膠芽腫におけるConnexin43がE2F1/ERCC1軸を活性化しテモゾロミド耐性を媒介する研究 学術的背景 膠芽腫（glioma）は中枢神経系で最も一般的で致死性の高い腫瘍であり、テモゾロミド（temozolomide, TMZ）はその標準的な治療薬です。しかし、TMZ治療はしばしば腫瘍の再発と耐性を引き起こし、その効果を大幅に制限しています。腫瘍関連星状膠細胞（tumor-associated astrocytes, TAAs）は腫瘍微小環境の重要な構成要素であり、Connexin43（Cx43）の異常発現が膠芽腫の進行とTMZ耐性に密接に関連していることが多くの証拠から示されています。しかし、Cx43が膠芽腫と星状膠細胞の相互作用においてどのようにTMZ耐性を媒介するか、具体的なメカ...
KL-50による再発膠芽腫治療の画期的研究 背景紹介 膠芽腫（Glioblastoma, GBM）は高度に悪性の脳腫瘍であり、特にIDH野生型（IDHwt）患者では予後が極めて不良です。現在の標準治療法には手術切除、放射線療法、およびテモゾロミド（Temozolomide, TMZ）化学療法が含まれますが、ほとんどの患者は最終的に再発します。再発の重要なメカニズムの一つは、腫瘍細胞がDNAミスマッチ修復（Mismatch Repair, MMR）酵素遺伝子の変異を獲得し、TMZに対する耐性を発現することです。TMZの作用はMMR酵素の機能に依存しているため、MMR欠損の腫瘍細胞はTMZに対して感受性を失います。この臨床的課題に対処するため、新しい治療戦略の開発が急務となっています。 KL-5...
学術的背景紹介 下垂体腺腫（Pituitary Adenomas, PAs）は一般的な頭蓋内腫瘍であり、その発症メカニズムは複雑で、しばしばホルモン分泌異常を伴います。現在、ドーパミン作動薬（Dopamine Agonists, DAs）などさまざまな治療法が存在しますが、一部の患者は薬物治療に対して耐性を示し、治療効果が不十分です。そのため、新しい治療ターゲットと戦略の探索が現在の研究の焦点となっています。 TRIMファミリータンパク質は細胞増殖と腫瘍耐性において重要な役割を果たしていますが、下垂体腺腫におけるその役割はまだ十分に認識されていません。特にTRIM21は、E3ユビキチンリガーゼとして、さまざまな腫瘍においてユビキチン化を介して基質タンパク質の機能を調節することが知られています...
背景紹介 グリオーマ（Glioma）は中枢神経系で最も一般的な原発性腫瘍の一つであり、その予後と治療法は分子特徴の違いによって大きく異なります。近年、分子病理学の発展に伴い、IDH（イソクエン酸デヒドロゲナーゼ）変異がグリオーマ、特に低悪性度グリオーマ（例えば星細胞腫と乏突起膠腫）において重要な分子マーカーとして認識されています。IDH変異グリオーマは一般的に良好な予後を示しますが、特定の分子変化（例えばCDKN2A/B遺伝子の欠失）は患者の生存期間に大きな影響を与える可能性があります。 CDKN2A/B遺伝子は9番染色体の短腕（9p）に位置し、p16、p14、p15などの細胞周期調節タンパク質をコードしており、これらは腫瘍発生の抑制に重要な役割を果たします。現在の研究では、CDKN2A/B...
フランスPOLAコホート研究によるCNS WHOグレード3乏突起膠腫の予後因子の再評価 学術的背景 乏突起膠腫（Oligodendroglioma）は中枢神経系（CNS）において比較的稀な原発性脳腫瘍であり、IDH遺伝子変異と1p/19q染色体共欠失が特徴です。世界保健機関（WHO）の腫瘍分類基準によると、乏突起膠腫は異なるグレードに分類され、そのうちグレード3乏突起膠腫は悪性度が高い腫瘍とされています。近年の分子診断技術の進歩により、乏突起膠腫の分類と予後評価に新たなツールが提供されていますが、その予後因子に関する議論は依然として続いています。特に、病理学的特徴と画像所見に基づいて患者の予後をさらに細分化する方法は、未解決の問題です。 本研究は、フランスPOLAコホートのデータを用いて、C...
膠芽腫患者における血管毒性の臨床的および遺伝的マーカー研究：NRG Oncology RTOG-0825からの示唆 学術的背景 膠芽腫（Glioblastoma, GBM）は高度に侵襲性の高い脳腫瘍で、悪性原発性脳腫瘍の約80％を占めます。標準治療には手術切除、放射線療法、化学療法が含まれますが、患者の生存期間は依然として短く、中央生存期間は12〜15ヶ月です。治療中、血管毒性（血栓症や高血圧など）は一般的な副作用であり、治療中断や死亡を引き起こす可能性があります。特に、血栓症はGBM患者の生存率の低下と関連しており、一方で高血圧は無増悪生存期間および全生存期間の延長と関連しています。したがって、これらの血管毒性のリスク要因を特定することは、臨床的決定と治療効果の改善にとって重要です。 本研...