治疗急性缺血性中风血管内血栓切除术的治疗前时长与Home-Time之间的关系

经动脉内血栓切除(Endovascular Thrombectomy,EVT)治疗急性缺血性中风后治疗前时长与患者“在家时间”之间的关系 中风是一种具有高致残率和高致命率的急性疾病,然而近年来随着经动脉内血栓切除(EVT)技术的发展,急性缺血性中风的治疗效果有了显著提高。多项关键临床试验表明,EVT对治疗大血管阻塞性中风的患者具有显著的效果,能提高90天后的功能独立性及生活质量(Modified Rankin Scale,mRS)。但在这些研究中,EVT的有效性与治疗速度密切相关;治疗时间越快,功能恢复越好。然而,EVT治疗速度与患者优先考虑的“在家时间”之间的关系仍不明确。本文旨在研究EVT治疗速度与在家时间之间的关系,以提供更全面的患者结局评价。 研究背景 在中风研究中,一些传统的患者报...

基于监督机器学习的脑CT分析作为院外心脏骤停后结果的预测指标

脑部CT分析作为院外心脏骤停后预后预测工具的监督机器学习分析 研究背景 心脏骤停(Out-of-Hospital Cardiac Arrest, OHCA)是西方世界主要的死亡原因之一,其存活率极低,仅为3%到16%。OHCA后的神经学预后和总体预后主要由缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic-Ischemic Brain Injury, HIBI)决定。大多数OHCA导致的死亡是因为认为预后很差而撤除生命支持。因此,准确识别HIBI和进行可靠的预后判断对告知亲属、做出治疗决策以及合理使用有限的重症监护资源至关重要。 研究动机 OHCA带来的医学挑战巨大,准确的预后判断对于患者、家属和医护人员具有深远影响。当前使用的预后算法包括电生理、临床、影像和实验室参数。然而,尽管脑部CT(Cerebral ...

癌症患者急性缺血性中风机械取栓的结果:单中心经验与Meta分析

研究报告:急性缺血性卒中癌症患者机械取栓治疗结果 背景介绍 急性缺血性卒中(AIS)是由于脑内大血管阻塞(LVO)引起的一种严重神经系统损伤,在癌症患者中,这一现象更为复杂。癌症相关卒中机制包括高凝状态、由肿瘤分泌的细胞因子或微粒导致的凝血障碍,以及辅助癌症治疗的使用。然而,目前在主要临床试验中,癌症患者往往被排除在外。因此,对于这部分患者,是否应提供机械取栓治疗(Mechanical Thrombectomy, MT)仍存在争议,因为他们的预期寿命较短,总体状况较为脆弱。针对这一临床难题,Mohamed N. Elmarawany等医学专家开展了一项研究,探讨了癌症患者AIS进行MT的安全性和效果。 研究来源 本研究由Mohamed N. Elmarawany、Islam El Malky...

深度学习脓毒症预测模型对护理质量和患者生存情况的影响

深度学习败血症预测模型对护理质量和患者生存情况的影响 研究背景 败血症是一种感染引起的全身性炎症反应,全球每年大约有4800万人受到影响,其中约1100万人因此死亡。由于败血症的异质性,早期识别通常面临巨大挑战。早期干预包括液体复苏、抗生素管理和感染源控制等治疗措施在疾病早期阶段的效果显著。因此,通过预测分析提升败血症的早期检测具有重要意义。 研究来源 该研究由Aaron Boussina、Supreeth P. Shashikumar、Atul Malhotra、Robert L. Owens、Robert El-Kareh、Christopher A. Longhurst、Kimberly Quintero、Allison Donahue、Theodore C. Chan、Shamim ...

对于呈现低阿尔伯塔卒中早期CT分数的卒中患者进行机械取栓的结果

对于呈现低阿尔伯塔卒中早期CT分数的卒中患者进行机械取栓的结果 背景介绍 急性缺血性卒中是一种严重威胁生命的疾病,大血管闭塞是导致严重残疾的主要原因之一。机械取栓术(MT)已成为治疗急性缺血性卒中的标准方法,多项临床试验证实了它在时间窗口内的效果和安全性。然而,对于存在大面积早期缺血灶的患者,MT术的获益一直存在争议。最近,多项大型临床研究评估了MT术对于这类患者的疗效,结果令人鼓舞,但针对不同时间窗口患者的数据有限。 研究过程 本研究的目的是比较呈现低阿尔伯塔卒中早期CT分数(ASPECTS 2-5分)的患者,在发病6小时内和6-24小时内接受MT术后的结果差异。研究人员回顾性分析了2013-2023年间STAR(Stroke Thrombectomy and Aneurysm Regis...