19F MRIを用いた喘息および慢性閉塞性肺疾患の肺換気と気管支拡張剤反応の評価

学術的背景と問題提起 呼吸器疾患は、世界的に医療システムに大きな負担をかけています。既存の肺機能検査(例えば、従来のスパイロメトリー)は疾患の診断やモニタリングに役立ちますが、これらの方法は早期疾患検出における感度が低く、肺の局所的な機能の異質性に関する情報を提供することができません。これにより、局所的な病理変化(例えば、局所的な気道疾患や換気障害)が全体的な肺機能検査によって見逃される可能性があります。現在、臨床画像技術(例えば、胸部X線、CT、PET)は空間的な情報を提供できますが、電離放射線に依存しており、累積的な発がんリスクがあるため、長期的な評価における使用が制限されています。 肺のMRI(磁気共鳴画像)は、他の臓器のMRIと比較して発展が遅れており、主に肺の低い水密度と空気-水界...

喫煙歴のない東アジア女性における低線量CTスクリーニング:肺癌家族歴とすりガラス結節の有病率および成長との関連

低線量CTスクリーニングにおける東アジアの非喫煙女性:肺がん家族歴とすりガラス結節の有病率および成長との関連 学術的背景 肺がんは、世界中のがん関連死亡の主要な原因であり、喫煙は肺がんの確立されたリスク要因です。低線量CT(low-dose CT, LDCT)は、喫煙者における肺がんの早期発見のための効果的なスクリーニングツールです。しかし、世界的な統計によると、約25%の肺がん症例は喫煙歴のない個人に発生しており、特にアジア人患者では非小細胞肺がん(non–small cell lung cancer, NSCLC)症例の3分の1以上が非喫煙者に発生しています。さらに、喫煙歴のない個人は肺がん死亡の3分の1を占めています。これは、喫煙者向けのLDCTスクリーニングプログラムとは対照的に、非...

呼吸器マイクロバイオームはRSV感染の重症度と小児の症状持続性に関連している

呼吸器マイクロバイオームは小児のRSV感染の重症度と症状の持続性に関連している 学術的背景 呼吸器合胞ウイルス(Respiratory Syncytial Virus, RSV)は、乳幼児の呼吸器感染症や入院の主要な原因の一つです。早産、先天性心疾患、気管支肺異形成症などが重症感染のリスク要因として知られていますが、健康な正期産児でもRSV感染が重症化し、小児集中治療室への入院を必要とし、持続的な喘鳴などの長期的な健康問題を引き起こす可能性があります。RSV感染の重症度は、普通の風邪から呼吸不全を伴う重症細気管支炎まで幅広く、他の宿主要因や環境要因が疾患の重症度を調節している可能性を示唆しています。 近年、複数の研究が、早期の呼吸器微生物群の組成とその後の呼吸器感染症のリスクとの関連を発見し...

肺腺癌における予後および免疫浸潤における放射線耐性関連テロメア遺伝子の役割

肺腺癌(Lung Adenocarcinoma, LUAD)は、非小細胞肺癌(NSCLC)の一般的なサブタイプであり、発症率および死亡率が高い疾患です。近年、早期診断および治療方法が大幅に進歩したにもかかわらず、LUAD患者の総合的な生存率は依然として満足のいくものではありません。この状況は、新しいバイオマーカーおよび治療標的を探るための研究を促進しています。本研究は、上海肺科病院および同済大学医学院の研究チームによって《Cancer Cell International》誌に発表され、放射線抵抗性関連テロメア遺伝子(Radioresistant-related Telomere Genes, RRTGs)がLUADの予後および免疫浸潤に及ぼす役割を解明することを目的としています。 研究背景...

気道分泌細胞由来のp63+前駆細胞による肺胞再生

肺胞再生:気道分泌細胞由来のp63+前駆細胞の役割 背景紹介 肺の効率的なガス交換は、様々な上皮細胞の精密な構造と機能に依存しており、肺上皮細胞は管状の気道と肺胞という2つの異なる構造領域に分布しています。肺胞が損傷を受けた場合(毒素吸入、ウイルス感染など)、上皮幹細胞または前駆細胞の活性化が必要であり、組織機能を回復させるために再生が行われます。肺胞損傷後、表面活性物質を分泌する肺胞Ⅱ型細胞(AT2)が活性化され、平らな肺胞Ⅰ型細胞(AT1)へと分化し、肺胞の修復が実現されます。しかし、肺内での損傷によって誘導されるさまざまな種類の前駆細胞の由来、運命、および分化メカニズムは未だ明らかではありません。 近年、ある種の稀なp63を発現する基底様細胞が肺の重度損傷後に損傷領域へ移動し、修復プロ...

中間肺胞幹細胞におけるアムフィレグリンの持続的発現が進行性線維症を駆動する

中間肺胞幹細胞における持続的な両性表皮成長因子(Amphiregulin, AREG)発現が進行性肺線維症を駆動する 背景 先進国において、線維性疾患は最大45%の死亡率を引き起こす主要な原因である。肺線維症は、肺胞構造の破壊とガス交換の障害を伴う疾患であり、特発性肺線維症(Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF)はその一般的なタイプである。この疾患は通常肺の末端部で始まり、次第に全体の肺葉に広がり、最終的には呼吸不全と死亡を引き起こす。現在のIPFの治療は主にFDA承認の薬物「ピルフェニドン」と「ニンテダニブ」に依存しているが、これらは病状の進行を遅らせるものの、患者の生存率を顕著に改善するには至っていない。そのため、新しい治療ターゲットの開発が急務である。 ...