检测食管鳞状细胞癌新辅助放化疗后残留疾病:前瞻性多中心PRESINO试验

食管鳞状细胞癌(Oesophageal Squamous Cell Carcinoma, OSCC)是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,尤其在东亚地区发病率较高。新辅助放化疗(Neoadjuvant Chemoradiotherapy, NCRT)是局部晚期食管癌的标准治疗方案,旨在缩小肿瘤体积、提高手术切除率。然而,部分患者在NCRT后可能达到临床完全缓解(Clinical Complete Response, CCR),此时是否仍需进行食管切除术存在争议。食管切除术虽然能有效去除肿瘤,但伴随较高的并发症和死亡率。因此,对于NCRT后达到CCR的患者,主动监测(Active Surveillance)可能是一种可行的替代策略。 然而,主动监测的前提是能够准确检测NCRT后的残留病灶。目前,临床...

通过高通量蛋白酶激活纳米传感器检测早期胰腺癌

胰腺癌早期检测的新方法——基于蛋白酶活性的纳米传感器检测技术 背景介绍 胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC)是全球癌症相关死亡的主要原因之一。由于其早期症状不明显,大多数患者在诊断时已经进入晚期,导致治疗选择有限且预后较差。尽管早发现、早治疗可以显著提高患者的生存率,但目前尚无美国食品药品监督管理局(FDA)批准的早期检测手段。现有的临床生物标志物CA 19-9主要用于监测疾病负担,但其在早期检测中的阳性预测值较低,限制了其在一般人群中的筛查应用。因此,开发一种特异性强、灵敏度高且易于操作的早期检测方法成为迫切需求。 蛋白酶(protease)在癌症进展中起着关键作用,尤其是在肿瘤细胞的侵袭和转移过程中,蛋白酶通过降解细胞外基质促进癌症...

通过特定循环基因分层前列腺癌患者的临床意义

通过特定循环基因分层前列腺癌患者的临床意义 学术背景 前列腺癌(Prostate Cancer, PCA)是北美男性中最常见的癌症,也是导致癌症死亡的主要原因之一。尽管许多患者在诊断时被认为患有局限于器官的疾病,但仍有25-35%的患者在接受根治性治疗后经历复发。这种临床异质性表明,当前在诊断时无法准确预测癌症的侵袭性,且血清前列腺特异性抗原(PSA)和影像学检查在疾病晚期之前无法检测到癌症的扩散。此外,前列腺肿瘤内部的异质性(如不同前列腺上皮细胞亚型的存在)使得当前的治疗方法无法针对所有细胞亚型,这进一步加剧了治疗的挑战。 为了解决这一问题,研究人员探索了通过液体活检(liquid biopsy)中的循环基因来分层前列腺癌患者的可能性。液体活检是一种非侵入性的检测方法,能够通过血液等体液中...

循环细胞外囊泡作为肺癌精准诊断的生物标志物:前景与挑战

外泌体作为肺癌精准诊断的生物标志物 学术背景 肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一,尤其是非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)的早期诊断和精准治疗仍然面临巨大挑战。传统的组织活检虽然被认为是肺癌诊断的“金标准”,但其侵入性、耗时性和高成本限制了其在早期诊断中的应用。近年来,液体活检(liquid biopsy)作为一种非侵入性诊断方法,逐渐成为研究热点。液体活检通过分析血液等体液中的循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)以及外泌体(extracellular vesicles, EVs)等生物标志物,为肺癌的早期诊断和精准治疗提供了新的可能性。 外泌体是由细胞分泌的纳米级膜包裹囊泡,携带蛋白质、脂质、DNA和RNA等多种生物活性物质,能够通过细胞间通讯调控受体细...

前列腺癌中循环肿瘤细胞和肿瘤组织的高多重表征与单细胞和空间分析

前列腺癌(Prostate Cancer, PC)是全球男性中第三大常见的实体肿瘤,2020年估计有140万新发病例。随着全球人口老龄化的加剧,前列腺癌的发病率预计将持续上升,到2040年可能达到290万例。尽管治疗手段不断进步,但晚期前列腺癌的治疗仍然面临巨大挑战,尤其是耐药性的出现。雄激素受体(Androgen Receptor, AR)信号通路的失调在前列腺癌的发展和进展中起关键作用,因此,雄激素剥夺疗法(Androgen Deprivation Therapy, ADT)是晚期前列腺癌的主要治疗手段。然而,几乎所有患者最终都会对ADT产生耐药性,发展为去势抵抗性前列腺癌(Castration-Resistant Prostate Cancer, CRPC)。此外,AR信号通路的异常(...