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5G网络背景下失智失能老人管理模式的构建与应用研究

期刊:1002-7386DOI:10.3969/j.issn.1002-7386.2025.07.028

本研究由彭剑虹、须琼英、谭火珍、何晓艳、陈俊寅、杨新、王秀珍、刘宝恩等作者共同完成,作者单位包括四川省广元市精神卫生中心(四川省广元市第三人民医院)老年精神科及护理部。研究论文《5g网络背景下失智失能老人管理模式的构建与应用研究》发表于《河北医药》2025年第47卷第7期,项目来源为四川省护理科研课题(编号:20230101010037)。

学术背景

随着全球人口老龄化加剧,失智失能老人(mentally disabled elderly)数量快速增长,这类群体因身体或认知能力受限,需要更全面、高效的护理管理模式。传统护理模式存在资源不足、信息不对称、响应速度慢等问题,难以满足需求。5G网络凭借高速率、低时延、大容量等特点,为远程医疗、实时监测及数据驱动决策提供了技术支撑。本研究旨在探讨基于5G网络的护理管理模式在降低跌倒风险、改善生命体征及心理状态等方面的应用效果,以提升失智失能老人的生活质量。

研究流程与方法

1. 研究对象与分组

选取2022年5月至2024年5月广元市精神卫生中心收治的120例失智失能老年患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。纳入标准包括:年龄≥60岁、具备自主行走能力(含辅助设备)、资料完整;排除标准为伴随精神行为异常、严重心肺肾疾病或依从性差者。两组基线资料无统计学差异(p>0.05)。

2. 干预措施

  • 对照组:采用常规护理模式,包括基础生活照料、病情观察、安全防护、心理支持及健康教育。
  • 观察组:应用基于德尔菲法(Delphi method)构建的5G网络护理管理模式,具体措施包括:
    • 5G远程监护系统:通过穿戴设备(如智能手环)实时监测心率、呼吸、脉率等生命体征,数据同步至医院HIS系统及护士终端。
    • 智能化照护设备:部署智能床垫等设备,自动化记录老人活动轨迹。
    • 个性化护理计划:根据个体需求制定饮食、运动及康复方案。
    • 多学科团队协作:由医生、护士、康复师组成团队,提供综合护理服务。
    • 心理干预与预警机制:设定异常指标阈值,触发预警后启动紧急救援流程。

3. 评估指标

比较两组在护理1、3、6个月后的以下指标:
- 跌倒发生率:记录跌倒事件次数。
- 生命体征:包括心率、脉率、呼吸频率。
- 跌倒风险自评得分:采用标准化量表评估。
- 平衡能力:通过四阶段平衡测试(Four-Stage Balance Test, 4-SBT)和30秒椅子坐立测试(30-Second Chair Stand Test, 30s-CST)评估。
- 心理状态:采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)和贝克抑郁问卷(Beck Depression Inventory, BDI)评分。

4. 数据分析

使用SPSS 22.0进行统计处理,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ²检验,p<0.05为差异有统计学意义。

主要研究结果

  1. 跌倒发生率:观察组在护理1、3、6个月的跌倒率分别为10.00%、5.00%、1.67%,显著低于对照组的25.00%、18.33%、13.33%(χ²=4.675~5.886,p<0.05)。
  2. 生命体征:观察组心率、脉率、呼吸频率均优于对照组(t=5.399~7.239,p<0.05)。
  3. 跌倒风险自评:观察组得分在护理各阶段均显著低于对照组(t=4.061~10.967,p<0.05)。
  4. 平衡能力:护理3个月后,观察组4-SBT完成率(66.67% vs 46.67%)和30s-CST合格率(68.33% vs 48.33%)显著更高(χ²=5.175~4.937,p<0.05)。
  5. 心理状态:护理6个月时,观察组HAMA和BDI评分(7.78±1.19、7.92±1.23)显著低于对照组(13.97±2.22、14.75±2.11)(t=19.036~21.662,p<0.05)。

结论与价值

本研究证实,基于5G网络的护理管理模式通过实时监测、数据驱动决策及多学科协作,可有效降低失智失能老人的跌倒风险、改善生命体征及心理状态。其科学价值在于:
1. 技术创新:整合5G与智能设备,实现护理流程的精准化和自动化。
2. 临床意义:为老年护理提供了可推广的高效解决方案,尤其适用于资源有限的地区。
3. 社会效益:减轻家庭及社会照护负担,提升弱势群体的生活质量。

研究亮点

  • 方法学创新:首次将德尔菲法与5G技术结合,构建标准化护理流程。
  • 多维度评估:涵盖生理、功能及心理指标,全面验证干预效果。
  • 长期追踪:6个月的随访数据增强了结论的可靠性。

其他价值

研究还提出异常体征预警机制,通过设定阈值实现风险早期干预,为智能护理系统的开发提供了实践依据。参考文献中引用的国内外研究(如Jiang等2022年关于城乡失能老人需求的研究)进一步支持了本研究的现实必要性。

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