慢性脑缺血与正常压力脑积水的关联研究 学术背景 正常压力脑积水（Normal Pressure Hydrocephalus, NPH）是一种以认知障碍、步态失调和尿失禁为特征的潜在可逆性痴呆症。尽管颅内压（Intracranial Pressure, ICP）仅轻微升高（约15 mmHg），但患者的脑血流（Cerebral Blood Flow, CBF）和神经功能仍会受到损害。长期以来，科学家们认为脑自动调节（Cerebral Autoregulation, CA）机制能够在颅内压升高时稳定脑血流，但这一观点与NPH的复杂病理机制存在矛盾。NPH的发病机制中包含了由于颅内压轻微升高导致的慢性脑缺血成分，而这一现象尚未得到充分的临床证据支持。 本研究旨在探讨NPH患者中静脉压缩如何导致慢性脑...
肿瘤脑转移中的脑屏障作用 背景介绍 脑转移（Brain Metastases, BMs）是成人中最常见的颅内肿瘤，其发生率是原发性脑肿瘤的3至10倍。尽管采用了包括手术切除、放疗和化疗在内的多种治疗手段，脑转移的预后仍然较差，治疗难度较大。脑转移主要来源于肺癌（20-56%）、乳腺癌（5-20%）和黑色素瘤（7-16%），但也可能来自其他类型的癌症。脑转移的过程涉及多个步骤，包括局部侵袭、进入血液或淋巴系统、外渗到正常组织以及远端部位的定植。到达大脑后，循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cells, CTCs）需要突破血脑屏障（Blood-Brain Barrier, BBB）。 血脑屏障的选择性通透性对治疗药物的渗透构成了重大挑战，限制了脑转移的治疗效果。因此，理解肿瘤细胞...
脑脊液动力学与脑室-蛛网膜下腔压力梯度的非侵入性量化研究 背景介绍 脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）是中枢神经系统的重要组成部分，具有保护脑组织、维持颅内压稳定以及促进代谢废物清除的功能。脑脊液循环异常与多种神经退行性疾病密切相关，例如正常压力脑积水（Normal Pressure Hydrocephalus, NPH）和Chiari畸形等。脑室与蛛网膜下腔之间的压力梯度（transmantle pressure）是理解脑脊液循环机制的关键参数。传统上，这一压力梯度通过侵入性方法（如压力传感器）测量，但这种方法存在感染风险且难以精确量化低幅度的压力变化。 近年来，非侵入性成像技术（如磁共振成像，MRI）的发展为研究脑脊液动力学提供了新的可能性。特别是，通过结合形态学...
改善脑积水患者认知和神经心理结果的研究优先事项 学术背景 脑积水（Hydrocephalus）是一种神经系统疾病，全球发病率约为每10万人中有85例。该疾病与运动和认知功能障碍密切相关。尽管外科手术的进步显著提高了患者的生存率和生活质量，但我们对这种异质性疾病的病因及其在不同生命阶段的具体神经心理和功能挑战的理解仍存在显著差距。为了应对这些局限性，Hydrocephalus Association和Rudi Schulte Research Institute组织了一次研讨会，旨在审查现有证据并提出进一步研究的领域，以改善脑积水患者的认知功能、功能状态和生活质量。 论文来源 这篇论文由Nickolas Dasher、T. Andrew Zabel等作者共同撰写，作者来自多个知名机构，包括华盛...
利用定制化组织概率图和模板提升特发性正常压力脑积水患者的脑部图像分析准确性 学术背景 特发性正常压力脑积水（Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus, iNPH）是一种常见的神经系统疾病，主要表现为步态障碍、认知功能下降和尿失禁。iNPH的神经影像学特征之一是“不成比例扩大的蛛网膜下腔脑积水”（Disproportionately Enlarged Subarachnoid Space Hydrocephalus, DESH），即脑室和外侧裂的显著扩张，同时伴有上凸面脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）空间的狭窄。这些形态学变化使得iNPH患者的脑部图像在统计分析和分割时面临巨大挑战，尤其是在使用传统的统计参数映射软件（如SPM1...
脑脊液流动与脑皮质BOLD信号耦合研究的新方法 学术背景 近年来，脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）在脑内废物清除中的作用引起了广泛关注。传统上，CSF被认为主要起到缓冲和免疫监视的作用，但越来越多的研究表明，CSF通过血管周围空间的流动可能在清除脑内有害物质方面发挥重要作用。然而，CSF流动的驱动机制仍存在争议。一些研究提出，大振幅的血管运动（如神经元活动、自然发生的血管舒缩或呼吸诱导的血管扩张）可能是驱动CSF流动的关键因素。 为了更好地理解CSF流动与脑皮质血氧水平依赖（Blood Oxygen Level Dependent, BOLD）信号之间的耦合关系，研究人员开发了一种新的磁共振成像（MRI）技术，结合了实时相位对比（Phase Contrast, PC...