ハイリスク髄芽腫に対するミラノ超分割加速放射線療法戦略の長期結果、分子サブタイプの影響を含む

高リスク髄芽腫の長期治療結果に関する研究 背景紹介 髄芽腫(Medulloblastoma)は小児において最も一般的な悪性脳腫瘍の一つです。近年、治療法が進歩しているものの、高リスク髄芽腫患者の予後は依然として不良です。高リスク髄芽腫には、転移性病変、TP53変異、MYC/MYCN遺伝子増幅、または大細胞/退形成性(LC/A)組織学的サブタイプを持つ患者が含まれます。これらの患者の治療戦略は複雑で、長期生存率も低いため、これらの患者の予後を改善するためのより効果的な治療法を見つけることが、現在の神経腫瘍学における重要な研究課題です。 本研究は、イタリアのFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei TumoriのMaura Massiminoらを中心とする研...

MYCファミリー増幅髄芽腫における分子および臨床的異質性と生存結果との関連:多施設共同研究

MYC/MYCN増幅型髄芽腫の臨床的および生物学的異質性に関する研究 学術的背景 髄芽腫(Medulloblastoma, MB)は小児において最も一般的な悪性脳腫瘍の一つであり、近年治療法が進歩しているにもかかわらず、約30%の患者がこの疾患で死亡し、生存者も長期的な治療関連の合併症に直面することが多い。MYCおよびMYCN遺伝子の増幅は、髄芽腫において最も一般的な発癌遺伝子増幅イベントであり、通常は高リスク(High-Risk, HR)疾患と関連している。しかし、MYC/MYCN増幅型腫瘍の多くは治療に反応しない一方で、一部の患者は長期生存を達成することができる。この異質性により、研究者はMYC/MYCN増幅型髄芽腫内部の臨床的および生物学的差異に注目し、患者により精密な治療戦略を提供す...

分子タイプ別の頭蓋内上衣腫の再発パターン

分子タイプ別の頭蓋内上衣腫の再発パターン

頭蓋内上衣腫の再発パターンに関する研究 背景紹介 上衣腫(Ependymoma, EPn)は、稀ではあるが高度な異質性を持つ中枢神経系腫瘍であり、特に小児において比較的よく見られます。近年、上衣腫の生物学および分子特性に関する研究が進展していますが、その再発パターンは依然として不明確です。上衣腫の再発時期と位置は分子サブタイプによって大きく異なり、これが患者の治療とフォローアップ戦略に直接影響を与えます。したがって、異なる分子サブタイプの上衣腫の再発パターンを研究することは、治療計画の最適化と患者の予後改善にとって重要です。 本研究は、269例の再発頭蓋内上衣腫患者の臨床および分子データを分析し、異なる分子サブタイプの上衣腫の再発パターンとその患者生存への影響を明らかにすることを目的としてい...

クッシング病における腫瘍局在のための68Ga-Pentixaforを使用したCXCR4標的PET/MRIの診断精度と価値

68Ga-Pentixafor PET/MRIによるクッシング病腫瘍局在診断の精度と価値 学術的背景 クッシング病(Cushing disease)は、クッシング症候群(Cushing syndrome)の主要な病因であり、下垂体が過剰に副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)を分泌することを特徴とし、通常は下垂体腺腫によって引き起こされます。患者は長期にわたる高コルチゾール血症により、代謝、心血管、免疫、感染性疾患などのさまざまな全身性合併症に直面し、死亡率が著しく上昇します。現在、内視鏡的経蝶形骨洞手術はクッシング病の第一選択治療法ですが、術後も20%~30%の患者が持続性高コルチゾール血症(非寛解)を呈し、その主な原因は腫瘍の不完全切除です。術前の正確な腫瘍局在は、手術効果を向上させる可能性が...

脳積水治療のためのサブミリダックビルバルブの製造と体内試験

微小なダックビルバルブの製造と脳積水治療のための生体内試験 学術的背景 脳積水(Hydrocephalus)は、脳脊髄液(Cerebrospinal Fluid, CSF)の産生と吸収の不均衡により、頭蓋内に脳脊髄液が過剰に蓄積する複雑な病理状態です。脳脊髄液の蓄積は頭蓋内圧(Intracranial Pressure, ICP)の上昇を引き起こし、脳に損傷を与える可能性があります。現在、脳積水の標準的な治療法は、シャント(Shunt)を埋め込んで余分な脳脊髄液を腹腔に排出する方法です。しかし、シャントは長期的に使用すると故障率が高く、患者は何度も手術を受けてシャントを修理または交換する必要があります。シャントの故障の主な原因は、閉塞、感染、過剰排出または排出不足などです。そのため、より信頼...