学术报告：老年人使用数字健康技术的可用性措施系统综述

作者及机构
本研究由马来西亚多所高校的研究团队合作完成，主要作者包括：
- Azaliza Zainal（Universiti Selangor）
- Nur Farhanum Abdul Aziz（Universiti Selangor）
- Nahdatul Akma Ahmad（Universiti Teknologi MARA）
- 其他合作者来自Universiti Selangor、Universiti Teknologi MARA、Universiti Pendidikan Sultan Idris及University College of MAIWP International。
研究发表于2023年6月的期刊 *Bulletin of Electrical Engineering and Informatics*（Vol. 12, No. 3），DOI: 10.11591/eei.v12i3.4773。

研究背景与目标
本研究属于数字健康（digital health）与老年技术（gerontechnology）交叉领域，聚焦老年人对数字健康技术的使用体验问题。背景基于两点核心挑战：
1. 人口老龄化趋势：马来西亚预计2030年老年人口占比达15%，全球范围内老年护理需求激增。
2. 技术采纳障碍：老年人对数字健康技术（如移动健康应用、可穿戴设备、远程医疗）的接受度低，原因包括界面设计不适老、认知能力下降、缺乏学习支持等。

研究旨在通过系统综述（systematic review）方法，回答以下问题：
- 哪些可用性措施（usability measures）能提升老年人使用数字健康技术的体验？
- 现有研究如何定义和评估这些措施？

研究方法与流程
研究采用PRISMA框架的系统文献检索策略，分为五个步骤：

1. 文献检索与筛选

   • 数据库：Scopus和Web of Science，检索词涵盖“usability”“digital health”“elderly”等关键词组合。
     
   • 初筛结果：18,438篇文献，通过自动筛选功能限定2017–2021年发表的英文文章，排除非学术论文及重复文献后剩余103篇。
     

2. ** eligibility（ eligibility）**

   • 人工阅读标题与摘要，排除74篇与健康技术使用无关或偏重医学领域的文献，最终纳入29篇高质量文献。
     

3. 质量评估

   • 由两名专家根据Petticrew和Roberts的标准将文献分为高（27篇）和中（2篇）质量等级。
     

4. 数据分析

   • 采用主题分析法（thematic analysis），通过反复阅读、编码、子主题提取（12个子主题）和主题归纳（4大主题）。
     

5. 主题验证

   • 将初步主题与子主题提交专家评议，最终形成共识性结论。
     

主要结果与发现
研究归纳出四大主题及其子主题，具体如下：

1. 效率（Efficiency）

   • 灵活性：个性化功能（如药物提醒应用可调整剂量和时间）显著提升老年人使用意愿。
     
   • 界面设计：大按钮（larger buttons）、高对比度色彩（high-contrast colors）、简洁布局（simple layout）是关键优化方向。例如，Sans-serif字体（12–14磅）和左对齐文本可改善阅读体验。
     
   • 功能设计：语音交互（voice-enabled interfaces）和警告音（warning tones）帮助视力或行动障碍用户；游戏化元素（如倒计时功能）增强参与感。
     

2. 有效性（Effectiveness）

   • 简化操作：老年人偏好“一键式”功能（如饮食记录应用的拍照上传）和稳定的导航结构。研究指出，复杂功能（如多层级菜单）是采纳的主要障碍。
     

3. 满意度（Satisfaction）

   • 信任与安全：老年人对数据隐私（data privacy）和网络安全（internet security）存在顾虑，需通过权威认证（如政府背书）缓解。
     
   • 情感激励：虚拟现实游戏（virtual reality games）和怀旧元素（nostalgic objects）能激发积极情绪，甚至减轻疼痛感知。
     

4. 易学性（Learnability）

   • 培训与支持：清晰的说明（如分步指南）和同伴学习（peer learning）显著降低学习门槛。例如，COVID-19接触追踪应用通过应用商店说明提升老年用户理解度。
     

结论与价值
1. 学术贡献
- 首次系统整合老年人数字健康技术的可用性措施，提出“设计即普适”（designing for elderly as designing for all）理念，为后续研究提供理论框架。

1. 实践意义

   • 设计建议：界面需兼顾视觉、功能和结构（如分层信息展示）；功能应聚焦核心需求（如健康监测），避免冗余。
     
   • 社会支持：需配套培训计划（如工作坊）以提升技术采纳率。
     

2. 局限性

   • 纳入文献以高收入国家为主，可能忽略文化差异对技术接受度的影响。
     

研究亮点
1. 方法创新：结合主题分析与系统综述，首次在老年数字健康领域建立多维度可用性评估体系。
2. 跨学科整合：融合人机交互（HCI）、心理学（如情感设计）与公共卫生（如慢性病管理）视角。
3. 政策启示：呼吁政府与企业合作开发适老化技术，并纳入健康服务体系。

其他有价值内容
- 研究获马来西亚高等教育部基金（FRGS/1/2020/ICT01/UNISEL/03/01）支持，体现了国家对老龄化议题的重视。
- 附录中详细列出29篇文献的国家分布（中国7篇、马来西亚3篇等）和研究方法，为后续区域比较研究提供基础。