阿尔茨海默病中血浆GFAP和p-tau-181与突触密度的关联研究 学术背景 阿尔茨海默病（Alzheimer Disease, AD）是一种多因素神经退行性疾病，其主要特征为大脑中淀粉样蛋白-β（Amyloid-β, Aβ）斑块和tau蛋白聚集物的积累。近年来，研究表明AD的发展和进展涉及多种因素，包括神经炎症、突触丢失和血管风险因素。其中，突触丢失是AD中的一个显著病理特征，并与认知功能障碍密切相关。神经病理学研究一致表明，突触丢失与认知衰退的关联比Aβ斑块负荷更为紧密。海马体通常是突触丢失最早和最严重的部位，这可能是由于内嗅皮层细胞通过穿通路径投射到海马体的退化所致。 突触囊泡糖蛋白2a（Synaptic Vesicle Glycoprotein 2a, SV2a）广泛表达于突触中，并...

研究背景 视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD） 是一种自身免疫性中枢神经系统疾病，其特征是严重的发作和复发事件，包括视神经炎、纵向广泛性横贯性脊髓炎（Longitudinally Extensive Transverse Myelitis, LETM）、脑干和/或下丘脑综合征以及脑炎。大多数患者血清中存在针对星形胶质细胞水通道蛋白-4（Aquaporin-4, AQP4）的免疫球蛋白G（IgG）抗体。AQP4蛋白在脑组织中广泛表达，尤其是在脑干、下丘脑和脊髓等区域。因此，AQP4-IgG阳性的NMOSD患者通常会在这些区域出现病变。 尽管MRI在NMOSD的诊断和监测中起着关键作用，但现有的MRI研究大多来自小规模...

EBV血清学筛查对鼻咽癌死亡率的影响：一项集群随机对照试验 学术背景 鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）是一种在亚洲地区，尤其是中国南方地区高发的恶性肿瘤。全球约85%的鼻咽癌病例发生在亚洲，其中中国南方的发病率尤为突出。鼻咽癌的早期症状通常不明显，导致大多数患者在确诊时已处于晚期，五年生存率仅为50%左右。然而，如果能在早期阶段发现并治疗，五年生存率可高达95%。因此，早期筛查对于提高鼻咽癌患者的生存率至关重要。 爱泼斯坦-巴尔病毒（Epstein-Barr Virus, EBV）是鼻咽癌的主要致病因素之一，尤其是在未分化型鼻咽癌中，EBV感染几乎存在于所有病例中。因此，基于EBV的血清学标志物筛查被认为是一种潜在的鼻咽癌早期检测手段。尽管已有研究表明，E...

乳腺癌幸存者心脏功能障碍的研究报告 学术背景 乳腺癌是女性中最常见的癌症类型。随着早期检测和新型治疗手段的进步，乳腺癌患者的5年生存率已超过90%。然而，随着乳腺癌幸存者数量的增加，生存质量的重要性日益凸显。心血管疾病已成为乳腺癌幸存者10年后的主要死亡原因之一。特别是，接受心脏毒性治疗（如蒽环类药物、曲妥珠单抗/帕妥珠单抗、放疗）的乳腺癌患者，其心脏功能障碍的风险显著高于未接受此类治疗的患者。 尽管已有研究表明心脏毒性治疗与心脏功能障碍之间存在关联，但关于长期风险的信息仍然有限，这阻碍了针对乳腺癌幸存者的监测指南的制定。因此，本研究旨在填补这一知识空白，探讨心脏毒性治疗和心血管风险因素对乳腺癌幸存者心脏功能障碍的长期影响。 论文来源 本论文由Geoffrey Bostany、Yanjun ...

心血管健康电子健康记录应用在癌症幸存者中的有效性研究 学术背景 癌症幸存者的心血管健康（Cardiovascular Health, CVH）问题日益受到关注。研究表明，癌症幸存者的心血管健康状况普遍较差，部分原因是癌症治疗可能带来的心脏毒性，以及癌症与心血管疾病之间的共同风险因素。心血管疾病已成为癌症幸存者中最常见的非癌症死亡原因，甚至在某些常见癌症类型中，心血管疾病导致的死亡超过了癌症复发。因此，如何在癌症幸存者的长期随访中有效评估和管理心血管风险，成为临床实践中的重要课题。 尽管美国国家综合癌症网络（NCCN）和美国临床肿瘤学会（ASCO）等机构已发布指南，建议对癌症幸存者进行心血管健康评估和咨询，但仍有40%-60%的肿瘤科医生表示不会常规与患者讨论心血管风险。这表明，现有的临床实践...

纽约州乳腺癌手术区域化政策对患者出行距离的影响 学术背景 乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，其治疗质量和患者的生存率与医疗资源的分配密切相关。研究表明，高手术量的医疗机构在乳腺癌手术中表现出更好的治疗效果，尤其是五年生存率的显著提高。基于这一证据，许多国家和地区开始推行医疗服务的区域化政策，即将复杂的手术集中在高手术量的医疗机构进行，以提高患者的治疗效果。然而，区域化政策在改善治疗效果的同时，也可能对患者的就医可及性产生负面影响，尤其是对低收入群体和居住在偏远地区的患者。 纽约州（New York State, NYS）于2009年实施了一项区域化政策，限制低收入患者（Medicaid受益人）在低手术量医院进行乳腺癌手术的报销。该政策的目的是通过将乳腺癌手术集中在高手术量的医疗机构，提高患...