ILC2は神経幹細胞および前駆細胞に指示して脳卒中後の神経修復を促進する

学術的背景 脳卒中(stroke)は、世界的に成人の障害の主要原因の一つであり、その核心的な問題は神経細胞の損傷と神経機能障害です。脳卒中後の神経再生(neurogenesis)と神経修復(neurorepair)プロセスは回復に重要であると考えられていますが、その具体的なメカニズムはまだ完全には解明されていません。近年の研究では、免疫細胞が脳卒中後の神経修復において重要な役割を果たすことが示されており、特に自然リンパ球(Innate Lymphoid Cells, ILCs)の中の第2群自然リンパ球(Group 2 Innate Lymphoid Cells, ILC2s)が注目されています。ILC2sは、組織修復や免疫調節など、さまざまな生理的および病理的条件下でその重要性を示しています...

脳周皮細胞と血管周囲線維芽細胞は、脳卒中後の脳血管再生における二重機能を持つ間質前駆細胞です

脳ペリサイトと血管周囲線維芽細胞の脳卒中後の脳血管再生における二重機能 学術的背景 脳卒中は世界中の死亡および障害の主な原因の一つであり、現在の治療法は急性の血栓溶解療法または血栓切除術に限定され、その後長期的なリハビリテーションが行われます。しかし、脳卒中後の長期的な回復効果は限られており、特に脳血管の再生と機能回復は依然として大きな課題です。脳血管の再生は脳卒中後の機能回復の鍵ですが、このプロセスは血管周囲基質(stroma)の再生に依存しています。基質前駆細胞(stromal progenitor cells, SPCs)は多くの臓器の組織再生において重要な役割を果たしますが、脳内のSPCsのアイデンティティと機能は依然として不明確です。本研究は、脳内のSPCsのアイデンティティと脳卒...

脳卒中の嚥下障害に対する経頭蓋直流刺激迷走神経の応用

脳卒中後の嚥下障害に対する経頭蓋直流電気刺激迷走神経治療の研究 学術的背景 脳卒中(stroke)は世界的に見て2番目の死亡原因であり、生存者はしばしば様々な合併症に直面する。その中でも嚥下障害(dysphagia)は特に一般的で、発症率は27%から64%の間である。嚥下障害は肺炎や栄養不良などの深刻な問題を引き起こし、患者の予後に影響を与え、重篤な場合は死に至ることもある。これまでの嚥下機能リハビリテーション方法、例えば間接的な基礎訓練、直接的な摂食治療、鍼灸、電気刺激などは、効果が限定的であった。しかし、神経調節技術の進歩に伴い、非侵襲的脳刺激(non-invasive brain stimulation, NIBS)や迷走神経刺激(vagus nerve stimulation, VN...

中型血管閉塞性脳卒中における灌流ミスマッチ量と入院期間の延長との関連

大きな灌流ミスマッチ容積は中型血管閉塞性脳卒中患者の入院期間延長と関連 学術的背景 脳卒中(stroke)は世界で2番目に多い死因であり、患者と医療システムに大きな負担をかけています。入院期間(length of stay, LOS)の延長は、脳卒中後の不良な臨床結果と密接に関連しており、院内感染、胃腸出血、退院時の神経機能の悪化、脳卒中後うつ病、および障害リスクの増加などを引き起こします。さらに、入院期間の延長は脳卒中ケアとリハビリテーションのコストを増加させ、医療資源と病院のキャパシティに圧力をかけます。 大血管閉塞(large vessel occlusion, LVO)では、入院期間に影響を与える要因(脳卒中の重症度、脳卒中容積、血管内治療の種類など)が広く研究されていますが、中型血...

STOP試験後のカリフォルニア州鎌状赤血球症患者における脳卒中の発生率

カリフォルニア州における鎌状赤血球症(SCD)患者の脳卒中発生率の変化:STOP試験を背景とした人口ベース研究の分析 研究の背景と目的 鎌状赤血球症(Sickle Cell Disease, SCD)は、常染色体における優性遺伝形式をもつ血液疾患であり、代謝異常によりヘモグロビンの構造が変化し、低酸素環境下で赤血球が鎌状に変形することが特徴です。これにより、血管壁への付着性が高まり、血管の閉塞や炎症反応を引き起こします。脳血管系の合併症、特に虚血性脳卒中や脳出血は、SCD患者においてきわめて一般的かつ深刻な障害となっています。初期のデータでは、予防措置を受けないSCD患者において、20歳までの脳卒中累積発生率が11%、45歳までに約24%に達するとの報告がありました。 この高リスク集団に対応...