫生服务的可及性，来逆转预期寿命改善速度的放缓趋势。