肝動脈注入化学療法（HAIC）に基づく転換肝切除術の肝細胞癌患者への応用 学術的背景 肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）は、世界的に見ても最も一般的な肝臓悪性腫瘍の一つであり、特に中国ではその発症率と死亡率が高い。治療戦略が進化しているにもかかわらず、根治的手術は依然としてHCC患者の主要な治療手段である。しかし、初回診断時に腫瘍関連要因（血管浸潤、多発病変、または残存肝容積不足など）により、70%以上のHCC患者が根治的手術に適さない状態であり、予後が悪化する。近年、転換療法（conversion therapy）が、切除不能な腫瘍を切除可能にする方法として提案され、腫瘍体積の縮小またはダウンステージング（downstaging）により患者が手術切除の機...
ロボット支援甲状腺切除術と従来の開放手術における甲状腺癌治療の比較研究 学術的背景 甲状腺癌の発生率は年々上昇しており、その中でも分化型甲状腺癌（Differentiated Thyroid Carcinoma, DTC）は全甲状腺癌症例の90％以上を占めています。現在、DTCの標準治療には手術切除、放射性ヨウ素（Radioactive Iodine, RAI）治療、および甲状腺ホルモン抑制治療が含まれます。手術介入は治療の基盤であり、従来の開放手術（Open Thyroidectomy, OT）が主要な手術方法です。しかし、開放手術は術後の頸部外観の変化を引き起こす可能性があり、特に若い女性患者にとって心理的負担となることがあります。 近年、ロボット支援甲状腺切除術（Robotic Thy...
腎細胞癌局所再発再手術の革新的外科戦略 学術的背景 腎細胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC）は成人において最も一般的な悪性腫瘍の一つであり、男性の悪性腫瘍の5％、女性の悪性腫瘍の3％を占めています。手術は局所RCCの標準的な治療法ですが、腎単位温存手術（Nephron-Sparing Surgery, NSS）は局所T1a-b腫瘍の治療において根治的腎摘除術（Radical Nephrectomy, RN）よりも優れているとされています。しかし、NSS後の局所再発リスクは依然として存在し、特に腫瘍が大きい場合や手術断端陽性（Positive Surgical Margin, PSM）の場合にそのリスクが高まります。NSSがRNと同等の長期生存率を示すことが研究で明らかに...
ctDNA軌跡がTrifluridine/Tipiracil治療を受けた転移性大腸癌患者の生存率を予測 学術的背景 転移性大腸癌（mCRC）は、世界中でがん死亡の主要な原因の一つです。近年、診断と治療法が改善されてきましたが、進行期患者の予後は依然として不良です。Trifluridine/Tipiracil（FTD/TPI）は、化学療法耐性のmCRC患者の治療に承認された経口ヌクレオシドアナログです。しかし、すべての患者がこの治療から利益を得られるわけではなく、一部の患者は重篤な副作用を経験する可能性があります。そのため、治療反応と予後を予測できるバイオマーカーの探索が急務となっています。 循環腫瘍DNA（ctDNA）は、血液サンプルを通じて腫瘍の遺伝子変異と腫瘍負荷を検出できる新興のバイオ...
CM313単剤療法による再発/難治性多発性骨髄腫または辺縁帯リンパ腫患者に対する多施設共同第I相用量漸増・拡張試験 学術的背景 多発性骨髄腫（Multiple Myeloma, MM）は、血液系悪性腫瘍の約10分の1を占める一般的な疾患です。免疫調節薬（IMiDs）やプロテアソーム阻害剤（PIs）の使用により患者の生存期間は大幅に延長されていますが、再発はほぼ避けられません。IMiDsやPIsに反応しない患者の予後は不良であり、新しいターゲット治療薬の開発が急務です。CD38は、血液系悪性腫瘍で高発現するII型膜貫通型糖タンパク質であり、正常組織では低発現しているため、CD38を標的とする抗体は再発/難治性多発性骨髄腫（RRMM）の新しい治療選択肢となります。現在、ダラツムマブ（Daratu...
特定の循環遺伝子による前立腺癌患者の層別化の臨床的意義 学術的背景 前立腺癌（Prostate Cancer, PCA）は北米の男性において最も一般的ながんであり、がんによる死亡の主要な原因の一つです。診断時に臓器限局性の疾患とされた患者のうち、25-35%が根治的治療後に再発を経験します。この臨床的な異質性は、診断時にがんの攻撃性を確実に予測することができないこと、および血清前立腺特異抗原（PSA）や画像検査が疾患が進行するまでがんの拡散を検出できないことを示しています。さらに、前立腺腫瘍内の異質性（例えば、異なる前立腺上皮細胞サブタイプの存在）により、現在の治療法がすべての細胞サブタイプを標的とすることができないため、治療の課題がさらに深刻化しています。 この問題を解決するため、研究者ら...