Revumenib改变KMT2A-R白血病的治疗格局

Revumenib 改变 KMT2A 重排白血病的治疗格局 学术背景 白血病是一种由造血系统异常引起的恶性疾病,其中 KMT2A 重排(KMT2A-rearranged, KMT2A-r)白血病是一种常见的亚型,尤其在儿童和成人急性髓系白血病(AML)中占比较高。KMT2A 基因(lysine methyltransferase 2A gene)的重排会导致其与超过 100 种不同的基因融合,形成致癌的 KMT2A 融合蛋白。这些融合蛋白通过招募染色质复合物,维持干细胞相关基因(如 HOX 和 MEIS1)的表达,从而促进白血病的发生和发展。 Menin 是一种与 KMT2A 相互作用的蛋白质,对维持 KMT2A 融合蛋白的致癌功能至关重要。因此,靶向 Menin-KMT2A 相互作用的抑制...

伊珠单抗奥佐米星与低强度化疗在老年新诊断CD22阳性费城染色体阴性B细胞前体急性淋巴细胞白血病患者中的应用

学术背景与问题 急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种恶性血液病,尤其对于老年患者,治疗选择有限且效果不佳。传统的化疗方案在老年患者中的长期生存率较低,通常仅为20%-30%。因此,寻找更有效且耐受性更好的治疗方案成为临床研究的重点。Inotuzumab Ozogamicin(InO)是一种针对CD22抗原的抗体-药物偶联物,已在复发/难治性ALL中显示出显著疗效。然而,其在老年患者中的一线治疗应用尚未得到充分验证。 本研究旨在评估InO联合低强度化疗作为老年新诊断CD22阳性、费城染色体阴性(Ph-)B细胞前体ALL(BCP-ALL)患者的一线治疗方案的安全性和有效性。研究的主要目标是提高患者的1年总生存率(OS),并探索其在老年患者中的长期疗效。 研究来源 本研究由Patrice Cheva...

多组学分析揭示非裔美国人急性髓系白血病患者的生存预测因子

多组学分析揭示急性髓系白血病非洲裔患者的生存预测因子 背景与研究目的 急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)是一种以髓系祖细胞克隆性扩增为特征的血液肿瘤,其发病机制深受基因组改变的影响。然而,针对不同种族群体的AML基因组研究仍显不足。尤其是,非洲裔患者仅占AML基因组研究样本的2%,这与非洲裔群体占患者总数的9%的比例显著不符。这种研究的不足不仅限制了精准医学的普及,也可能加剧治疗效果的差距。 此前研究表明,非洲裔AML患者的生存率较低,这一差异可能与结构性种族主义、社会经济因素以及基因组差异等多种因素相关。然而,现有AML分子风险分层系统主要基于欧洲裔患者的基因组数据,可能未能有效捕捉非洲裔患者的特异性基因特征。本研究的主要目标是通过多组学分析探索非洲裔...

突变干细胞在人类克隆性造血中的选择性优势与炎症和衰老反应减弱有关

人类克隆性造血的突变干细胞在衰老和炎症反应中的选择性优势 背景及研究动机 克隆性造血(Clonal Hematopoiesis,CH) 是一种与衰老相关的血液系统现象,指造血干细胞(Hematopoietic Stem Cells, HSCs)在获得特定的体细胞突变后发生扩增,使某一特定突变细胞系在个体血液中占据显著比例。近年来研究表明,CH与多种不良健康后果相关,包括心血管疾病、髓系恶性肿瘤和其他年龄相关的疾病。然而,突变细胞克隆如何在体内获得竞争优势并逐渐扩展,至今仍不清楚。 目前已有研究指出,CH中最常见的基因突变涉及DNMT3A和TET2基因,这些突变赋予突变细胞一定的选择性优势,使其在人体血液系统中逐渐扩展。因此,本研究聚焦于探究DNMT3A和TET2基因突变在CH中的作用机制,旨...

表位编辑防护CD123免疫治疗急性髓系白血病

Epitope Prime Editing Shields Hematopoietic Cells from CD123 Immunotherapy: A Novel Therapeutic Strategy for Acute Myeloid Leukemia 研究背景与问题提出 急性髓性白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)是一种以髓系造血干细胞(Hematopoietic Stem and Progenitor Cells, HSPCs)异常分化为特征的恶性血液病,全球范围内发病率持续增加,治疗难度极高。当前标准治疗包括化疗和异基因造血干细胞移植,但复发率较高且复发后的生存期普遍低于18个月,急需新的治疗策略。近年来,靶向治疗(如嵌合抗原受体T细胞治疗,CAR...

自身免疫小鼠的HSC来源的巨噬细胞中的代谢和表观遗传状态驱动训练性免疫

自身免疫疾病中HSC衍生巨噬细胞的代谢和表观遗传状态及其对训练性免疫的驱动机制 研究背景 在自体免疫疾病(Autoimmune Diseases, AD)的背景下,研究显示,长期的免疫系统活化和炎症反应不仅影响成熟的免疫细胞,同时也会对造血干细胞(Hematopoietic Stem Cells, HSCs)产生深远影响。自体免疫疾病患者中,存在大量的激活性髓系细胞,这些细胞通过产生炎症性细胞因子,在没有T细胞受体(TCR)刺激的情况下诱发自体免疫T细胞的活化,从而加剧疾病的病理发展。然而,造血干细胞在此过程中是否也受到影响并在后续免疫反应中扮演关键角色,仍然是一个重要的研究问题。 自体免疫疾病患者中存在的髓系细胞的炎症性状态与“训练性免疫”(Trained Immunity, TI)机制密...