冠状动脉CT血管造影衍生的定量血流比（CT-QFR）在疑似冠状动脉疾病中的预后价值 学术背景 冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease, CAD）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。冠状动脉CT血管造影（Coronary CT Angiography, CTA）作为一种非侵入性检查手段，被推荐为疑似或已知CAD患者的一线检查方法。CTA能够直接显示冠状动脉的解剖结构，帮助识别CAD的存在和程度。然而，CTA在识别血流动力学显著病变方面的阳性预测值仅为中等，这可能导致不必要的临床资源浪费。因此，如何通过非侵入性检查手段可靠地识别出可能从血运重建中获益的患者，成为了临床研究的重要课题。 血流储备分数（Fractional Flow Reserve, FFR）是评估冠状动...
CT引导下左侧星状神经节冷冻消融术治疗难治性室性心律失常的研究报告 学术背景 室性心律失常（Ventricular Arrhythmias, VAs），包括室性心动过速和心室颤动，是心血管医学中的一大挑战，因其高发病率、高死亡率以及日益增加的患病率而备受关注。尽管现有的抗心律失常药物、机械循环支持和心脏除颤技术在一定程度上能够缓解病情，但对于难治性VAs患者，这些治疗手段往往效果有限。导管消融术在某些情况下可能有效，但其治疗效果通常是暂时的，且患者需要具备足够的稳定性以耐受手术。在电风暴（定义为24小时内发生三次或以上的持续性或血流动力学显著的VAs）的情况下，尽管使用了抗心律失常药物和植入式心脏除颤器，住院死亡率仍高达29.2%至53.0%。 交感神经系统在VAs的启动和维持中起着关键作用...
5T与3T心肌延迟增强MRI在心肌纤维化评估中的对比研究 学术背景 心肌纤维化是多种心脏疾病的共同病理特征，准确评估心肌纤维化对于疾病的诊断、治疗和预后具有重要意义。心脏磁共振成像（Cardiac MRI）是目前评估心肌结构和功能的重要手段，尤其是延迟钆增强（Late Gadolinium Enhancement, LGE）技术，能够精确显示心肌纤维化的区域。LGE技术的原理是基于心肌纤维化区域细胞外间隙增大和毛细血管密度降低，导致钆对比剂在纤维化区域的滞留时间延长。 近年来，超高场强MRI设备逐渐进入市场，尤其是5T MRI设备，相较于传统的3T MRI，其在组织对比度和信噪比（Signal-to-Noise Ratio, SNR）方面具有潜在优势。然而，超高场强MRI在心脏成像中也面临诸...
急性心肌梗死凝血相关诊断模型与免疫浸润的潜在关联研究 学术背景 急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction, AMI）是全球范围内导致死亡的主要原因之一。尽管近年来在诊断、治疗和预后方面取得了显著进展，但AMI的发病率和死亡率仍然居高不下。经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）结合抗凝治疗是目前AMI诊断和治疗的金标准。然而，尽管PCI和抗凝治疗显著改善了心肌灌注，仍有高达50%的患者出现显著的透壁性梗死，并常伴随微血管损伤（Microvascular Injury, MVI）。此外，部分AMI患者在初始抗凝治疗不足的情况下，心肌再梗死的风险显著增加。因此，AMI的发生和预后与促血栓介质和凝血因子（如前...
基于信号-语言架构的心电图诊断基础模型研究 学术背景 心血管疾病（CVD）是全球范围内导致死亡的主要原因，早期识别高风险人群至关重要。心电图（ECG）作为一种非侵入性、成本低廉且广泛应用的诊断工具，每年记录超过3亿次，是早期诊断心血管疾病的重要手段。然而，即使是经验丰富的心脏病专家，解读复杂的心电图仍然是一项耗时且容易出错的任务。在偏远和医疗资源匮乏的地区，提供准确的诊断尤为困难。 近年来，人工智能（AI）在心电图解读中的应用显示出巨大潜力。研究表明，基于AI的心电图诊断在某些特定疾病的诊断上已经超越了普通心脏病专家。然而，现有的主流自动心电图诊断系统通常针对少数特定疾病进行训练，数据分布的差异和多中心疾病的广泛性使得这些模型难以直接应用于其他中心的数据集。因此，开发一种能够在初始训练后不依...
基于硝酸甘油的急性缺血性卒中神经保护研究：一项探索性的随机对照试验综述 背景与研究目的 急性缺血性卒中（Acute Ischemic Stroke, AIS）是全球范围内致残和死亡的主要原因之一。尽管现代血管内治疗（Endovascular Therapy, ET）显著提高了血管再通率和患者预后，但仍有相当比例的患者未能恢复到卒中前的功能基线。AIS患者的大血管闭塞（Large Vessel Occlusion, LVO）相关死亡率仍高达15.3%，而再通后的功能独立率仅为46%。这种再通效果与临床预后之间的差距，促使研究者探索有效的辅助神经保护策略，以进一步优化患者的长期预后。 硝酸甘油（Glyceryl Trinitrate, GTN）作为一氧化氮（Nitric Oxide, NO）的外...