肺転移を伴う横紋筋肉腫における全肺照射:小児腫瘍グループ軟部肉腫委員会からの報告

横紋筋肉腫肺転移患者における全肺照射の有効性に関する研究 学術的背景 横紋筋肉腫(Rhabdomyosarcoma, RMS)は小児に多く見られる軟部組織肉腫の一種であり、近年治療法が進歩しているにもかかわらず、転移性横紋筋肉腫患者の予後は依然として不良です。特に肺転移を有する患者の生存率は、転移のない患者に比べて著しく低いです。過去数十年にわたり治療法の強化と修正が行われてきましたが、患者の生存率は顕著に改善されていません。肺は横紋筋肉腫の最も一般的な転移部位であり、患者の死亡時にも最も頻繁に転移が認められる部位です。したがって、肺転移の治療戦略を改善することが極めて重要です。 全肺照射(Whole Lung Irradiation, WLI)は、孤立性肺転移を有する横紋筋肉腫患者において...

呼吸器マイクロバイオームはRSV感染の重症度と小児の症状持続性に関連している

呼吸器マイクロバイオームは小児のRSV感染の重症度と症状の持続性に関連している 学術的背景 呼吸器合胞ウイルス(Respiratory Syncytial Virus, RSV)は、乳幼児の呼吸器感染症や入院の主要な原因の一つです。早産、先天性心疾患、気管支肺異形成症などが重症感染のリスク要因として知られていますが、健康な正期産児でもRSV感染が重症化し、小児集中治療室への入院を必要とし、持続的な喘鳴などの長期的な健康問題を引き起こす可能性があります。RSV感染の重症度は、普通の風邪から呼吸不全を伴う重症細気管支炎まで幅広く、他の宿主要因や環境要因が疾患の重症度を調節している可能性を示唆しています。 近年、複数の研究が、早期の呼吸器微生物群の組成とその後の呼吸器感染症のリスクとの関連を発見し...

早産児の腸内細菌叢:脳症における役割

早産児の腸内細菌叢:脳症における役割

早産児の腸内細菌叢と脳症の関係:包括的研究 学術的背景 早産(妊娠37週未満での出生)は、世界中で約10%の妊娠に影響を与える一般的な問題です。早産児は、脳の発達異常のリスクに直面しており、この異常は早産脳症(Encephalopathy of Prematurity, EOP)と呼ばれ、脳性麻痺、神経発達障害、自閉症、精神疾患などの重篤な結果を引き起こす可能性があります。現在、EOPに対する有効な治療法はなく、その一因として、早産と脳の発達異常との間のメカニズムが完全に解明されていないことが挙げられます。 妊娠の第二期と第三期は、脳の発達において重要な時期です。早産およびそれに伴う曝露や疾患は、発達中の脳に損傷や発達不良をもたらす可能性があり、その結果、脳の局所的な成長の障害、びまん性白質...

てんかんのある子供の長期的な神経心理学的軌跡:手術は衰退を止めるのか?

小児てんかん患者の長期的な神経心理学的軌跡:手術は衰退を阻止できるか? 長期的な薬剤耐性てんかん(drug-resistant epilepsy, DRE)患者は、通常深刻な神経心理学的機能障害の問題に直面しており、特に小児群では、これらの障害が学業成績、社会関係、将来の就職機会に重大な影響を及ぼす可能性があります。この研究分野の背景は、てんかんの発生と抗てんかん薬(antiseizure medication, ASM)の使用などの要因により、患者の認知面で顕著な衰退が見られるという多くの先行研究に由来しています。しかし、てんかん手術がこれらの認知機能障害を軽減する効果については、これまでの研究結果は一致していませんでした。そこで、本研究の著者Maria H. Eriksonらは、系統的な...

遺伝性グリコシルホスファチジルイノシトール欠乏症の臨床および遺伝的スペクトル

遺伝性糖脂質アンカー欠損症(IGDs)の臨床および遺伝学的スペクトラム研究 背景紹介 糖脂質アンカー(GPI)経路は、真核生物の多くの重要なタンパク質の翻訳後修飾に不可欠であり、これらの修飾は細胞内シグナル伝達や初期のヒトの神経発生および神経発達に基本的に重要です。しかし、遺伝性GPI欠損症(IGDs)は、稀で、表現型が多様な多系統疾患のグループであり、主にGPIアンカー経路遺伝子の変異によって引き起こされます。現在、24のGPIアンカー経路遺伝子がヒトの神経遺伝病と関連していることが知られていますが、既存の報告は単一の遺伝子に集中しており、全体的なデータが不足しています。さらに、これらの患者の自然歴データも非常に限られています。したがって、本研究は、75家族から83名のIGDs患者の分子ス...