ロングリードシーケンシングに基づく多剤耐性微生物のゲノム監視

長鎖リードシークエンシングによる多剤耐性微生物ゲノム監視研究 学術背景 多剤耐性微生物(Multidrug-Resistant Organisms, MDROs)は、世界的な公衆衛生における重大な脅威です。これらの微生物は複数の抗生物質に耐性を持ち、感染の治療を難しくし、医療負担を増大させています。MDROsの拡散を効果的に監視・制御するためには、その耐性遺伝子、分子型の変化、および伝播経路を正確に特定することが極めて重要です。従来の分子タイピング手法(例:パルスフィールド電気泳動法(Pulsed-Field Gel Electrophoresis, PFGE)、多部位配列タイピング(Multi-Locus Sequence Typing, MLST)など)は、過去には重要な役割を果たしてき...

米国医師実践における社会的リスクスクリーニングの傾向

米国医師診療所における社会的リスクスクリーニングのトレンドに関する研究報告 学術的背景 近年、医療分野における社会的リスクスクリーニング(social risk screening)の重要性が高まり、食品不安定、住居不安定、公共料金の必要性、対人暴力、交通手段の必要性などの患者の社会的リスク要因を特定するための研究が増えています。これらの社会的リスク要因は患者の健康状態と密接に関連しており、これらのリスクを特定し対処することは患者の全体的な健康状態の改善に役立ちます。しかし、社会的リスクスクリーニングの実施に関する多くの研究が行われているにもかかわらず、米国の医師診療所におけるこの分野の変化のトレンドに関する研究はまだ限られています。 2017年に実施された米国医療機関およびシステム全国調査...

米国成人における社会的リスクと推奨されるがん検診の非遵守との関連

アメリカ成人における社会的リスクとがん検診非遵守との関連に関する研究報告 学術的背景 がん検診は、早期発見やがん予防において重要であり、治療効果を大幅に改善し、死亡率を低下させることが確認されています。しかし、アメリカ国内で結腸直腸がん、肺がん、乳がん、子宮頸がんの検診が推奨されているにもかかわらず、対象となる成人の受診率は推奨目標を下回っています。特に、構造的に疎外された集団では、この検診遵守率に大きな格差が存在します。これらの格差は、長年にわたる構造的な不平等や社会的不正義によって悪化しており、公衆衛生に重要な課題を投げかけ、健康の公平性の実現を妨げています。 こうした課題に対処するため、研究者たちは健康結果や格差に影響を与える要因、特にがん関連の要因を理解し軽減するためのさまざまな枠組...

中国の高齢2型糖尿病患者に対するカップルベースの介入:無作為化臨床試験

中国高齢夫婦を対象とした2型糖尿病管理に関する夫妻介入の効果:ランダム化臨床試験 学術背景 2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)は、世界で最も一般的な慢性疾患の1つであり、とりわけ高齢者の間で罹患率が高い。2021年には中国が世界最大の糖尿病患者数を抱え、その数は約1億4100万人に達し、そのうち90%以上が2型糖尿病に該当する。中国政府は糖尿病を管理・治療するために地域医療サービスを用いて対策を進めているが、治療率・管理率・治療成功率はそれぞれ37%未満、33%未満、50%未満に留まっている。これには、地域医療従事者の不足や、高齢者の糖尿病セルフマネジメント能力の不足が影響している可能性がある。 糖尿病管理は複雑であり、継続的なモニタリングが求められる...

救急科における医療画像の増加:短期的な環境高温および粒子状物質大気汚染への曝露との関連

気候変動と救急医療画像利用の関連性に関する研究 学術的背景 気候変動および関連する環境暴露は、人間の健康に著しい悪影響を及ぼし、医療サービスの需要を増加させています。高温暴露や大気質の悪化は、救急科の受診数や入院数の増加と関連しています。地球温暖化が進むにつれ、熱波の頻度と強度はさらに増加すると予測されています。気候変動とその根本的な原因は、二つの方法で大気質の悪化を引き起こします。第一に、化石燃料の燃焼やその他の人間活動が大気中に有害な汚染物質を放出し、温室効果ガスの排出を引き起こします。第二に、気温の上昇やより頻繁な山火事などの気候変動の影響も、微小粒子状物質(PM2.5)や地表オゾンを含む大気汚染を増加させます。PM2.5は直径2.5マイクロメートル以下の微小粒子で、その小ささから吸入...