使用68Ga-Pentixafor PET/MRI在库欣病中定位肿瘤的诊断准确性和价值

68Ga-Pentixafor PET/MRI在库欣病肿瘤定位中的诊断准确性与价值 学术背景 库欣病(Cushing disease)是库欣综合征(Cushing syndrome)的主要病因,其特征是垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH),通常由垂体腺瘤引起。患者由于长期的高皮质醇血症,面临多种系统性并发症,包括代谢、心血管、免疫和感染性疾病,导致死亡率显著增加。目前,内镜经蝶窦手术是治疗库欣病的首选方法,但术后仍有20%-30%的患者存在持续性高皮质醇血症(未缓解),主要原因是肿瘤切除不完全。术前精确定位肿瘤有助于提高手术效果,然而,库欣病的肿瘤定位在诊断上具有挑战性,因为大多数(>70%)ACTH分泌性垂体肿瘤为微腺瘤(<1.0 cm),且25%-45%的肿瘤在MRI上无法检测到。...

阿片类药物使用障碍患者的脑部MRI体积和静息态功能连接改变

阿片类药物使用障碍患者脑部结构与功能改变的多模态神经影像研究 学术背景 阿片类药物使用障碍(Opioid Use Disorder, OUD)是一种复杂的慢性疾病,对个体的生活产生多方面的负面影响,并与死亡风险增加密切相关。2021年,美国因阿片类药物过量导致的死亡人数超过8万。尽管阿片类药物使用障碍的治疗药物(如美沙酮)能够降低死亡率并改善生活质量,但关于这些药物和阿片类药物在大规模神经网络水平上的作用机制,仍存在许多未解之谜。 近年来,结构性和功能性神经影像研究开始揭示与OUD相关的神经机制。结构性MRI研究显示,OUD患者的大脑奖赏、认知和情感处理区域(如纹状体、前额叶皮层、岛叶和杏仁核)存在改变。功能性MRI(fMRI)研究则表明,OUD涉及默认模式网络、显著性网络和额顶网络的系统性...

使用MR光谱评估长期COVID患者肌肉线粒体功能障碍的研究

磁共振波谱技术评估长新冠患者肌肉线粒体功能障碍的研究报告 学术背景 COVID-19 大流行对全球健康产生了深远影响,除了急性感染外,许多患者在康复后仍经历长期症状,即所谓的“长新冠”(Long COVID)或“后 COVID-19 状态”(Post–COVID-19 Condition, PCC)。这些症状包括疲劳、呼吸困难和脑雾等,严重影响了患者的生活质量。尽管已有研究表明线粒体功能障碍可能与病毒感染后的疲劳有关,但关于长新冠患者线粒体功能的体内研究仍然有限。 线粒体是细胞能量生产的主要场所,其功能障碍可能导致能量供应不足,进而引发疲劳等症状。此外,线粒体在抗病毒免疫反应中也扮演着重要角色。早期研究发现,SARS-CoV-2 病毒可以破坏线粒体的抗病毒防御机制,并干扰氧化磷酸化等关键线粒...

多参数MRI评估新辅助免疫治疗对肌层浸润性膀胱癌反应的NACVI-RADS评分

学术背景 肌层浸润性膀胱癌(Muscle-Invasive Bladder Cancer, MIBC)是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,标准治疗方案通常包括基于顺铂的新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy, NAC)或免疫治疗,随后进行根治性膀胱切除术(Radical Cystectomy, RC)和双侧盆腔淋巴结清扫术。然而,根治性膀胱切除术对患者的生活质量有显著影响,因此,对于在新辅助治疗后达到病理完全缓解(Pathologic Complete Response, pCR)的患者,避免膀胱切除术并采用保留膀胱的策略已成为一种潜在的替代方案。然而,如何准确评估患者对新辅助治疗的反应,以筛选适合保留膀胱策略的患者,仍然是一个重要的临床问题。 多参数磁共振成像(Multipa...

三维超短回波时间MRI扫描中的骨软骨异常与膝关节软骨退化相关

三维超短回波时间MRI在膝关节软骨退化中的应用研究 学术背景 骨关节炎(Osteoarthritis, OA)是最常见的肌肉骨骼疾病,主要表现为疼痛和功能障碍。骨关节炎的标志是关节透明软骨的逐渐丧失,透明软骨通过钙化软骨层(Calcified Cartilage Layer, CCL)与软骨下骨板(Subchondral Bone Plate, SBP)相连。这些层次共同构成了骨软骨单元,并逐渐过渡到软骨下骨小梁。关节软骨是无血管的,其营养主要依赖于滑液或软骨下骨中的血管扩散,因此CCL的渗透性对细胞生长和组织修复至关重要。研究表明,骨关节炎的早期阶段涉及CCL的结构改变,通常表现为微裂纹和裂隙中的血管侵入。因此,识别骨软骨交界处(Osteochondral Junction, OCJ)的变...

早期肝细胞癌快速生长的CT和MRI相关因素

早期肝细胞癌(HCC)快速生长的影像学预测因素研究 学术背景 肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是全球最常见的原发性肝癌,也是癌症相关死亡的第三大原因,尤其在北美、南美和欧洲,其发病率和死亡率呈上升趋势。尽管晚期HCC的预后仍然不佳,五年生存率低于20%,但早期诊断的HCC患者仍有治愈的可能。因此,准确诊断和风险分层,尤其是预测肿瘤生长速度,对于早期HCC患者的临床管理至关重要。 然而,预测早期HCC的生长速度具有挑战性,因为不同病灶的生长速度存在显著差异,且文献中的结果也不一致。早期研究表明,HCC的肿瘤体积倍增时间(Tumor Volume Doubling Time, TVDT)大约为70至120天,但最近的一项多中心研究显示,HCC的生长速度存在显...