急诊科医学影像使用增加:与短期暴露于环境高温和颗粒物空气污染的关联

气候变化与急诊医学影像使用的关系研究 学术背景 气候变化及其相关的环境暴露对人类健康产生了显著的负面影响,导致医疗服务的需求增加。高温暴露和空气质量下降与急诊科就诊和住院人数的增加密切相关。随着全球气温的持续上升,热浪的频率和强度预计将进一步增加。气候变化及其根源通过两种方式导致空气质量恶化:首先,燃烧化石燃料和其他人类活动向大气中释放有害污染物,导致温室气体排放;其次,气候变化的影响,如环境温度升高和更频繁的野火,也增加了空气污染,包括细颗粒物(PM2.5)和地面臭氧。PM2.5是一种直径小于或等于2.5微米的细颗粒物,由于其微小尺寸,可以被吸入人体,对人类健康构成重大威胁。 放射学在复杂医疗系统中占据核心地位。一方面,医学影像的提供会产生大量的温室气体排放,因此需要采取缓解措施以提高环境...

血浆GFAP和p-tau-181与18F-SynVest-1 PET成像中突触密度的关联

阿尔茨海默病中血浆GFAP和p-tau-181与突触密度的关联研究 学术背景 阿尔茨海默病(Alzheimer Disease, AD)是一种多因素神经退行性疾病,其主要特征为大脑中淀粉样蛋白-β(Amyloid-β, Aβ)斑块和tau蛋白聚集物的积累。近年来,研究表明AD的发展和进展涉及多种因素,包括神经炎症、突触丢失和血管风险因素。其中,突触丢失是AD中的一个显著病理特征,并与认知功能障碍密切相关。神经病理学研究一致表明,突触丢失与认知衰退的关联比Aβ斑块负荷更为紧密。海马体通常是突触丢失最早和最严重的部位,这可能是由于内嗅皮层细胞通过穿通路径投射到海马体的退化所致。 突触囊泡糖蛋白2a(Synaptic Vesicle Glycoprotein 2a, SV2a)广泛表达于突触中,并...

水通道蛋白-4 IgG血清阳性视神经脊髓炎谱系障碍的MRI特征:来自国际真实世界PAMRINO研究队列的数据分析

研究背景 视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD) 是一种自身免疫性中枢神经系统疾病,其特征是严重的发作和复发事件,包括视神经炎、纵向广泛性横贯性脊髓炎(Longitudinally Extensive Transverse Myelitis, LETM)、脑干和/或下丘脑综合征以及脑炎。大多数患者血清中存在针对星形胶质细胞水通道蛋白-4(Aquaporin-4, AQP4)的免疫球蛋白G(IgG)抗体。AQP4蛋白在脑组织中广泛表达,尤其是在脑干、下丘脑和脊髓等区域。因此,AQP4-IgG阳性的NMOSD患者通常会在这些区域出现病变。 尽管MRI在NMOSD的诊断和监测中起着关键作用,但现有的MRI研究大多来自小规模...

动态应力心肌CT灌注在支架患者中的诊断准确性:ADVANTAGE 2研究

动态CT灌注在冠状动脉支架患者中的诊断准确性研究 学术背景 冠状动脉疾病(Coronary Artery Disease, CAD)是全球范围内导致死亡的主要原因之一。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)是治疗阻塞性CAD的常见方法。然而,支架植入后,患者可能会出现支架内再狭窄(In-Stent Restenosis, ISR)或冠状动脉疾病进展,这需要通过有效的影像学手段进行诊断。冠状动脉CT血管造影(Coronary CT Angiography, CCTA)是目前常用的无创诊断工具,但在支架患者中,由于金属支架的伪影,CCTA的诊断准确性受到限制。近年来,CT灌注(CT Perfusion, CTP)技术逐渐兴起,它能够...

MRI引导的微超声经会阴局灶激光消融治疗局限性前列腺癌:一项1年随访研究

MRI引导的微超声经会阴局灶性激光消融治疗局限性前列腺癌:1年随访研究 学术背景 前列腺癌(Prostate Cancer, PCA)是全球男性中最常见的恶性肿瘤之一。随着前列腺特异性抗原(Prostate-Specific Antigen, PSA)筛查的普及,低风险前列腺癌的诊断率显著增加。尽管根治性治疗(如前列腺切除术或放疗)在长期肿瘤控制方面效果显著,但这些治疗常伴随严重的副作用,如尿失禁和勃起功能障碍,严重影响患者的生活质量。因此,主动监测(Active Surveillance)作为一种替代方案,被提议用于惰性前列腺癌的管理。然而,即使是小幅度的疾病进展也可能引发患者的焦虑,导致部分患者在随访期间选择转为根治性治疗。 局灶性治疗(Focal Therapy)作为一种折中方案,旨在...