在围手术期医学中，术后患者的长期临床和功能恢复情况一直是研究的重点。传统上，术后并发症、死亡率、再入院率和再手术率是衡量手术患者预后的主要指标。然而，随着医学研究的深入，越来越多的研究开始关注患者为中心的结果，如患者报告的生活质量（Quality of Life, QoL）。尽管如此，针对普通手术人群的长期随访研究仍然较少，且大多数研究集中在特定的手术患者群体中，限制了结果的普遍适用性。 为了填补这一研究空白，荷兰的研究团队开展了TRACE（Routine Postsurgical Anaesthesia Visit to Improve Patient Outcome）随机临床试验，旨在评估术后麻醉科医生例行查房对患者长期预后的影响。该研究的短期结果（30天）已发表，并未显示出麻醉科医生查...

关于妊娠期糖尿病低能量饮食干预的研究报告 学术背景 妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是一种在妊娠期间首次被诊断出的糖尿病，全球发病率约为6-15%。GDM不仅会增加母亲和胎儿的短期并发症风险，如巨大儿（Large for Gestational Age, LGA）和剖宫产率上升，还可能导致母亲和子代的长期代谢问题，如2型糖尿病和肥胖。尽管医学营养疗法是GDM管理的基石，但关于最佳能量摄入的研究非常有限，尤其是在妊娠期间是否应该进行能量限制的问题上，尚缺乏充分的证据。 在非妊娠人群中，低能量饮食已被证明能够改善2型糖尿病患者的血糖控制并减少药物需求。然而，妊娠期的能量限制是否安全有效仍存在争议。现有的国际指南主要针对健康孕妇制定，并未针对患有...

基于风险模型的临床决策支持系统在自杀筛查中的应用：一项随机临床试验 学术背景 自杀预防是全球公共卫生领域的重要议题，尤其是在医疗环境中，如何有效识别自杀风险并进行干预是当前研究的重点。传统的自杀风险识别方法主要依赖于患者的自我报告、支持网络的反馈或面对面的筛查。然而，这些方法存在一定的局限性，例如患者可能不愿意主动报告自杀倾向，或者医疗资源有限，无法对所有患者进行全面的筛查。近年来，随着大数据和人工智能技术的发展，基于统计模型的自杀风险评估工具逐渐被引入临床实践，以辅助医生的判断。然而，这些工具在临床决策支持系统（Clinical Decision Support, CDS）中的应用效果尚未得到充分验证。 本研究旨在评估基于风险模型的临床决策支持系统在自杀风险评估中的有效性，特别是比较“中断...

基于夫妻干预的中国老年2型糖尿病患者管理：一项随机临床试验 学术背景 2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）是全球范围内最常见的慢性疾病之一，尤其在老年人群中发病率较高。中国是全球糖尿病患者最多的国家，2021年糖尿病患者数量接近1.41亿，其中90%以上为2型糖尿病。尽管中国政府通过社区卫生服务来控制和治疗糖尿病，但糖尿病的管理率、治疗率和控制率仍然较低，分别不到37%、33%和50%。这可能是由于社区医疗人员的短缺以及老年糖尿病患者自我管理能力较差所致。 糖尿病的管理复杂且需要持续的监测。由于糖尿病的日常管理通常发生在家庭环境中，近年来，越来越多的研究和临床指南强调了家庭成员，尤其是配偶在糖尿病管理中的关键作用。尽管行为理论文献中推荐配偶参与糖尿病管理...

龋齿（caries）是儿童最常见的慢性疾病之一，且在不同种族、民族和收入群体中存在显著的健康差异。尽管已有有效的预防措施，但低收入和少数族裔儿童仍然面临较高的龋齿风险。美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）指出，儿童健康检查是接触高风险儿童的重要机会，但由于时间限制，儿科医生往往无法充分指导家长改善儿童的口腔健康。与此同时，超过95%的美国成年人定期使用短信（text messaging），且这一比例在不同种族、民族和收入群体中没有显著差异。因此，短信干预成为一种潜在的有效工具，能够持续向高风险群体传递个性化的行为改变信息。 然而，现有的关于短信干预改善儿童口腔健康的研究大多样本量小、随访时间短，且缺乏严格的对照组设计。为了填补这一空白，作者团队此前进行...