異なる瞳孔サイズにおける仮性水晶体単眼焦点ぼけ曲線の予測

背景紹介 白内障手術や水晶体交換手術の普及に伴い、人工水晶体(intraocular lens, IOL)の光学性能は術後患者の視覚品質において重要性を増しています。臨床的な視覚性能(視力や焦点範囲など)の予測は眼科分野における重要な研究テーマとなっており、特に異なる設計のIOLを議論する際には、その光学性能が瞳孔サイズの変化によって異なる可能性が注目されています。しかし、現在の既存の予測モデルは固定された瞳孔サイズを前提としており、実際の臨床応用におけるこの重要な変数を無視しています。 近年、標準化されたプロセス(例: ANSI Z80.35-2018およびISO 11979-7:2024)が単眼デフォーカス曲線(monocular defocus curve)を導入し、IOL(例: 延長...

末梢神経の偏光画像化:手術中の支援ツール

術中偏光イメージングを利用した末梢神経の識別支援:最前線の研究 末梢神経は人体の感覚と制御ネットワークにおいて極めて重要な役割を果たしており、その完全性と正常な機能は私たちの生活の質にとって不可欠です。しかしながら、手術中の偶発的な末梢神経損傷は少なくなく、これに起因する機能障害や痛み、不良な手術予後のリスクが存在します。解剖学的に複雑な部位(例: 手部、手首、首)では、末梢神経と他の組織が密接に分布しており、手術中に神経を他の組織と明確に区別することが難しいため、神経損傷のリスクが高まります。現在のところ、外科医は主に術前の画像診断技術(MRIや超音波など)および個人の臨床経験に頼り、術中の末梢神経損傷を回避しています。しかし、これらの手法は小さな神経の識別に限界があり、術前画像もまた静的...

時間領域近赤外分光法による組織酸素飽和度測定における皮膚色素偏差への挑戦

皮膚の色素沈着バイアスの挑戦:組織酸素測定における時域近赤外分光技術の応用 背景と研究動機 近年、光学技術は医療診断と治療における利用が急速に進んでいます。しかし、皮膚の色素沈着レベル(皮膚中のメラニンの含有量)の違いが光学デバイスの精度に著しく影響を及ぼす可能性があります。たとえば、COVID-19パンデミック中、複数の臨床医が報告したように、脈拍血中酸素飽和度計(SpO2)は低酸素状態にある肌の色が濃い患者に対して十分に正確な結果を示せませんでした。この問題は研究界において光学デバイスの多様な患者層への対応能力を再評価するきっかけとなりました。しかし、異なる光学デバイスに対する皮膚の色素沈着の影響に関する研究は依然として非常に限られています。特に新たに登場した時域近赤外分光技術(Time...

双焦点、拡張焦点深度、および三焦点眼内レンズにおける乱視許容度の比較数値解析

数値解析が多焦点眼内レンズの術後視覚評価と最適化を支援 導入と研究背景 白内障手術の主要な目標の一つは、患者が眼鏡を使用せずとも鮮明な視覚を実現することです。しかし、この目標は以下の二つの主要な課題によって制限されています:水晶体調節機能の喪失と術後角膜乱視(corneal astigmatism)。これらの課題に対処するため、臨床では角膜乱視矯正眼内レンズ(toric intraocular lenses, toric IOLs)を導入し乱視を矯正する一方、多焦点眼内レンズ(multifocal intraocular lenses, multifocal IOLs)を開発し、多焦点視覚の需要に応えようと試みています。しかし、臨床観察によれば、単焦点眼内レンズ(monofocal IOLs...

白内障手術のためのニューラルネットワーク駆動顕微鏡システム

白内障手術のためのニューラルネットワーク駆動顕微鏡システム

深層神経ネットワークを基盤とした微細ナビゲーション顕微手術システム——白内障手術の精度向上への新たな一歩 学術的背景と研究課題 白内障は、世界的に失明の主要原因の一つとされています。現在、超音波乳化術(phacoemulsification)と人工水晶体(IOL)の移植を組み合わせた手術方法が白内障治療の主流となっています。この方法は、患者の視覚品質の向上だけでなく、手術合併症の発生率を効果的に低減することが可能です。しかし、手術の結果は、その精密な操作および眼球の空間的な位置決めと方向性に大きく依存します。手術中において、例えば角膜切開部の位置、嚢膜切開(capsulorhexis)のサイズと位置、さらには人工水晶体の角度が術後の視覚回復に極めて重要な役割を果たします。 現在の眼科手術用顕...