复杂神经免疫相互作用塑造胶质瘤免疫治疗

一、学术背景 胶质母细胞瘤(Glioblastoma, GBM)和儿童弥漫性中线胶质瘤(如H3K27M突变型)是中枢神经系统(CNS)最具侵袭性的肿瘤,传统治疗(手术、放疗、化疗)效果有限。长期以来,CNS曾被认为具有”免疫特权”(immune privilege),即免疫系统无法有效监测脑内环境。但近年研究发现,CNS存在独特的免疫微环境,包括脑边界免疫生态位(如脑膜、脉络丛、血管周围空间)和活跃的免疫监视机制。然而,胶质瘤会利用这些机制形成免疫抑制性肿瘤微环境(TIME),并诱导系统性免疫抑制,导致免疫治疗响应率低。本文旨在系统梳理CNS独特的神经-免疫互作机制,并探讨如何优化针对胶质瘤的免疫治疗策略。 二、论文来源 本综述由Stanford University的Kun-Wei Son...

胶质瘤-星形细胞Connexin43通过激活E2F1/ERCC1轴赋予替莫唑胺耐药性

胶质瘤中Connexin43通过激活E2F1/ERCC1轴介导替莫唑胺耐药性的研究 学术背景 胶质瘤(glioma)是中枢神经系统中最常见且致命的肿瘤类型,替莫唑胺(temozolomide, TMZ)是其常规治疗药物。然而,TMZ治疗常常导致肿瘤复发和耐药性,严重限制了其疗效。肿瘤相关星形胶质细胞(tumor-associated astrocytes, TAAs)是肿瘤微环境的重要组成部分,越来越多的证据表明,Connexin43(Cx43)的异常表达与胶质瘤的进展和TMZ耐药性密切相关。然而,Cx43在胶质瘤和星形胶质细胞相互作用中如何介导TMZ耐药的具体机制尚未完全阐明。因此,本研究旨在探索Cx43在胶质瘤与星形胶质细胞相互作用中如何通过调控DNA修复机制导致TMZ耐药性。 论文来源...

CDKN2A/B半合子缺失在IDH突变胶质瘤中的预后影响

背景介绍 胶质瘤(Glioma)是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤之一,其预后和治疗方法因分子特征的不同而存在显著差异。近年来,随着分子病理学的发展,IDH(异柠檬酸脱氢酶)突变被确认为胶质瘤的重要分子标志物,尤其是在低级别胶质瘤(如星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤)中。IDH突变胶质瘤通常具有较好的预后,但某些分子改变(如CDKN2A/B基因的缺失)可能显著影响患者的生存期。 CDKN2A/B基因位于9号染色体短臂(9p),编码多个细胞周期调控蛋白(如p16、p14和p15),这些蛋白在抑制肿瘤发生中起关键作用。目前的研究表明,CDKN2A/B的纯合子缺失(homozygous deletion)与IDH突变胶质瘤的不良预后密切相关,已被纳入2021年世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类中,...

IDH突变胶质瘤的免疫原性及原发性错配修复缺陷IDH突变星形细胞瘤的治疗挑战:系统综述

IDH突变胶质瘤的免疫原性与治疗挑战 背景介绍 胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,其治疗和预后因分子特征的不同而存在显著差异。近年来,异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变在胶质瘤中的诊断和预后意义逐渐被揭示。IDH突变胶质瘤通常具有较好的预后,但其免疫原性较低,导致对免疫检查点抑制剂(ICB)的反应较差。特别是原发性错配修复缺陷IDH突变星形细胞瘤(PMMRDIA)的出现,进一步加剧了这一治疗挑战。PMMRDIA不仅对标准治疗药物替莫唑胺(TMZ)具有固有耐药性,还对ICB表现出抵抗。因此,研究IDH突变如何影响胶质瘤的免疫原性,并探索可能的治疗策略,成为当前研究的热点。 论文来源 这篇系统综述由Olfat Ahmad、Tahani Ahmad和Stefan M. Pfister等人撰写,分别来自...

胶质瘤微环境中三级淋巴结构的诱导及其在抗胶质瘤免疫中的作用

胶质瘤免疫治疗中的三级淋巴结构诱导及其抗肿瘤免疫作用 背景介绍 胶质瘤(glioma)是一种高度恶性的脑肿瘤,其特点是肿瘤微环境(glioma microenvironment, GME)中淋巴细胞浸润有限,呈现出“免疫荒漠”状态。这种特性使得胶质瘤对多种免疫疗法不敏感,导致治疗效果不佳。近年来,免疫治疗在多种实体瘤中取得了显著进展,但在胶质瘤中的应用仍然面临巨大挑战。尽管针对胶质母细胞瘤(glioblastoma, GBM)的免疫治疗研究已经展开,但仅有不到20%的患者能够从中获得持久的临床益处。因此,如何通过新的免疫治疗策略促进肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes, TILs)在GME中的浸润,并将GME从免疫抵抗状态转变为免疫激活状态,成为了当...