頭蓋内動脈硬化性狭窄または閉塞性疾患における低流量バイパス手術の成績

これは、ソウル大学病院が215例の頭蓋内動脈粥状硬化性狭窄または閉塞患者に低位バイパス手術を施行した治療結果を報告する学術論文の報告です。 背景: 頭蓋内動脈粥状硬化による狭窄または閉塞性疾患(ICAD)は、虚血性脳卒中の主な原因の1つです。現在、ICADの最適な治療法はまだ議論の的となっており、バイパス手術が予後を改善するかどうかはまだ定かではありません。本研究の目的は、ICAD患者に低位バイパス手術を施行した後の手術結果を分析することです。 著者所属: 論文の著者はSoバイパス大学病院の神経外科医、Yuwhan Chungらです。 研究方法: 1) 症例選択基準: 2003年から2022年の間に1018例の低位バイパス術が行われ、そのうちICADの診断基準を満たし、最適な内科治療が無効だ...

経頭蓋磁気共鳴ガイド集束超音波中の音響照射に関連する頭痛は頭皮神経ブロックにより軽減される

この学術論文では、著者はMRガイド下集束型超音波治療(mrgFUS)中によくみられる頭痛の副作用の問題を解決しようとしています。頭痛は一般的な副作用で、重症化すると、患者が超音波照射に耐えられなくなり、治療を中止せざるを得なくなる可能性がある。現在のところ、この頭痛に対する確立された治療法はありません。 著者は、浜松医科大学医学部脳神経外科学講座の門籍真人、杉山健司、野崎孝雄、山崎智裕、難波宏樹、清水幹裕、黒澤一彦らから成る日本人の研究チームです。この論文は2024年のNeurosurgery誌に掲載されています。 この研究では、mrgFUS治療中の頭痛問題に対して、頭皮神経ブロック(scalp nerve block, SNB)という新しい方法を採用しています。つまり、頭皮周囲の神経にロピ...

ガンマナイフ放射線手術を受けた最初の成人クランイオファリンギオーマ患者の55年間の経過観察

この記事は、クモ膜下垂体腺腫の患者に対する世界で初めてのガンマナイフ手術が行われてから55年間にわたる経過観察報告です。この21歳の女性患者の受診経緯、診断プロセス、ガンマナイフ手術の詳細、および55年間にわたる複数回の経過観察と様々な治療措置が詳細に記録されており、長期にわたる診療経緯が包括的に示されています。 一、はじめに 本論文では、まず60年代以前にクモ膜下垂体腺腫の手術切除には大きな課題があり、それが当時の唯一の治療選択肢であったことを簡単に振り返っています。1968年、スウェーデンのカロリンスカ医科大学のLeksell教授とBacklund教授が付属病院でガンマナイフ放射線治療システムの開発に成功し、同年5月に21歳の女性クモ膜下垂体腺腫患者に対し、世界で初めてガンマナイフ手術を...

脊柱硬膜外延伸を伴う症候性椎体血管腫の定位放射線治療による有効な治療

椎体血管腫は脊椎の最も一般的な原発性腫瘍です。多くの椎体血管腫は無症候性の良性病変ですが、まれに、腫瘍塊が硬膜外腔に成長・進展して脊髄や神経根を圧迫すると、痛み、感覚異常、運動障害などの神経系統症状を引き起こす可能性があります。この硬膜外圧迫を伴う症候性椎体血管腫(SVHEE)の治療は難しく、一般に手術減圧、血管塞栓術、経皮的椎体形成術、放射線治療などの複数の方法を組み合わせる必要があります。 著者紹介: 本研究はクリーブランドクリニックの多科横断的チームによって行われ、脳神経外科、放射線腫瘍科、脊椎健康センターの医師らが参加し、脳神経外科の専門誌に掲載されました。 研究方法: これは後ろ向き研究で、2007年から2022年の間にこの施設でStereotactic Spine Radiosu...

低アルバータ脳卒中プログラム初期CTスコアを示した脳卒中患者に対する早期及び後期時間窓での機械的血栓除去療法の転帰

低アルバータ早期CT(ASPECTS)スコアを示す脳卒中患者に対する機械的血栓除去手術の結果 背景 急性虚血性脳卒中は生命を脅かす重篤な病気であり、大血管閉塞は重度の障害の主な原因の1つです。機械的血栓除去術(MT)は、急性虚血性脳卒中の標準的治療法となっており、多くの臨床試験で、適切な時間内での有効性と安全性が実証されています。しかし、広範囲の早期虚血病変を有する患者に対するMTの利益については議論の的となっていました。最近では、このタイプの患者に対するMTの有効性を評価した大規模な臨床研究が行われ、勇気づけられる結果が得られましたが、異なる時間枠内の患者に関するデータは限られています。 研究の過程 本研究の目的は、低いASPECTSスコア(2-5点)を示す患者において、発症6時間以内と6...