INHALE WP3研究——ICUにおける迅速PCRの抗生物質管理と臨床的アウトカムへの影響 背景紹介 病院獲得性肺炎（hospital-acquired pneumonia, HAP）および人工呼吸器関連肺炎（ventilator-associated pneumonia, VAP）は、集中治療室（ICU）患者において一般的な感染症であり、発生率は5%から40%の間で、高率の罹患率と医療コストの増加に関連しています。HAPおよびVAPの死亡率は10%から50%と推定されており、特に免疫抑制患者への影響が深刻です。早期の効果的な抗生物質治療は患者の予後を改善できますが、従来の微生物学的検査では通常48〜72時間結果を得るのに時間がかかります。そのため、患者には経験的な広域抗生物質治療が行われ...

免疫抑制患者急性呼吸不全における侵襲性肺アスペルギルス症の予測モデル 背景紹介 侵襲性肺アスペルギルス症（Invasive Pulmonary Aspergillosis, IPA）は、免疫抑制患者、特に血液悪性腫瘍、幹細胞移植、または長期的な免疫抑制剤の使用による免疫機能低下を持つ患者に見られる重篤な日和見感染症です。IPAの診断は通常困難であり、患者が人工呼吸器を必要とする場合、死亡率は90%に達することがあります。したがって、早期診断と迅速な治療は患者の予後改善に重要です。しかし、現在の診断方法（例えば肺生検、気管支肺胞洗浄など）には多くの制限があり、特に重症患者ではこれらの侵襲的操作が状態を悪化させる可能性があります。さらに、生物学的サンプルの検査結果はしばしば時間がかかり、入院時に...

新型エンドサイトーシス阻害剤がHIV-1 Tatタンパク質の神経細胞への侵入をブロック 学術的背景 HIV-1（ヒト免疫不全ウイルス1型）感染は、免疫系の機能低下だけでなく、神経認知障害（HIV-associated neurocognitive disorders, HAND）とも密接に関連しています。抗レトロウイルス療法（combined antiretroviral therapy, cART）によりHIV感染者の生存率は大幅に改善しましたが、HIV-1は依然として感染者体内に持続し、約3分の1の患者に神経認知障害を引き起こします。HIV-1の神経毒性は主にウイルスタンパク質Tat（transactivation of transcription protein）と関連しており、Tat...

新型コロナワクチンが「ブレイクスルー感染」中の免疫反応に与える影響 背景説明 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックが続く中、ワクチン接種済みまたは過去に感染歴のある人々における「ブレイクスルー感染」（breakthrough infection）が増えています。ワクチン接種により感染リスクや重症化リスクは大幅に低減されましたが、ブレイクスルー感染は依然として高リスク集団で広がり、長期にわたるCOVID-19（Long COVID）を引き起こす可能性があります。そのため、ブレイクスルー感染中の免疫反応を理解することは、ワクチン戦略や治療法の最適化にとって重要です。 これまでの研究では、ワクチンが適応免疫（adaptive immunity）反応をどのように強化するかに焦点...

Pseudomonas aeruginosa感染が肺移植抗体媒介型拒絶反応を誘発 学術的背景 肺移植は末期肺疾患の治療において重要な手段ですが、移植後の拒絶反応は患者の長期生存に影響を与える主な問題の一つです。抗体媒介型拒絶反応（antibody-mediated rejection, AMR）は、肺移植拒絶の一形態として認識されるようになり、移植片の機能喪失や患者の死亡を引き起こす可能性があります。AMRの発症メカニズムはまだ完全に解明されていませんが、ドナー特異的抗体（donor-specific antibodies, DSAs）の産生がAMRと密接に関連していることが研究で示されています。しかし、病原体が移植寛容（transplant tolerance）にどのように影響を与えるかに...

嚢胞性線維症の先天性免疫機能障害に関する研究 研究背景 嚢胞性線維症（Cystic Fibrosis, CF）は、CFTR（嚢胞性線維化膜輸送調節因子）遺伝子の変異によって引き起こされる遺伝性疾患であり、主に肺や消化器系に影響を及ぼします。CF患者の主な問題の一つは、感染と炎症の繰り返しによる肺の進行性損傷です。現在の高効率なCFTR調節療法により粘液の除去機能は回復するものの、炎症と感染は依然として持続しています。これは、CFの免疫システムに先天性欠陥が存在する可能性を示唆しており、特に自然免疫システムにおける欠陥が疑われます。しかし、CFの自然免疫システムの具体的な役割、特に疾患の初期段階における研究はまだ不十分です。そのため、本研究ではCF豚モデルと人間の就学前児童を比較することで、C...