血清氯浓度与成人接受静脉输液治疗的结果

血清氯浓度与静脉输液治疗效果的关系研究 背景介绍 在重症监护室(ICU)中,静脉输液是常见的治疗手段,常用的输液溶液包括“平衡液”(balanced solutions)和0.9%氯化钠溶液(生理盐水,saline)。近年来,多项随机对照试验和患者层面的荟萃分析表明,与生理盐水相比,平衡液可能降低死亡率和减少肾脏替代治疗的需求。然而,对于创伤性脑损伤患者,平衡液的使用却与死亡率增加相关。这种差异引发了对平衡液作用机制的探讨。 生理盐水的氯离子浓度(154 mmol/L)远高于平衡液(约98-111 mmol/L),因此,临床医生担心,对于血清氯浓度较高的患者,使用生理盐水可能导致高氯性代谢性酸中毒,进而造成不良后果。尽管实验性和非随机研究已经表明,快速输注大量生理盐水可能导致高氯性代谢性酸中...

达格列净通过肠道-肾脏相互作用缓解糖尿病肾病

Dapagliflozin通过肠道-肾脏轴改善糖尿病肾病的机制研究 学术背景 糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,约40%的1型或2型糖尿病患者在疾病晚期会发展为DN。尽管临床治疗主要集中于控制血糖和预防相关并发症,但研究表明,单纯控制高血糖并不能有效阻止DN的进展。因此,探索DN的发病机制并开发有效的治疗药物至关重要。 近年来,肠道菌群(Gut Microbiota)在多种慢性疾病中的作用逐渐受到关注。研究表明,肠道菌群失调(Dysbiosis)与慢性肾病(Chronic Kidney Disease, CKD)密切相关,尤其是肠道屏障功能的破坏会导致细菌及其代谢产物进入血液循环,引发炎症反应,进而加剧肾脏损伤。这种肠道与肾脏之间...

多囊蛋白2错义突变体的内质网相关降解机制研究

鉴定靶向内质网相关降解的多囊蛋白2错义突变体 学术背景 多囊肾病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD)是一种常见的遗传性疾病,最终导致终末期肾病。ADPKD主要由PKD1和PKD2基因的突变引起,这两个基因分别编码多囊蛋白1(Polycystin 1, PC1)和多囊蛋白2(Polycystin 2, PC2)。PC2是一种非选择性阳离子通道,疾病相关的突变会破坏其正常功能,包括信号传导和液体分泌。尽管已知PC1和PC2是ADPKD的致病因素,但大多数疾病相关的PC2错义突变如何导致ADPKD的机制仍不清楚。特别是,PC2错义突变是否会损害其折叠,进而导致其通过内质网相关降解(Endoplasmic Reticulum-As...

Runx2-NLRP3轴调控基质硬度引发的血管平滑肌细胞炎症

慢性肾病中通过Runx2-NLRP3轴调控基质硬度血管平滑肌细胞炎症 学术背景 慢性肾病(Chronic Kidney Disease, CKD)是一种全球范围内的常见疾病,不仅导致患者的高发病率和死亡率,还显著增加了心血管事件的风险。动脉硬化(arterial stiffening)是CKD患者心血管并发症的标志之一,主要表现为动脉硬度增加和血管弹性降低。研究表明,动脉硬化与低度血管炎症密切相关,但基质硬度(matrix stiffness)在炎症发生中的具体作用机制尚不明确。因此,探索动脉硬化与血管炎症之间的因果关系,尤其是基质硬度如何调控血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)的炎症表型,成为了当前研究的热点。 论文来源 本论文由Zhiq...

肾脏到脑的病理α-突触核蛋白传播可能促进帕金森病

肾病与帕金森病之间的病理联系 学术背景 帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是一种常见的神经退行性疾病,其主要病理特征为大脑中的α-突触核蛋白(α-synuclein, α-syn)异常聚集,形成路易小体(Lewy bodies, LBs)和路易神经突(Lewy neurites, LNs)。近年来,越来越多的研究表明,α-syn的病理聚集可能始于外周器官,并通过类似朊病毒的方式传播到中枢神经系统(CNS)。尽管已有研究表明,慢性肾衰竭(chronic renal failure, CKD)患者中帕金森病的发病率显著增加,但两者之间的具体机制尚不明确。因此,本研究旨在探讨肾脏在α-syn病理传播中的作用,并揭示肾病与帕金森病之间的潜在联系。 论文来源 本论文由Xin Y...