该文档属于类型a,是一篇关于肝癌荧光引导手术(fluorescence-guided surgery, FGS)的原创性研究论文。以下是针对该研究的学术报告:
作者及发表信息
本研究由Didi Chen(第一作者)、Tian Xiao、Liangjie Wang等来自中国多所高校及医院的团队合作完成,通讯作者为Jinxiang Zhang(华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊外科)、Min Li(同院肝胆外科)和Yuping Dong(北京理工大学材料科学与工程学院)。论文于2024年3月18日发表在期刊*Aggregate*(DOI: 10.1002/agt2.550),标题为《A simple “spraying” fluorescence-guided surgery by AIE probes for liver tumor resection through configuration-induced cross-identification》。
学术背景
研究领域:本研究属于生物医学工程与肿瘤外科的交叉领域,聚焦于肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的术中荧光导航技术。
研究动机:目前临床常用的荧光染料吲哚菁绿(indocyanine green, ICG)存在非特异性成像问题,无法区分肝癌与肝硬化结节或良性病变。此外,传统有机荧光分子在高浓度或固态时易发生聚集导致淬灭(aggregation-caused quenching, ACQ),而具有聚集诱导发光(aggregation-induced emission, AIE)特性的探针可通过限制分子内运动(restriction of intramolecular motion, RIM)在聚集态发出强荧光。
研究目标:开发一种基于AIE探针的“喷雾式”荧光成像策略,通过顺反异构体(ZZ-HPB-NC和EE-HPB-NC)的交叉识别(cross-identification)实现肝癌与正常组织的精准区分,并探索其临床应用潜力。
研究流程与实验设计
1. 探针设计与合成
- 研究对象:设计两种六苯基-1,3-丁二烯衍生物(hexaphenyl-1,3-butadiene derivatives)异构体:全顺式ZZ-HPB-NC和全反式EE-HPB-NC。
- 方法:通过化学合成与表征(UV吸收光谱、荧光光谱)验证其AIE特性。EE-HPB-NC的吸收峰红移至420 nm,荧光发射波长为600 nm,其αAIE值(聚集态荧光增强倍数)为13.3倍,高于ZZ-HPB-NC的5.36倍。
- 创新点:首次利用顺反异构体的构象差异实现肝癌与正常组织的互补标记。
2. 细胞水平验证
- 样本:肝癌细胞系(HepG2)和正常肝细胞系(LO2)。
- 实验:
- 荧光成像:ZZ-HPB-NC特异性标记HepG2细胞(荧光强度比LO2高7.4倍),而EE-HPB-NC选择性标记LO2细胞(荧光强度比HepG2高8.9倍)。
- 共培养实验:在HepG2/LO2共培养体系中,两种探针的交叉标记结果与单细胞实验一致。
- 机制探索:通过动态光散射(DLS)证实探针以纳米颗粒形式(44–56 nm)进入细胞,且细胞内荧光增强依赖于与特定蛋白质的相互作用(经SDS-PAGE验证)。
3. 组织病理学应用
- 样本:27例肝癌患者的石蜡切片(22对HCC与癌旁肝硬化组织、5对局灶性结节增生及相邻组织)和20例健康肝组织。
- 方法:
- 荧光病理诊断技术(fluorescence pathological diagnosis technique, FPDT):ZZ-HPB-NC在HCC病灶的平均荧光强度为癌旁组织的12.4倍,而EE-HPB-NC在正常组织的荧光强度为HCC的8.6倍。
- 抗干扰测试:即使切片制备过程中组织形态受损,探针仍能准确标记目标区域。
4. 动物模型与手术导航
- 模型:H22肝癌小鼠模型(皮下、肌肉浸润及原位肝肿瘤)。
- 实验:
- 离体成像:喷洒1 μM探针2分钟后,ZZ-HPB-NC标记肿瘤病灶,EE-HPB-NC标记正常肝组织。
- 术中导航:通过荧光信号指导肿瘤切除,并利用EE-HPB-NC验证肿瘤是否完全清除(R0切除)。
5. 生物相容性与毒性评估
- 细胞毒性:1 μM探针处理24小时后,HepG2和LO2细胞存活率均>90%。
- 溶血实验:10 μM探针处理6小时的溶血率<0.5%,符合ISO安全标准。
- 肝肾功能:小鼠尾静脉注射后24小时,生化指标无显著变化。
主要结果
- 构象依赖性标记:ZZ-HPB-NC和EE-HPB-NC分别特异性识别HCC和正常组织,形成“双重验证”机制。
- 快速成像:喷洒2分钟内即可完成标记,优于传统病理染色(需数小时)。
- 临床兼容性:探针在石蜡切片和新鲜组织中均有效,且不受组织损伤影响。
- 机制阐明:探针与细胞内特定蛋白质(如14.4 kDa、20.1 kDa和31.0 kDa蛋白)结合后触发RIM效应,导致荧光增强。
结论与价值
科学价值:首次提出基于AIE探针构象差异的交叉识别策略,为肿瘤特异性标记提供了新思路。
应用价值:
- 术中导航:简化手术流程,提高肿瘤切除精度。
- 病理诊断:弥补传统H&E染色对样本质量的依赖,尤其适用于资源有限地区。
- 转化潜力:喷雾式操作易于临床推广,且探针的低毒性符合安全性要求。
研究亮点
- 创新性方法:利用顺反异构体的相反标记特性实现双重验证,降低假阳性风险。
- 技术突破:首次将AIE探针应用于肝癌术中实时导航,并开发配套的喷雾技术。
- 多维度验证:从分子机制(蛋白质相互作用)到临床应用(动物模型)的系统性研究。
其他价值
该研究为AIE材料在肿瘤诊疗中的转化提供了范例,未来可通过质谱与分子对接进一步明确靶蛋白,优化探针设计。