PEARL研究:在HER2阴性乳腺癌中,新辅助化疗前加入放疗和Pembrolizumab的Ib/II期生物标志物研究

学术背景 乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一,尤其是三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer, TNBC)和激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)乳腺癌,因其侵袭性强、预后差而备受关注。近年来,免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)如抗PD-1抗体Pembrolizumab在乳腺癌治疗中显示出潜力,尤其是在新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy, NAC)中的应用。然而,尽管Pembrolizumab与NAC联合使用显著提高了病理完全缓解率(Pathologic Complete Response, pCR)和3年无事件生存率(Event-Free Survival,...

阿特珠单抗联合铂类化疗及尼拉帕利维持治疗在复发卵巢癌中的应用:ENGOT-OV41/GEICO 69-O/ANITA III期试验

阿特珠单抗联合铂类化疗及尼拉帕利维持治疗在复发卵巢癌中的应用:ENGOT-OV41/GEICO 69-O/ANITA III期试验

学术背景 卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,尽管近年来在治疗方面取得了一些进展,但复发率仍然较高,尤其是晚期复发的患者。铂类化疗(platinum-based chemotherapy, CT)是卵巢癌的标准治疗方案,而聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly (ADP-ribose) polymerase, PARP)抑制剂作为维持治疗在铂类敏感的患者中显示出显著的临床获益。然而,尽管PARP抑制剂在延长无进展生存期(progression-free survival, PFS)方面取得了成功,但如何进一步提高治疗效果仍然是临床研究的重点。 近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)在多种实体瘤中显示出显著的疗效,尤其是在PD-L1阳...

美国女性乳腺癌晚期发病率上升趋势研究

美国女性乳腺癌远处转移发病率上升的研究报告 学术背景 乳腺癌是美国女性中仅次于肺癌的第二大癌症死亡原因。尽管筛查性乳腺X线摄影(mammography)已被证明能显著降低乳腺癌死亡率,但美国的筛查率仍然较低,尤其是在40岁以上的女性中,筛查率从2000年的70%下降到2015年的64%,2019年略有回升至67.5%。乳腺癌的早期发现与治疗成功率和生存率密切相关,而肿瘤在诊断时的分期(stage)对生存率有显著影响。局部浸润性乳腺癌的五年生存率为99%,而远处转移(metastatic)乳腺癌的五年生存率仅为31%。 近年来,尤其是2020年COVID-19大流行期间,乳腺癌筛查和诊断程序受到了严重影响,导致乳腺癌诊断率下降。延迟诊断可能导致疾病在诊断时更为晚期,从而影响治疗效果。因此,研究...

MRI引导的微超声经会阴局灶激光消融治疗局限性前列腺癌:一项1年随访研究

MRI引导的微超声经会阴局灶性激光消融治疗局限性前列腺癌:1年随访研究 学术背景 前列腺癌(Prostate Cancer, PCA)是全球男性中最常见的恶性肿瘤之一。随着前列腺特异性抗原(Prostate-Specific Antigen, PSA)筛查的普及,低风险前列腺癌的诊断率显著增加。尽管根治性治疗(如前列腺切除术或放疗)在长期肿瘤控制方面效果显著,但这些治疗常伴随严重的副作用,如尿失禁和勃起功能障碍,严重影响患者的生活质量。因此,主动监测(Active Surveillance)作为一种替代方案,被提议用于惰性前列腺癌的管理。然而,即使是小幅度的疾病进展也可能引发患者的焦虑,导致部分患者在随访期间选择转为根治性治疗。 局灶性治疗(Focal Therapy)作为一种折中方案,旨在...

亚洲从未吸烟女性低剂量CT筛查中肺癌家族史与磨玻璃结节患病率及生长的关联

低剂量CT筛查东亚非吸烟女性:肺癌家族史与磨玻璃结节患病率及生长的关联 学术背景 肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,而吸烟是肺癌的明确风险因素。低剂量CT(low-dose CT, LDCT)是早期筛查吸烟者肺癌的有效工具。然而,全球统计数据显示,约25%的肺癌病例发生在从未吸烟的个体中,尤其是在亚洲患者中,非小细胞肺癌(non–small cell lung cancer, NSCLC)病例中有超过三分之一发生在非吸烟者中。此外,从未吸烟的个体占肺癌死亡的三分之一。这表明,与针对吸烟者的LDCT筛查项目相比,非吸烟者的肺癌筛查存在明显空白。 在亚洲,女性肺癌的烟草归因比例(58%)低于男性(81%),且亚洲女性中超过50%的肺癌病例发生在从未吸烟的个体中。最近的一项荟萃分析显示,通过LDC...

多参数MRI评估新辅助免疫治疗对肌层浸润性膀胱癌反应的NACVI-RADS评分

学术背景 肌层浸润性膀胱癌(Muscle-Invasive Bladder Cancer, MIBC)是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,标准治疗方案通常包括基于顺铂的新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy, NAC)或免疫治疗,随后进行根治性膀胱切除术(Radical Cystectomy, RC)和双侧盆腔淋巴结清扫术。然而,根治性膀胱切除术对患者的生活质量有显著影响,因此,对于在新辅助治疗后达到病理完全缓解(Pathologic Complete Response, pCR)的患者,避免膀胱切除术并采用保留膀胱的策略已成为一种潜在的替代方案。然而,如何准确评估患者对新辅助治疗的反应,以筛选适合保留膀胱策略的患者,仍然是一个重要的临床问题。 多参数磁共振成像(Multipa...