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用于实时监测和患者反馈呼吸与吞咽生物力学的软皮肤界面机械声学传感器

期刊:npj digital medicineDOI:10.1038/s41746-022-00691-w

这篇文档属于类型a,即报告了一项原创性研究。以下是针对该研究的学术报告:

第一,研究的主要作者及所属机构、发表期刊和时间
本研究的主要作者包括Youn J. Kang、Hany M. Arafa、Jae-Young Yoo、Cagla Kantarcigil、Jin-Tae Kim、Hyoyoung Jeong、Seonggwang Yoo、Seyong Oh、Joohee Kim、Changsheng Wu、Andreas Tzavelis、Yunyun Wu、Kyeongha Kwon、Joshua Winograd、Shuai Xu、Bonnie Martin-Harris和John A. Rogers。这些作者分别来自美国西北大学、韩国济州国立大学、新加坡国立大学、韩国科学技术院等机构。该研究于2022年发表在期刊《npj Digital Medicine》上,论文标题为“Soft skin-interfaced mechano-acoustic sensors for real-time monitoring and patient feedback on respiratory and swallowing biomechanics”。

第二,研究的学术背景
本研究属于生物医学工程领域,重点关注吞咽和呼吸功能的实时监测技术。吞咽是一种复杂的神经肌肉活动,由自主神经系统调控。然而,数百万成年人因神经系统疾病、头颈癌、胃肠道疾病和呼吸系统疾病等原因患有吞咽困难(dysphagia)。传统的吞咽治疗依赖于笨重且昂贵的设备,仅限于临床环境中使用。本研究旨在开发一种无线、可穿戴的技术,通过皮肤表面的运动和振动过程实现对呼吸和吞咽活动的连续监测,从而为吞咽困难患者提供实时反馈和治疗支持。

第三,研究的详细流程
本研究分为多个步骤,包括设备设计、验证实验、数据分析和临床应用。
1. 设备设计:研究团队开发了一种基于机械声学(mechano-acoustic, MA)测量的无线传感器。该设备采用双惯性测量单元(IMU)的差分配置,分别安装在颈部和上胸部,以优化信号强度并消除运动伪影。设备的核心组件包括电源管理模块、蓝牙低功耗(BLE)通信模块、IMU传感器和NAND闪存。设备通过软性封装材料与皮肤接触,确保舒适性和稳定性。
2. 验证实验:研究在健康成年人(n=67)和吞咽困难患者(n=4)中进行了验证实验。实验包括同步使用呼吸感应体积描记法(respiratory inductance plethysmography, RIP)和鼻气流监测设备,以评估设备的性能。此外,研究还通过改良钡餐吞咽研究(modified barium swallow study, MBSS)对患者进行了进一步验证。
3. 数据分析:研究团队开发了基于数字滤波和机器学习技术的算法,用于分析设备采集的数据。通过低通滤波和带通滤波,分别提取呼吸周期和吞咽事件的信号。研究还使用了自适应阈值算法来识别吞咽事件。
4. 临床应用:设备在自然日常活动和剧烈运动中的性能也得到了验证。研究还开发了图形用户界面和触觉反馈模块,为患者提供实时视觉和触觉提示。

第四,研究的主要结果
1. 设备性能验证:在健康成年人中,设备与RIP和鼻气流监测设备的吞咽事件检测一致性达到91%。在吞咽困难患者中,设备能够准确捕捉到与呼吸相位相关的吞咽模式。
2. 日常活动中的表现:设备在步行、跑步和骑行等日常活动中仍能可靠地检测呼吸和吞咽活动。例如,在帕金森病患者中,设备在模拟震颤(4-6 Hz)的情况下仍能清晰捕捉到呼吸和吞咽信号。
3. 实时反馈功能:图形用户界面和触觉反馈模块能够为患者提供实时视觉和触觉提示,帮助他们在呼吸周期的适当阶段启动吞咽。
4. 3D数字图像相关性分析:研究还通过3D数字图像相关性(3D-DIC)技术量化了吞咽过程中的运动,进一步验证了设备的信号捕捉能力。

第五,研究的结论
本研究开发的无线、可穿戴设备能够实时监测呼吸和吞咽活动,为吞咽困难患者提供了一种创新的治疗工具。设备在健康人群和患者中的验证实验表明,其性能与现有临床标准设备相当,甚至在日常活动中表现更优。此外,实时反馈功能为患者提供了重要的治疗支持,有助于改善吞咽功能和生活质量。

第六,研究的亮点
1. 创新性设备设计:采用双IMU差分配置和软性封装材料,实现了高灵敏度和舒适性。
2. 广泛的应用场景:设备不仅在临床环境中表现优异,还能在自然日常活动中可靠工作。
3. 实时反馈功能:图形用户界面和触觉反馈模块为患者提供了直观的治疗支持。
4. 多模态验证:通过RIP、MBSS和3D-DIC等多种技术验证了设备的性能。

第七,其他有价值的内容
本研究还探讨了设备在帕金森病、慢性阻塞性肺病和头颈癌患者中的应用潜力,为这些患者的吞咽功能康复提供了新的研究方向。此外,研究团队计划进一步开发基于机器学习的算法,以提升设备的分析和反馈能力。

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