基于长读长测序的多重耐药微生物基因组监测

基于长读长测序的多重耐药微生物基因组监测研究 学术背景 多重耐药微生物(Multidrug-Resistant Organisms, MDROs)是全球公共卫生的重大威胁。这些微生物对多种抗生素产生耐药性,导致感染难以治疗,增加了医疗负担。为了有效监测和控制MDROs的传播,准确识别其耐药基因、分子类型变化以及传播路径至关重要。传统的分子分型方法,如脉冲场凝胶电泳(Pulsed-Field Gel Electrophoresis, PFGE)和多位点序列分型(Multi-Locus Sequence Typing, MLST),虽然在过去发挥了重要作用,但其分辨率较低、操作复杂且成本高昂。近年来,基于全基因组测序(Whole-Genome Sequencing, WGS)的方法逐渐成为主流,...

美国医生实践中社会风险筛查的趋势

美国医生诊所社会风险筛查趋势研究报告 学术背景 近年来,随着社会风险筛查(social risk screening)在医疗保健领域的重要性日益凸显,越来越多的研究关注如何通过筛查识别患者的社会风险因素,如食品不安全、住房不稳定、公用事业需求、人际暴力和交通需求等。这些社会风险因素与患者的健康状况密切相关,识别并应对这些风险有助于改善患者的整体健康水平。然而,尽管已有大量研究探讨了社会风险筛查的实施,但关于美国医生诊所在这方面的变化趋势的研究仍然有限。 2017年,美国国家卫生组织与系统调查(National Survey of Healthcare Organizations and Systems, NSHOS)显示,超过一半的初级保健医生诊所系统性地筛查了人际暴力(56.4%),但其他...

美国成年人中社会风险与癌症筛查不依从性的关联研究

美国成年人社会风险与癌症筛查依从性的关系研究 学术背景 癌症筛查是早期发现和预防癌症的重要手段,能够显著改善治疗效果并降低死亡率。然而,尽管美国多个健康机构推荐了结直肠癌、肺癌、乳腺癌和宫颈癌的筛查,但符合条件的成年人的筛查率仍低于推荐目标。特别是在结构性边缘化群体中,筛查依从性存在显著差异。这些差异源于复杂的社会因素,包括长期的结构性不平等和社会不公,这些因素对公共卫生构成了重大挑战,并阻碍了健康公平的实现。 为了应对这些挑战,研究人员提出了多种框架来理解和缓解影响健康结果和差异的因素,特别是与癌症相关的因素。这些框架涵盖了被称为“健康社会决定因素”(Social Determinants of Health, SDOH)的一系列相互关联的因素,这些因素塑造了个体的社会风险(如食品不安全、...

针对中国老年2型糖尿病患者的夫妻干预:一项随机临床试验

基于夫妻干预的中国老年2型糖尿病患者管理:一项随机临床试验 学术背景 2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)是全球范围内最常见的慢性疾病之一,尤其在老年人群中发病率较高。中国是全球糖尿病患者最多的国家,2021年糖尿病患者数量接近1.41亿,其中90%以上为2型糖尿病。尽管中国政府通过社区卫生服务来控制和治疗糖尿病,但糖尿病的管理率、治疗率和控制率仍然较低,分别不到37%、33%和50%。这可能是由于社区医疗人员的短缺以及老年糖尿病患者自我管理能力较差所致。 糖尿病的管理复杂且需要持续的监测。由于糖尿病的日常管理通常发生在家庭环境中,近年来,越来越多的研究和临床指南强调了家庭成员,尤其是配偶在糖尿病管理中的关键作用。尽管行为理论文献中推荐配偶参与糖尿病管理...

急诊科医学影像使用增加:与短期暴露于环境高温和颗粒物空气污染的关联

气候变化与急诊医学影像使用的关系研究 学术背景 气候变化及其相关的环境暴露对人类健康产生了显著的负面影响,导致医疗服务的需求增加。高温暴露和空气质量下降与急诊科就诊和住院人数的增加密切相关。随着全球气温的持续上升,热浪的频率和强度预计将进一步增加。气候变化及其根源通过两种方式导致空气质量恶化:首先,燃烧化石燃料和其他人类活动向大气中释放有害污染物,导致温室气体排放;其次,气候变化的影响,如环境温度升高和更频繁的野火,也增加了空气污染,包括细颗粒物(PM2.5)和地面臭氧。PM2.5是一种直径小于或等于2.5微米的细颗粒物,由于其微小尺寸,可以被吸入人体,对人类健康构成重大威胁。 放射学在复杂医疗系统中占据核心地位。一方面,医学影像的提供会产生大量的温室气体排放,因此需要采取缓解措施以提高环境...