这是一篇报道首尔国立大学医院对215例颅内动脉粥样硬化狭窄或闭塞病患者进行低位旁路手术的治疗结果的学术论文报告。 背景介绍: 颅内动脉粥样硬化引起的狭窄或闭塞性疾病(ICAD)是导致缺血性stroke的主要病因之一。目前ICAD的最佳治疗方式仍存在争议,旁路手术是否能改善其预后尚未定论。本研究旨在分析ICAD患者接受低位旁路手术后的手术结果。 作者单位: 论文作者来自首尔国立大学医院神经外科,Yuwhan Chung等。 研究方法: 1) 病例入选标准:2003-2022年间共1018例行低位旁路术,从中筛选出215例符合ICAD诊断标准且最佳内科治疗无效的患者纳入研究。 2) 手术方式:直接旁路术44例(20.5%),直接加间接复合旁路术171例(79.5%)。 3) 术前术后管理:包括规...

在这篇学术论文中,作者试图解决经颅磁共振引导聚焦超声(mrgFUS)治疗过程中常见的头痛并发症问题。头痛是一种常见并发症,严重情况下甚至可能导致患者无法耐受声波照射而不得不终止治疗。目前还没有针对这种头痛的确立的治疗方法。 作者来自日本浜松医科大学医学院神经外科学系,包括门籍真人、杉山健司、野崎孝雄、山崎智裕、难波宏树、清水幹裕和黑泽一彦等人。该论文发表于2024年的Neurosurgery杂志上。 这项研究针对mrgFUS治疗中的头痛问题,采用了头皮神经阻滞(scalp nerve block, SNB)的新方法,即在头皮周围神经注射长效局麻药如罗哌卡因等,阻断头皮神经的传入性痛觉impulse。 研究流程如下: a) 研究对象:2020年4月至2022年2月期间,在该医院接受mrgFUS...

这是一篇关于颅咽管瘤首例进行伽马刀放射外科手术患者长达55年的随访报告。文章详细记录了1968年5月这位21岁女性患者的就诊经过、诊断过程、伽马刀手术细节,以及长达55年的多次随访和多种治疗措施,全面展现了她漫长的就医历程。 一、引子部分 文章首先简要回顾了上世纪60年代之前,颅咽管瘤手术切除存在的巨大挑战,以及当时仅有的这一治疗选择。1968年,瑞典卡罗林斯卡学院的Leksell教授和Backlund教授在首饰医院成功研制出伽马刀放射手术系统,并于同年5月在一位21岁女性颅咽管瘤患者身上进行了首例手术,开创了这一里程碑式的新疗法。如今,距离那一历史性时刻已经过去55年,这位患者仍在持续随访中,成为全球记录保留时间最长的伽马刀治疗颅咽管瘤病例。 二、患者就诊及诊断过程 1966年3月,这名1...

椎体血管瘤是脊柱最常见的原发性肿瘤。大多数椎体血管瘤都是无症状的良性病变,但少数情况下,如果肿块生长并扩展到硬膜外腔,压迫脊髓或神经根,就可能导致疼痛、感觉异常或运动障碍等神经系统症状。这种伴有硬膜外压迫的症状性椎体血管瘤(SVHEE)的治疗具有挑战性,通常需要外科手术减压、血管栓塞、经皮椎体成形或放射治疗等多种方式联合应用。 作者介绍: 本研究由克利夫兰诊所的多学科团队完成,包括神经外科、放射肿瘤科和脊柱健康中心的多位医生,文章发表于神经外科期刊。 研究方法: 这是一项回顾性研究,纳入2007-2022年期间在该中心接受stereotactic spine radiosurgery (SSRS)治疗的14例SVHEE患者。通过评估患者的基线资料、临床表现、病灶体积、Bilsky分级(评价硬...

对于呈现低阿尔伯塔卒中早期CT分数的卒中患者进行机械取栓的结果 背景介绍 急性缺血性卒中是一种严重威胁生命的疾病,大血管闭塞是导致严重残疾的主要原因之一。机械取栓术(MT)已成为治疗急性缺血性卒中的标准方法,多项临床试验证实了它在时间窗口内的效果和安全性。然而,对于存在大面积早期缺血灶的患者,MT术的获益一直存在争议。最近,多项大型临床研究评估了MT术对于这类患者的疗效,结果令人鼓舞,但针对不同时间窗口患者的数据有限。 研究过程 本研究的目的是比较呈现低阿尔伯塔卒中早期CT分数(ASPECTS 2-5分)的患者,在发病6小时内和6-24小时内接受MT术后的结果差异。研究人员回顾性分析了2013-2023年间STAR(Stroke Thrombectomy and Aneurysm Regis...