グリオーマの分子分類と予後特徴の分析 背景紹介 グリオーマは成人において最も一般的な悪性脳腫瘍であり、その分類、リスク層別化、治療基準は近年大きく変化しています。分子マーカーの導入により、グリオーマの分類システムは従来の組織病理学的分類から分子分類へと移行しました。この変化は、腫瘍の行動予測の精度を向上させただけでなく、患者の治療選択と予後評価に新たな根拠を提供しています。しかし、分子分類がグリオーマの診断と治療において重要な役割を果たしているにもかかわらず、異なる分子サブタイプのグリオーマ患者の生存率とその予後特徴に関する体系的な研究はまだ限られています。 この空白を埋めるため、複数の研究機関の科学者たちが共同で大規模な研究を行い、分子データと臨床データを統合することで、グリオーマ患者の生...

深層学習を用いた小児低悪性度神経膠腫の術後再発予測 背景紹介 小児低悪性度神経膠腫（Pediatric Low-Grade Gliomas, PLGGs）は、小児において最も一般的な脳腫瘍の一つであり、すべての小児中枢神経系腫瘍の30％から50％を占めています。PLGGsの予後は比較的良好ですが、術後再発リスクは従来の臨床的、画像学的、および遺伝子学的要因では正確に予測することが困難です。術後再発の異質性により、特に補助療法や画像モニタリングに関する術後管理の意思決定が複雑になっています。そのため、術後再発リスクを正確に予測するツールを開発することは、患者管理の最適化と予後の改善にとって非常に重要です。 近年、深層学習（Deep Learning, DL）は、特に腫瘍のセグメンテーションや予...

MYC駆動型髄芽腫におけるセリン/グリシン合成経路の標的治療戦略 背景紹介 髄芽腫（Medulloblastoma）は小児において最も一般的な悪性脳腫瘍の一つであり、小児がん死亡率の大部分を占めています。分子特性に基づいて、髄芽腫は4つの主要なサブグループに分類されます：WNT、SHH、Group 3（MBGrp3）、およびGroup 4（MBGrp4）。その中でも、Group 3髄芽腫（MBGrp3）はc-MYC（MYC）遺伝子の増幅と密接に関連しており、患者の予後が不良です。MYCの高発現はMBGrp3の重要な分子特徴ですが、MYCを直接標的とする治療戦略は依然として困難です。そのため、代替治療戦略の探索が現在の研究の焦点となっています。 MYC駆動型腫瘍細胞は通常、代謝再プログラミング...

MRI腫瘍生息地分析における膠芽腫の病理学的検証 背景紹介 膠芽腫（Glioblastoma, GBM）は高度に悪性の脳腫瘍であり、高い異質性と浸潤性を有しています。その複雑な腫瘍微小環境（Tumor Microenvironment, TME）により、従来の画像診断法では腫瘍の異なる領域（腫瘍コア、浸潤性腫瘍辺縁、壊死領域など）を正確に区別することが困難です。この空間的な異質性は治療効果に影響を与えるだけでなく、患者の予後不良にもつながります。そのため、非侵襲的な画像診断手法を用いて腫瘍の異なる領域を正確に識別することが、現在の研究の焦点となっています。 近年、多パラメータMRI（拡散強調画像DWIや動的感受性造影強調画像DSC）に基づく腫瘍生息地分析（Tumor Habitat Imag...

高リスク髄芽腫の長期治療結果に関する研究 背景紹介 髄芽腫（Medulloblastoma）は小児において最も一般的な悪性脳腫瘍の一つです。近年、治療法が進歩しているものの、高リスク髄芽腫患者の予後は依然として不良です。高リスク髄芽腫には、転移性病変、TP53変異、MYC/MYCN遺伝子増幅、または大細胞/退形成性（LC/A）組織学的サブタイプを持つ患者が含まれます。これらの患者の治療戦略は複雑で、長期生存率も低いため、これらの患者の予後を改善するためのより効果的な治療法を見つけることが、現在の神経腫瘍学における重要な研究課題です。 本研究は、イタリアのFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei TumoriのMaura Massiminoらを中心とする研...

MYC/MYCN増幅型髄芽腫の臨床的および生物学的異質性に関する研究 学術的背景 髄芽腫（Medulloblastoma, MB）は小児において最も一般的な悪性脳腫瘍の一つであり、近年治療法が進歩しているにもかかわらず、約30％の患者がこの疾患で死亡し、生存者も長期的な治療関連の合併症に直面することが多い。MYCおよびMYCN遺伝子の増幅は、髄芽腫において最も一般的な発癌遺伝子増幅イベントであり、通常は高リスク（High-Risk, HR）疾患と関連している。しかし、MYC/MYCN増幅型腫瘍の多くは治療に反応しない一方で、一部の患者は長期生存を達成することができる。この異質性により、研究者はMYC/MYCN増幅型髄芽腫内部の臨床的および生物学的差異に注目し、患者により精密な治療戦略を提供す...