多パラメータMRIを用いた新補助免疫療法に対する筋層浸潤性膀胱癌反応のNACVI-RADSスコア

学術的背景 筋層浸潤性膀胱癌(Muscle-Invasive Bladder Cancer, MIBC)は高度に侵襲性の高い悪性腫瘍であり、標準的な治療法は通常、シスプラチンに基づく新補助化学療法(Neoadjuvant Chemotherapy, NAC)または免疫療法に続いて、根治的膀胱切除術(Radical Cystectomy, RC)と両側骨盤リンパ節郭清術が行われます。しかし、根治的膀胱切除術は患者の生活の質に大きな影響を与えるため、新補助治療後に病理学的完全寛解(Pathologic Complete Response, pCR)を達成した患者に対して、膀胱切除術を回避し、膀胱温存戦略を採用することが潜在的な代替案として提案されています。しかし、患者の新補助治療に対する反応を正...

早期肝細胞癌の急速な成長に関連するCTおよびMRIベースの要因

早期肝細胞癌(HCC)の急速な成長に関連するCTおよびMRIベースの要因 学術的背景 肝細胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)は、世界で最も一般的な原発性肝がんであり、がん関連死の第3位の原因となっています。特に北米、南米、ヨーロッパでは、その発生率と死亡率が上昇しています。進行したHCCの予後は依然として不良で、5年生存率は20%未満ですが、早期に診断されたHCC患者は治癒の可能性があります。したがって、正確な診断とリスク層別化、特に腫瘍の成長速度の予測は、早期HCC患者の臨床管理において極めて重要です。 しかし、早期HCCの成長速度を予測することは困難です。個々の病変によって成長速度が大きく異なり、文献の結果も一致していません。初期の研究では、HCCの腫瘍体...

英国の乳がんスクリーニングコホートにおける深層学習アルゴリズム:独立した読影と人間の読影との組み合わせ

乳がんスクリーニングにおける深層学習アルゴリズムの応用 学術的背景 乳がんは世界中の女性において最も一般的ながんの一つであり、早期スクリーニングは治癒率の向上に不可欠です。従来のコンピュータ支援検出(Computer-Aided Detection, CAD)システムは、特に米国においてマンモグラフィースクリーニングで広く使用されてきました。しかし、これらのシステムはリコール率を向上させる一方で、読影者(放射線科医)のパフォーマンス改善には限定的な効果しかありませんでした。近年、深層学習(Deep Learning, DL)アルゴリズムの医療画像解析への応用が急速に進んでおり、特に乳がんスクリーニング分野で注目されています。複数のシステマティックレビューとメタアナリシスによると、2017年以...

乳がんスクリーニングデジタル乳房トモシンセシス検査における順次読影中の読影者パフォーマンスの変化

デジタルブレストモシンセシス(DBT)スクリーニングにおける順次読影中の読影者パフォーマンスの変化に関する研究 学術的背景 乳癌は世界中の女性において最も一般的ながんの一つであり、早期発見は治癒率の向上に不可欠です。従来のデジタルマンモグラフィ(Digital Mammography, DM)は乳癌スクリーニングの主要な手段ですが、乳腺組織の重なりによる病変の検出において一定の限界があります。近年、デジタルブレストモシンセシス(Digital Breast Tomosynthesis, DBT)技術が乳癌スクリーニングの重要なツールとして注目されています。DBTは乳腺の三次元画像を生成することで、乳腺組織をより明確に表示し、組織の重なりによる誤診や見落としを減らすことができます。多くの臨床観...

マンモグラフィ所見に基づくスクリーニング乳腺超音波で検出された非腫瘤性病変の評価

乳腺非腫瘤性病変のスクリーニング超音波検査に基づく評価:マンモグラフィ所見を基に 学術的背景 乳癌は世界中の女性において最も一般的な悪性腫瘍の一つであり、早期発見と診断は患者の生存率向上に不可欠です。乳腺超音波検査(Breast Ultrasound, US)は、非侵襲的で放射線を使用しない画像診断法として、乳腺疾患のスクリーニングと診断において重要な役割を果たしています。特に乳腺密度が高い女性において、乳腺超音波検査はマンモグラフィでは見つけにくい早期乳癌を検出するのに有効です。しかし、乳腺超音波検査では「非腫瘤性病変」(Nonmass Lesions, NMLs)と呼ばれる画像所見がしばしば見られます。NMLsは、周囲の乳腺組織と比較してエコーテクスチャが変化した離散的な領域として現れま...

ペニス扁平上皮癌におけるlncRNA媒介ceRNAネットワークの役割

長鎖非コードRNAによる競合的内因性RNAネットワークが陰茎扁平上皮癌において重要な役割を果たす 学術的背景 陰茎扁平上皮癌(Penile Squamous Cell Carcinoma, PSCC)は比較的稀ながんであるが、特に発展途上国において男性の健康を脅かす深刻な疾患である。近年、医学の診断や治療技術が進歩しているにもかかわらず、PSCC患者の全体的な生存率は著しく改善されていない。PSCCの病因はまだ完全には解明されておらず、特に長鎖非コードRNA(Long Non-Coding RNAs, lncRNAs)がPSCCの進行において果たす役割は不明瞭である。lncRNAsは200ヌクレオチド以上の長さを持つ非コードRNAであり、近年、がんの増殖、転移、薬剤耐性、免疫療法の反応におい...