一次進行型多発性硬化症におけるオクレリズマブの有効性:多施設共同の後ろ向き実世界研究

奥レリズマブの原発性進行型多発性硬化症に対する有効性:多施設による後ろ向き実地研究 背景と研究の動機 多発性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)は、慢性で複雑な炎症性および退行性脱髄疾患であり、中枢神経系(CNS)に影響を与え、脊髄、脳幹、視神経、小脳、および大脳の神経機能障害を引き起こすことがあります。原発性進行型多発性硬化症(Primary Progressive MS, PPMS)はMSの稀な亜型であり、患者の10〜15%を占めます。この疾患は、発症初期から進行性の経過をたどり、一般に運動障害、小脳失調、脳幹症状が顕著です。この疾患タイプは高度な障害を引き起こすものとして認識され、医療の満たされていない大きなニーズがあります。 近年、MSの治療法は進歩していますが、特...

フランスの多発性硬化症コホートにおける長期静脈内抗CD20抗体療法による持続的なB細胞枯渇と疾患活動性の評価

長期静脈内抗CD20抗体治療のフランス多発性硬化症患者における効果評価 背景と研究動機 多発性硬化症(MS)は、中枢神経系に影響を及ぼす慢性炎症性脱髄疾患であり、身体および認知機能にさまざまな障害を引き起こします。近年、Bリンパ球のCD20抗原を標的とした選択的静脈内(IV)B細胞枯渇療法(BCDT)の第II相および第III相臨床試験が、再発型多発性硬化症(RMS)および活動性進行型多発性硬化症(PMS)の治療方針に大きな変化をもたらしました。しかし、長期的なBCDT後の持続的なB細胞枯渇が臨床的および画像的安定性にどのように影響するかについての研究は限られています。 一部の研究ではBCD投与量の削減や投与間隔の延長の可能性が示されていますが、多発性硬化症患者における持続的なB細胞枯渇が疾病...

ミトコンドリア病における最適化された栄養と筋肉疲労、筋力、および生活の質の改善の相関関係

原発性ミトコンドリア疾患患者における栄養介入の最適化が筋肉疲労、筋力、生活の質の改善に与える効果に関する研究報告 背景 原発性ミトコンドリア疾患(Primary Mitochondrial Disease, PMD)は、ミトコンドリアDNAまたは核DNAの変異により引き起こされる疾患群で、エネルギー代謝に深く関与する複数の身体システムに影響を与えます。発症率は約1/4300とされ、代表的な症状として筋力低下、疲労、運動耐性の低下、消化器症状、バランス障害などが挙げられます。しかし、現時点ではアメリカ食品医薬品局(FDA)により承認されたPMD特有の治療法は存在しません。 ミトコンドリアは細胞エネルギーの主要供給源であり、酸化的リン酸化(OXPHOS)を通じてアデノシン三リン酸(ATP)を生成...

急性虚血性脳卒中血管内治療後の硝酸グリセリルによる神経保護:試験的ランダム化比較試験

基于硝酸甘油の急性虚血性脳卒中神経保護研究:探索的ランダム化比較試験のレビュー 背景と研究目的 急性虚血性脳卒中(Acute Ischemic Stroke, AIS)は、世界的に主な障害および死因の一つです。現代の血管内治療(Endovascular Therapy, ET)は血管再開通率と患者の予後を著しく改善しましたが、多くの患者が卒中前の機能基準に回復していません。AIS患者における大血管閉塞(Large Vessel Occlusion, LVO)関連の死亡率は15.3%に達し、再開通後の機能的独立率は46%に留まっています。この再開通効果と臨床予後のギャップを埋めるために、効果的な補助神経保護戦略の探求が求められています。 グリセリルトリニトラート(Glyceryl Trinit...

小波ベースの括弧時間周波数ベータバースト検出:パーキンソン病における新しい洞察

パーキンソン病研究におけるβ波バースト行動の解析:小波を用いた時間周波数検出の新たな枠組み 背景説明 パーキンソン病(Parkinson’s Disease、PD)は、震え、硬直、動作緩慢を特徴とする運動機能障害を主な症状とする一般的な神経変性疾患です。近年の研究では、PD患者の運動障害がβ帯域(13–35 Hz)の神経活動の過剰な同期性と密接に関連していることが示されています。従来の考え方では、PD患者のβ帯域活動は持続的に高まっているとされていましたが、最新の研究では、この活動は持続的ではなく、短期間の突発的な形式(β波バースト)で現れることが明らかになりました。これらのバーストは、PD患者において強度および持続時間が顕著に増加しています。既存の検出方法は主にβ帯域の単一周波数ピークに焦...