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系统性给药的TLR2/6激动剂AXA-042在晚期实体瘤患者中的靶标结合与TLR通路激活研究

期刊:Annals of OncologyDOI:10.1016/j.annonc.2023.09.2186

以下是对所提供文档内容的归纳与整理:


研究报告摘要

文档一:AXA-042研究

研究背景

文档中介绍了一项关于AXA-042的研究,这是一种合成的、经过聚乙二醇化的Toll样受体(TLR) 2/6激动剂,适用于治疗晚期实体瘤。这项研究由以下作者和机构主导: - 主要作者:B. Tran, M. Millward, C. Lemech, S. Frentzas 等 - 主要机构:Peter MacCallum Cancer Centre, Linear Clinical Research, Scientia Clinical Research 等。 - 期刊:Annals of Oncology - 背景与目标:TLR家族与固有免疫反应密切相关,AXA-042通过TLR机制激活促炎性免疫、抑制肿瘤部位的免疫抑制性巨噬细胞、激活树突状细胞并释放趋化因子以招募T细胞。这项临床研究主要关注AXA-042在人体中的安全性、耐受性、药代动力学和药效动力学,并探索其单药及与免疫检查点抑制剂联合治疗的可能性。

研究方法
  • 研究对象:晚期实体瘤患者。
  • 用药方案:AXA-042通过静脉注射,每21天一次。
  • 样本收集与分析
    1. 血液与血浆样本:用于药代和药效动力学分析。
    2. 分析技术
      • Nanostring nCounter PanCancer IO 360 panel用于转录组学与免疫调控响应标志物分析。
      • 43-marker CyTOF panel用于免疫细胞亚群的活化特征表征。
      • Olink Target 48细胞因子面板用于细胞因子动态变化的长期评估。
研究结果
  • 实验数据表明AXA-042表现出剂量依赖的免疫激活作用:
    1. 细胞因子与趋化因子:治疗后细胞因子和趋化因子的瞬时诱导效应显现,通常在2至8小时内恢复基线水平。
    2. 转录组数据:Nanostring分析确认了TLR通路的激活,主要与髓系细胞激活和NF-κB信号通路相关。
    3. 进一步分析:当前正在进行CyTOF分析以完善对免疫亚群激活特征的了解。
结论与意义

AXA-042在患者血液样本中展示了靶点生物活性,其免疫机制的研究为潜在的肿瘤治疗提供了重要科学价值,进一步的生物标志物分析将与临床治疗效果关联验证。


文档二:JK08研究

研究背景

此文档关注了一项关于JK08的I/II期研究。这项研究由以下作者和机构主导: - 主要作者:N. Kotecki, S. Rottey, E. Garralda 等 - 主要机构:Institute Jules Bordet, Vall d’Hebron University Hospital, Salubris Biotherapeutics 等。 - 期刊:Annals of Oncology - 研究目标:JK08是一种IL-15抗体融合蛋白,靶向CTLA-4分子,旨在拓宽CTLA-4靶向疗法与IL-15靶向疗法的治疗窗口。

研究方法
  • 设计与实施

    • 患者招募:晚期或转移性实体瘤患者。
    • 分组与治疗:采用加速3+3方案,每周皮下注射JK08单药。
    • 评估指标:安全性和抗肿瘤活性为主要观察指标;次要观察指标包括药代动力学和免疫原性评估。
  • 数据支持

    • 分析内容:外周血细胞活化指标、增殖标记物及细胞因子变化均进行详细观测。
    • 样本数量:18名既往治疗失败的转移性实体瘤患者进入研究。
研究结果
  • 安全性:到目前为止,JK08的治疗耐受性良好,常见的不良事件主要为1级和2级注射部位反应(ISRs)。
  • 疗效:部分患者显示疾病稳定,治疗最长维持23周。
结论与意义

JK08在重度治疗抵抗的晚期实体瘤中表现出初步的疾病稳定性和符合预期的免疫学变化反应,进一步研究其对免疫细胞调控作用及长期疗效值得期待。


文档三:Envafolimab研究

研究背景

文档中报告了一项关于Envafolimab联合Lenvatinib治疗的I b / II期临床研究。这项研究由以下作者和机构完成: - 主要作者:T. Liu, Y. Feng, X. Xu 等 - 主要机构:3D Medicines Inc., Zhongshan Hospital, Fudan University 等。 - 期刊:Annals of Oncology - 研究目标:Envafolimab是全球首个获批的皮下注射型抗PD-L1抗体。本研究旨在评估Envafolimab联合Lenvatinib在晚期实体瘤中的安全性和疗效,并探索潜在的剂量方案。

研究方法
  • 分组设计

    • Ib期用于评估安全性并确认II期推荐剂量(RP2D)。
    • II期分为两组:Group 1为对PD-(L)1治疗耐药的NSCLC和RCC患者;Group 2为治疗初始的晚期RCC患者。
  • 剂量标准:Envafolimab每4周400mg,Lenvatinib每天20mg。

研究结果
  • 主要疗效
    • Group 1(耐药患者平均ORR):27.3%,中位反应持续时间(mDoR)为4.2个月,中位无进展生存期(mPFS)为8.1个月。
    • Group 2(初治患者ORR):80%,mDoR和mPFS均未达到上限。
  • 安全性:主要治疗相关不良事件为蛋白尿、甲状腺功能减退和高血压,无出现5级不良事件。
结论与意义

Envafolimab联合Lenvatinib展现了优异的初步疗效,尤其在PD-(L)1耐药NSCLC患者中耐受性良好,支持进一步进行大规模研究。


该报告的三大亮点

  1. 创新药物开发:AXA-042、JK08及Envafolimab均采用先进免疫疗法策略,展示了各自独特的疾病调控机制。
  2. 技术多样性:研究过程中应用了如Nanostring转录组学分析和CyTOF技术等高精尖实验方法,为生物学活性检测提供了全面的技术支持。
  3. 临床治疗前景:这三项研究不仅验证了候选药物的基础机制,还为免疫治疗领域提供了新发现及潜在的临床应用路径。
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